糖尿病本身不可怕，可怕的是并發(fā)癥！所以就有了并發(fā)癥是糖尿病的“幕后殺手”一說。
相信大多數(shù)糖尿病人都知道并發(fā)癥的危害，可有些卻對(duì)并發(fā)癥的知識(shí)并不了解。
糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥與慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥又分為高血糖昏迷癥和低血糖昏迷癥兩種。
糖尿病急性并發(fā)癥雖然發(fā)生率比較低，但一旦出現(xiàn)，不僅嚴(yán)重威脅患者的生命，而且在某些時(shí)候可能是糖尿病患者的首發(fā)癥狀。
高血糖昏迷癥包括酮癥酸中毒及高滲性非酮癥中毒。糖尿病未經(jīng)治療，不依時(shí)依量注射胰島素或口服降糖藥，暴飲暴食，嚴(yán)重疾病如外傷感染、中風(fēng)、心臟病并發(fā)使糖尿病處理不當(dāng)，手術(shù)期間糖尿病處理不當(dāng)，都會(huì)引起高血糖昏迷癥。
高血糖昏迷癥狀
高血糖昏迷癥患者在發(fā)病前數(shù)天至數(shù)周，常有糖尿病癥狀逐漸加重的臨床表現(xiàn)，包括煩渴多飲、多尿、疲乏無力、頭暈、惡心嘔吐等。
高血糖昏迷癥，嚴(yán)重時(shí)可有呼吸快而深，神智不清或昏迷等表現(xiàn)，檢查血糖明顯升高，尿酮可呈陽(yáng)性。
低血糖昏迷癥狀
糖尿病人出現(xiàn)心跳加速，發(fā)抖、冒冷汗，嚴(yán)重饑餓感，血糖低降，神志不清、昏迷等癥狀。
神志清醒者必須立即進(jìn)食一些容易吸收的糖類如方糖、果汁、糖果等。
引發(fā)低血糖昏迷癥的原因很多：例如運(yùn)動(dòng)量、飲食與藥物不協(xié)調(diào)；空腹飲酒；藥物或神經(jīng)病變異致對(duì)低血糖癥狀敏感度減少；胰島素注射部位吸收的差異；因肝或腎病而導(dǎo)致藥物效力持續(xù)性增長(zhǎng)；不正確地服用或注射過量藥物等。
1、來自皮膚的信號(hào)
皮膚出現(xiàn)瘙癢、反復(fù)出現(xiàn)毛囊炎、癤腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等疾病。
嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致局部組織壞死或壞疽，常見于肥胖和血糖過高的患者，也可見真菌感染，如股癬、手足癬和念珠菌感染導(dǎo)致的甲溝炎。
真菌感染容易發(fā)生在身體溫暖和潮濕的部位（外陰部、乳房下、腳趾間等）。
2、來自口腔的信號(hào)
典型的癥狀可見牙齦紅腫疼痛、牙齦松動(dòng)甚至脫落等。
糖尿病人血管病變和神經(jīng)病變使牙周組織局部微循環(huán)損害，修復(fù)能力差，感覺遲鈍，易受損傷，免疫力低下易感染。
3、來自腎的信號(hào)
在糖尿病腎病早期，糖友可能沒有什么癥狀，僅僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄增加，而普通尿常規(guī)檢查則完全正常。
通過尿微量蛋白檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。早期糖尿病腎病若不能及早發(fā)現(xiàn)和治療，一旦進(jìn)展到臨床糖尿病腎病期，病情將不可逆轉(zhuǎn)，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。
4、來自夜尿多的信號(hào)
夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)異常增多。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數(shù)多都為夜尿多。
除了有夜間尿量或次數(shù)增多外，糖友往往伴有睡眠不足、精力不濟(jì)、食欲不振、精神萎靡等癥狀。
5、來自便秘的信號(hào)
大便幾日不行，或大便幾天干、幾天稀，這就可能為自主神經(jīng)病變、平滑肌變性所致，說明糖尿病胃腸神經(jīng)病變找上門來了；如果大便一直是干的，幾天一次，也可能是高血糖直接抑制胃腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致的。
6、來自眼睛的信號(hào)
當(dāng)糖友視力減退或是眼前出現(xiàn)黑影，千萬(wàn)不可大意，這很可能是長(zhǎng)期高血糖引起視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障所致。
視力急劇變化，如青少年雙眼同時(shí)患上白內(nèi)障，發(fā)展迅速。
老年人總是習(xí)慣用“年老眼花”來解釋自己的視力下降，但對(duì)糖尿病人而言，一定要注意排除糖尿病眼病。
7、來自耳的信號(hào)
前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)糖尿病患者耳垢異常增多，而且常常是糖尿病越重耳垢越多，在對(duì)1200名可疑糖尿病患者的耳垢進(jìn)行葡萄糖含量檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上，而健康人耳垢中不含葡萄糖或含量甚微。
近年來，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員對(duì)健康人及糖尿病患者的耳垢也做過葡萄糖的含量測(cè)定，結(jié)果與上述報(bào)告類似。因此，凡感耳癢，且耳垢異常增多者，應(yīng)考慮是否血糖控制不良。
8、來自四肢的信號(hào)
感覺多是從足趾開始，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年逐漸向上發(fā)展。癥狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受的疼或深部的“骨痛”。
典型的疼痛可為針刺、火燒、壓榨或撕裂樣疼痛，還會(huì)有麻木、發(fā)冷感。
常有蟻行感或麻木感，由于溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發(fā)生下肢各種創(chuàng)傷和感染。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，因糖尿病足壞疽而截肢者為非糖尿病患者的20倍。據(jù)美國(guó)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，成年截肢病人有40％是糖尿病人。
9、來自汗腺的信號(hào)
有些糖友特別好出汗，往往一吃飯就大汗淋漓，其特點(diǎn)是上半身（頭、胸、背部）出汗，而下半身卻一點(diǎn)汗也不出。
出汗異常是植物神經(jīng)受損的表現(xiàn)。
10、來自心血管的信號(hào)
表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下心跳加速，心率可達(dá)90～100次/分鐘以上。
此外，還有些病人表現(xiàn)為體位性低血壓，當(dāng)病人從臥位（或蹲位）起立時(shí)，常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。
大血管并發(fā)癥，表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化，包括冠心病、腦卒中（俗稱“中風(fēng)”）等，是導(dǎo)致患者致殘、致死的主要原因（占糖尿病死因的75%）。
特別是急性心絞痛、心肌梗塞和中風(fēng)對(duì)生命的威脅最為嚴(yán)重。
據(jù)我國(guó)2002年17省會(huì)城市調(diào)查，糖尿病治療費(fèi)188．2億元人民幣，約占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的4％；普通糖尿病患者人年均醫(yī)藥費(fèi)3726元，有并發(fā)癥的糖尿病患者人年均醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)13897元（這是十幾年前的調(diào)查，現(xiàn)在相差的數(shù)據(jù) 要更大）。
所以大家要多了解糖尿病知識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，并且并發(fā)癥是可以預(yù)防的，不要等到病情發(fā)展到無法逆轉(zhuǎn)時(shí)再后悔已晚矣！
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