中醫(yī)推拿書
第一節(jié)；推拿治療的基本原理
推拿是一種物理治療方法。它通過手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機(jī)體的生理，病理狀況，達(dá)到治療目的。
第二節(jié)；推拿對(duì)傷筋的治療原理
凡是人體各個(gè)關(guān)節(jié)，筋絡(luò)，肌肉受外來暴力撞擊，強(qiáng)力扭轉(zhuǎn)，跌仆閃挫，或體虛，勞累過度及持續(xù)活動(dòng)，經(jīng)久積勞等因素所引起的損傷，而無骨折，脫位或皮肉破損的均稱為傷筋。中醫(yī)認(rèn)為損傷后，由于血離經(jīng)脈，經(jīng)絡(luò)受阻，氣血流行不通；不通則痛。治療的關(guān)健在于；通，通則不痛。
一；舒筋通絡(luò)，損傷后，肌肉附著點(diǎn)和筋膜，韌帶，關(guān)節(jié)囊等受損害的軟組織，加重疼痛，壓痛和肌肉收縮緊張，形成惡性疼痛環(huán)。不通則痛，的病理變化。
舒筋通絡(luò)，可使緊張痙攣的肌肉放松，氣血得以暢通，血液循環(huán)，促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。因此可以說是松則通，通則不痛。
二；理筋整復(fù)，在軟組織損傷部位，通過手指細(xì)心觸摸，拈捺忖度，從摸得的形態(tài)，位置變化等，可以幫助我們了解損傷的性質(zhì)。手法總論說：筋歪，筋斷，筋翻，筋轉(zhuǎn)，筋走等各種病理變化。古人對(duì)檢查的重視的豐富診斷經(jīng)驗(yàn)的積累。
才能有利于肌肉痙攣的緩解和關(guān)節(jié)功的恢復(fù)。由此可見，理筋整復(fù)可使經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)通順，即順則通，但必須清楚盲目推拿不但終無裨益，而且有加重?cái)嗔?，錯(cuò)位等病變之弊。要注意：只有；法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。
三；活血祛瘀，一是促進(jìn)肢體組織的活動(dòng)；二是促進(jìn)氣血的流動(dòng)；三是肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)氖址烧{(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)損傷組織周圍的血液循環(huán)，增加組織灌流量，從而起到；活血化瘀，祛瘀生新，的作用。
通則不通，的理論，在傷筋的推拿治療中可具體衍化為“松則通”，“順則通”，“動(dòng)則通”，三個(gè)方面。這三者不能絕對(duì)分割的。松，中有，順，順，中有，松，而，動(dòng)，也是為了軟組織的“松”，“和”，“順”，這三者總合起來可達(dá)到，通則不痛，的目的。
第二節(jié)；推拿的基本方法
推拿治療作用亦有，溫，補(bǔ)，通，瀉，汗，和，散，清，等。八法。
一；溫法：是適用于虛寒證的一種療法，它使用擺動(dòng)，摩擦，擠壓等手法，用較緩慢而柔和的節(jié)律性操作，在每一治療部位或穴位連續(xù)作用，時(shí)間稍長，病人有較深沉的溫?zé)岬却碳じ小胤ㄓ醒a(bǔ)益陽氣的作用，適用于陰寒虛冷的病證。如：按，摩，揉中脘，氣海，關(guān)元，擦腎俞，命門，有溫補(bǔ)腎陽，健脾和胃，扶助正氣，散寒止痛等作用。例如，對(duì)五更泄瀉者，可按，摩其中脘，關(guān)元以溫中散寒；一指禪推，擦腎俞，命門以溫腎壯陽，從而達(dá)到溫補(bǔ)命門，健運(yùn)脾胃的目的。
二；通法：有祛除病邪壅滯之作用。經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥。按摩能治療經(jīng)絡(luò)不通所引起的病證。治法時(shí)手法要?jiǎng)側(cè)峒媸?。如用推，拿，搓法于四肢，則能調(diào)通經(jīng)絡(luò)，拿肩井則有通氣機(jī)，行氣血之作用；點(diǎn)，按背部腧穴可暢臟腑之氣血。說：按能通血脈。又日：按也最能通氣。故凡經(jīng)絡(luò)不通之病宜用通法。
