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一個(gè)清肺利胃的妙方，治痤瘡，皮炎，潰瘍，口臭，藥到病除

2021.07.20

中醫(yī)的一些方子，創(chuàng)制醫(yī)家最初可能只是用來治某一種病癥，但由于異病能同源，只要病機(jī)相同，靈活運(yùn)用，便可以擴(kuò)大它的知名度，碾壓更多病癥。

比如出自《外科大成》的枇杷清肺飲，原本是用于治肺風(fēng)粉刺（痤瘡）?！锻畧@婦人科》對(duì)方子的解讀是：“鼻起碎疙瘩，形如黃米屑，色紅腫痛，破出粉汁，日久成白屑，或成黃米粒，皆由肺經(jīng)血熱而成。內(nèi)服枇杷清肺飲。”

這句話除了將這個(gè)肺風(fēng)粉刺的表現(xiàn)癥狀仔細(xì)列出，還有一個(gè)關(guān)鍵信息，就是肺經(jīng)血熱這個(gè)病機(jī)。

血熱，年少氣充，故面生皰瘡粉刺。

由于血熱生風(fēng)，所以本癥多因肺經(jīng)風(fēng)熱日久入血分，或由于陽熱偏盛，或肥甘辛辣導(dǎo)致肺胃之火上蒸、肺氣郁閉深入營血。

因肺與大腸相表里，肺氣郁還可導(dǎo)致大便干結(jié)，蘊(yùn)久化熱。

腸中積熱，反過來上蒸于肺。肺起于中焦而上行過胸，主皮毛，體表絡(luò)脈充盈，氣血郁滯在這里，循皮毛外發(fā)，因而成痘成瘡成濕疹。

以面有癤腫、色斑、口臭、脈滑數(shù)為辯證要點(diǎn)。

相關(guān)的痤瘡，脂溢性皮炎，口腔潰瘍等等，也是外延癥狀。

治療應(yīng)以清肺胃郁熱、涼血利濕為主。

枇杷清肺飲正是這樣的方劑。

組成：

枇杷葉、桑白皮(鮮者更佳)各二錢（6g），黃連、黃柏各一錢(3g)，人參、甘草各三分(0.9g)。

六味中藥，各各使出的是何絕招？

枇杷葉，苦而微寒。既活躍于肺經(jīng)，又活躍于胃經(jīng)。清肺氣，降肺火，治肺氣熱嗽及肺風(fēng)瘡，胸、面上瘡。又入胃經(jīng)清胃熱，和胃利尿降胃氣，將上炎的胃火降下來。由此清瀉肺胃之熱，利尿、止渴，除痘除疹止癢，甚至除口臭。煎汁洗可治膿瘡、潰瘍、痔瘡，痘瘡潰爛等。

實(shí)邪郁閉遏制，肺竅不得通暢，用桑白皮滲透并散熱，可利肺氣，故有瀉肺之有余，非桑皮不可之說法。所以枇杷葉清肺利胃后，甘補(bǔ)清熱的桑白皮上陣，瀉肺平喘，利水消腫，可使熱隨小便而去，最終除掉肺中余熱，治身體內(nèi)外水氣浮腫及肌膚邪熱，浮風(fēng)燥癢等。

黃連以根莖入藥，根如連珠而色黃。苦味名氣在外，這個(gè)苦味深透入心及肝脾胃腸，加上性寒，清熱燥濕力相當(dāng)強(qiáng)，能將一身上下多余之濕火，往外轉(zhuǎn)成氣透發(fā)，或往下瀉降從二便出，是治發(fā)熱、長斑、癰瘡膿腫的常用藥。

黃柏與黃連一樣苦寒，清熱燥濕之性能解毒療瘡，除瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢，但因以除下焦?jié)駸釣榧?，所以其歸經(jīng)是腎、膀胱經(jīng)。

腎為先天之本，膀胱主藏津液，所以黃柏既可燥濕下焦而令腎之功能正常，補(bǔ)腎水，又因膀胱之濕熱除而令津液運(yùn)行正常，由此上行治目赤腫痛，口舌生瘡，甚至肌膚濕氣，發(fā)熱發(fā)紅，瘡瘍痘疹腫毒等。

由于水火相濟(jì)，黃連能直降心火與黃柏所滋腎水相交。由此火得以制，神得以安，精得以藏，使機(jī)體陰陽平衡，有助病邪的排出。

人參固五臟，大補(bǔ)元?dú)?，既可用于培正氣，敗邪氣，又可防上藥苦寒傷正。少量之用，在于不改方之苦寒，能益氣清熱，像個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)般將肺胃中的郁熱從毛孔或是便便等地方出去。

多味共用，枇杷葉、桑白皮宣肺利胃。黃連、黃柏清燥濕熱，人參益氣托毒外出。甘草清熱解毒，補(bǔ)脾益氣和諸藥而治因肺胃郁熱而起的痤瘡、癤腫、色斑、口臭、脂溢性皮炎、口腔潰瘍等等。

枇杷清肺飲制法服法：

水煎，飯后久一點(diǎn)服。

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