三；補(bǔ)法，補(bǔ)即滋補(bǔ)，是補(bǔ)氣血津液之不足，臟腑機(jī)能之衰弱。虛則補(bǔ)之，和，扶正祛邪，的意思。如氣血兩虧，脾胃虛弱，虛熱盜汗，遺精等，均可用補(bǔ)法。通常以一禪推，摩，揉，擦等法為主，但手法要輕柔，不宜過重刺激。
1；補(bǔ)脾胃，脾胃為后天之本，胃主受納，脾主運(yùn)化。脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥。所謂補(bǔ)脾胃，就是增強(qiáng)脾胃的正常功能。常用一指禪推法，摩法，揉法在腹部作補(bǔ)法治療，重點(diǎn)在中脘，天樞，氣海，關(guān)元穴。再用按法，揉法，擦法在背部膀胱經(jīng)治療，重點(diǎn)在脾，胃俞。這樣可調(diào)整脾胃功能，起到健脾和胃，補(bǔ)中益氣的作用。
2；補(bǔ)腰腎，腰為腎之腑，而腎又為陰陽之原，五臟六腑精氣所藏，故腎虧則陰陽失固而虛，治療時(shí)可在命門，腎俞，志室用一指禪推法或擦法。再用摩法，揉法，按法治療腹部的關(guān)元，氣海，從而起培補(bǔ)元?dú)饨?jīng)壯命門之火的作用。
四；瀉法：一般用于下焦實(shí)證。由于結(jié)滯實(shí)熱，引起下腹脹滿或脹痛，食積火盛，二便不通等，這也是推拿瀉法之所長。一般可用擺動(dòng)，摩擦，擠壓類手法治療。手法力量要稍重，手法則可由慢而逐漸加快。雖然本法刺激稍強(qiáng)，手法對(duì)內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)作用，而達(dá)到瀉實(shí)的目的，故一般無無副作用。如食積便秘，可用一指禪推，摩神厥，天樞兩穴，再揉長強(qiáng)，以通腑瀉實(shí)。陰虛火盛，津液不足，大便秘結(jié)者，用摩法在腹部作瀉法治療，則可起通便而傷陰的作用。
五；汗法：是發(fā)汗，發(fā)散的意思，可使病邪從表而解。用于風(fēng)寒外感和風(fēng)熱外感兩類病證。對(duì)風(fēng)寒外感，用先輕后重的拿法加強(qiáng)刺激，步步深入，因重則增溫，使全身汗透，達(dá)到祛風(fēng)散寒的目的。風(fēng)熱外感，則用輕拿法，宜柔和輕快，使腠理疏松。汗法多注重于拿法，按法，一指禪推法等，如一指禪推，拿頸項(xiàng)部之風(fēng)池，風(fēng)府，能疏散風(fēng)邪；摟，拿手部之合谷，外關(guān)，可驅(qū)一切表邪；大椎為諸陽之會(huì)，用一指禪推，按揉等法治之，有發(fā)散熱邪通三陽經(jīng)氣之作用；一指禪推，按，揉風(fēng)門，肺俞，可祛風(fēng)邪，宣肺氣。肺主皮毛，拿，按肩井穴，則可開通氣血。
六；和法：即和解之法，含有調(diào)和之意。凡病在半表半里，在不宜汗，不宜吐，不宜下的情況下，可應(yīng)用和解之法。手法應(yīng)平穩(wěn)柔和，頻率稍緩，可用振動(dòng)類及摩擦類手法治療，以調(diào)脈氣，和經(jīng)血。氣血不和，經(jīng)絡(luò)不暢所引起的肝胃氣痛，月經(jīng)不通，脾胃不和，周身脹痛等證。通過
七；散法：即消散，疏散之意。消法治療有余的實(shí)證，與瀉法相似而有區(qū)別，瀉則急而消導(dǎo)緩。推拿的散法有其獨(dú)到之處，其主要作用是摩而散之，消而化之，能使結(jié)聚疏通。不論有形或無形的積滯，散法都可使用。如飲食過度，脾不運(yùn)化所致的胸腹脹滿，痞悶，可用散法治之，一般以擺動(dòng)及摩擦類手法為主，手法要求輕快柔和。
八：清法：是運(yùn)用剛中有柔的手法，在所取的穴位，達(dá)到清熱除煩的目的。病在表里當(dāng)治以清熱解表，在里且屬氣分大熱者當(dāng)清其氣分之邪熱，在血分者當(dāng)治清熱涼血，實(shí)則清瀉實(shí)熱，虛則滋陰清火。
推拿雜病要穴
印堂治一切驚風(fēng)不語 頰車治牙關(guān)緊瞳子 治眼閉 迎香治口眼俱閉。
少海治驚風(fēng)(俱宜以掐代針) 推外關(guān)間使。止轉(zhuǎn)筋吐瀉。
掐陽池止頭痛。清補(bǔ)腎水開大小便閉塞。又能發(fā)汗。
掐總筋過天河水。清心經(jīng)治口瘡潮熱。夜啼。四肢常掣掐外勞宮。治遍身潮熱。肚起青筋揉之效。揉勞宮動(dòng)心火發(fā)汗。不可輕用。后溪推上為瀉。主利小便。推下為補(bǔ)腎。
腕骨穴止瀉。往下推拂。
合谷穴在虎口上兩骨合縫處。定驚。兩手各一焦。
中廉治筋抽。掐之即揉 解 內(nèi)吊驚往后仰揉掐之。膝上鬼眼穴若身后仰。掐住身即正。(此即膝眼共四穴)委中治驚時(shí)往前仆。向下掐住便直。
仆參治腳掣跳口咬 左轉(zhuǎn)揉之止吐。右轉(zhuǎn)揉之止瀉。又驚。又吐。又瀉。掐此穴及腳中趾效。
大敦。驚來若急拿之。或鞋帶穴對(duì)拿(鞋帶穴。一作仆參夏氏曰即昆侖穴灸三壯。治小兒發(fā)癇螈 )涌泉治驚吐瀉。掐之男左轉(zhuǎn)揉之止吐。右轉(zhuǎn)揉之止瀉。左轉(zhuǎn)不揉主吐。右轉(zhuǎn)不揉主瀉。
推驚總法
推法。開天門二十四下(從眉心推上發(fā)際)分陰陽九下(用兩大指推從眉心。分推至太陽。此不論寒熱虛實(shí)皆用)如感寒。在太陽上重揉發(fā)汗。體弱感寒亦揉太陽發(fā)汗。并揉太陰以留汗。使發(fā)汗在皮里膜外之間。庶免汗失亡陽。更加虛弱之□(女則揉太陰發(fā)汗。揉太陽止汗)隨向天庭。眉心。山根。準(zhǔn)頭。人中承漿。各穴掐一下以代針法。男在左手三關(guān)推上三十。退六腑五六十。以應(yīng)之又將我兩手握兒左手掌向上。于總筋穴分推六七下。又在左手掌上運(yùn)八卦從艮宮推往坎宮二三十回。曲兒左手小指重揉外勞宮名曰黃蜂入洞三十下即于五指節(jié)。逐一揉兩次。在左腳委中穴往下捋三十下。以上男女各推左手左腳。
第三節(jié)；推 拿 手 法
如推，拿，揉，捏，按，壓，摩，擦等。都是人們?cè)谌粘；顒?dòng)中經(jīng)常使用的動(dòng)作。
熟練的手法技術(shù)應(yīng)具備持久，有力，均勻，柔和，深透的基本要求。
持久：是指手法能持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間，保持動(dòng)作和力量的連貫性，不能斷斷續(xù)續(xù)。
有力：是指手法必須具備一定力量，這種力量不是固定不變的，而是根據(jù)治療對(duì)象，病癥虛實(shí)，施治部鎂和手法性質(zhì)而定。
均勻：是指手法動(dòng)作的節(jié)秦性和用力的平穩(wěn)性。動(dòng)作不能時(shí)快時(shí)慢，用力不能時(shí)輕時(shí)重。
柔和：是指手法動(dòng)作的穩(wěn)柔靈活及力量的緩和，使手法輕而不浮，重而不滯。
所以柔和并不是軟弱無力，而是不能用滯勁蠻力或突發(fā)暴力。以上四方面是密切相關(guān)，相輔相成，互相滲透的。持久能使手法逐漸深透有力，均勻協(xié)調(diào)的動(dòng)作使手法更趨柔和，而力量與技巧相結(jié)合則使手法既有力，又柔和，這就是通常所說的：剛?cè)嵯嗉妗?/span>
手法技巧是關(guān)健，兩者必須兼有，缺一不可。體力充沛，能使手法技術(shù)得到充分發(fā)揮，運(yùn)用起來得心應(yīng)手。
反之，如果體力不足，即使手法技術(shù)掌握得很好，但運(yùn)用起來免有力不從心之苦。冰凍三尺，非一日之寒。要使手法持久有力，均勻柔和，達(dá)到剛中有柔，柔中有剛，乃柔相濟(jì)的程度，必然要經(jīng)過一定時(shí)期，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心應(yīng)手，運(yùn)用自如，一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)法從手出。
1；垂直用力，如按，壓，點(diǎn)，掐，一指禪推，滾，踩橋等法，都是由上往下施加不同的力；
2；平面用力，如摩，擦，平推，直推，旋推等法，都是在體表作上下，左右，前后或盤旋往返施力。
3；對(duì)稱合力，如拿，捏，擰，擠，搓，捻等法，都是從手《或兩指》同時(shí)相對(duì)施力。
4；對(duì)抗用力，如拔伸，牽引，斜板等法，都是作反方向用力；
5；旋轉(zhuǎn)，屈伸運(yùn)動(dòng)關(guān)兇，則是屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)性質(zhì)，如搖，板，背，脊柱旋轉(zhuǎn)等法，這些手法都是綜合動(dòng)作。
下面將手法分為：推法類，一指禪推法類，拿法類，按法類，摩法類，滾法類，擦法類，搖法類，扳法類，拉法類，振法類，擊法類，理法類，其它類等十四類別。
推法
手法：用指、掌、肘部等著力，
推法
手法：用指、掌、肘部等著力，
在一定的部位上進(jìn)行單方向的直線運(yùn)動(dòng)，稱為推法。操作時(shí)指、掌、肘等要緊貼體表，緩慢運(yùn)動(dòng)，力量均勻、滲透。
作用：具有消積導(dǎo)滯、解痙鎮(zhèn)痛、消瘀散結(jié)、通經(jīng)理筋的功能，可提高肌肉興奮性，促進(jìn)血液循環(huán)。
第一節(jié)；推 法 類
一；平扒法，是推法是著力較重的一種，推的時(shí)候需用一定的壓力，動(dòng)作要領(lǐng)應(yīng)掌握：用力要穩(wěn)，推進(jìn)速要緩慢。分為四種。
1；拇指平推法，用拇指面著力，其余四指分開助力，按經(jīng)絡(luò)循行或肌纖維平行方向推進(jìn)。適用肩背，胸腹，腰臀及四指部。治療風(fēng)濕痹痛，筋肉拘急等軟組織疾患。
2；掌平推法，用掌著力，以掌根部為重點(diǎn)向一定方向推進(jìn)，需要增大壓力，可用另一手重疊推進(jìn)。用于面積較大的部位如腰背，胸腹及大腿部等，治療腰背酸痛，胸腹脹痛等證。
3；拳平推法，握拳，以食，中，環(huán)，小四指的指間關(guān)節(jié)突起處著力向一定推進(jìn)。刺激較強(qiáng)的一種手法，適用腰背四肢部的勞損。
4；肘平推法，屈肘，用鷹嘴突部著力向一定方向推進(jìn)。刺激最強(qiáng)的一種，僅在體形較胖，肌肉厚實(shí)或覺遲鈍的患者使用。多用于腰背脊柱兩側(cè)膀胱及臀部。
二；直推法，用拇指橈側(cè)緣或食，中兩指羅紋面在一部位或穴位上作直線
單方向移動(dòng)稱為直推法。
三；旋推法，用拇指羅面在穴位上作螺旋形推動(dòng)稱為旋推法，說：旋推為補(bǔ)。說：脾土，曲指左轉(zhuǎn)為補(bǔ)，直推為瀉。凡小兒虛證多用旋推法。
四；分推法，用從手拇指的羅紋面自穴中分別向不同方向推開稱為分推法，多用于小兒。要求兩手用力均勻，動(dòng)作柔和協(xié)調(diào)一致。有調(diào)和陰陽，分理氣血之作用。若用于成人腹部，也可以用從手自中脘或神闕穴分別向兩旁推開，有消積導(dǎo)滯作用。
五；合推法，用從手拇指羅紋面自穴兩旁向穴中合攏稱為合推法，也稱合法或和法。說：和陰陽，從兩下合之，理氣血行之。
六；扶法，用拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下左右或弧形曲往返推動(dòng)稱為扶法，可謂是直推，旋推，分推，和合推的綜合動(dòng)作。用于頭面部及掌指部，對(duì)頭痛頭暈，指掌酸麻等癥配合治療。具有開竅鎮(zhèn)靜，清醒頭目和擴(kuò)張血管等作用。
七；鉤法，食，中兩指并攏微屈成鉤狀，以食指第二和第三節(jié)的橈側(cè)緣著力緊貼皮膚作連續(xù)的推扶稱為鉤法。從手張開，拇指按在枕骨兩側(cè)，食，中兩指并攏微屈，以食指的第二，三節(jié)橈側(cè)緣著力，分別從兩側(cè)太陽穴起向后沿耳上方作弧形推扶至枕骨兩側(cè)。
第二節(jié)；一 指 禪 推 法 類
一指禪推拿，流派中的主要手法，這種推法的動(dòng)作比較特殊，它的動(dòng)作難度大，技巧性強(qiáng)，要運(yùn)用手臂各部的協(xié)調(diào)動(dòng)作，使功力集中于一個(gè)手指以防治疾病，這確非易事。
一；一指禪推法，手握空拳，拇指自然伸直蓋住拳眼，《使拇指位于食指第二節(jié)處》用大拇指指端，羅紋面或偏峰著力于一定部位經(jīng)絡(luò)穴位上，沉肩垂肘，手腕懸屈，運(yùn)用腕部的擺動(dòng)帶動(dòng)拇指關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，使所產(chǎn)生的功力輕重交替，持續(xù)不斷地作用于經(jīng)絡(luò)穴位上，稱為一指禪推法。動(dòng)作要領(lǐng)應(yīng)掌握：沉肩，垂肘，懸腕，指頭，掌虛。沉肩和垂肘的意思是肩部和手臂都要放松，不可聳肩抬時(shí)，懸腕的意思是手腕要自然垂屈，不可將關(guān)節(jié)用力屈曲；指實(shí)的意思是拇指端要著實(shí)吸住一點(diǎn)，不能離開或來回摩擦；演唱虛的意思是除大拇指以外的其余四指及手掌都要放松，不能挺勁。說：整個(gè)動(dòng)作者？串著一個(gè)，松；字。只有將肩，肘，腕，掌各部者放松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力于掌，發(fā)力于指，動(dòng)作靈活，力量沉著，剛?cè)嵯嗉?，柔和有力，這才稱得上為一指禪功。
由于接觸面積小，壓強(qiáng)就大，加上對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位持續(xù)不斷的柔和而有力的刺激，更加強(qiáng)了它的深透作用。
二；屈指推法，將拇指屈曲，以拇指指間關(guān)節(jié)著力稱為屈指推，也稱背屈推或跪推，這種推法著力較穩(wěn)，剛勁有力，治療項(xiàng)強(qiáng)酸痛，掌指《或足背》酸麻等癥。
一指禪推法
手法：以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點(diǎn)，
前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關(guān)節(jié)必須自然放松，拇指要吸定在皮膚上，不能摩擦及跳躍。力量均勻深透，保持一定的壓力、頻率及擺動(dòng)幅度，頻率每分鐘120～160次。總的來說本法的操作要領(lǐng)在于一個(gè)“松”字，只有將肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指，做到“蓄力于掌，發(fā)力于指，著力于羅紋”，使手法動(dòng)作靈活，力量沉著，刺激柔和有力，剛?cè)嵯酀?jì)才稱得上一指禪功。
作用：本法具有調(diào)和營衛(wèi)、行氣活血、健脾和胃、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。
一指禪推法
手法：以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點(diǎn)，
前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關(guān)節(jié)必須自然放松，拇指要吸定在皮膚上，不能摩擦及跳躍。力量均勻深透，保持一定的壓力、頻率及擺動(dòng)幅度，頻率每分鐘120～160次?？偟膩碚f本法的操作要領(lǐng)在于一個(gè)“松”字，只有將肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指，做到“蓄力于掌，發(fā)力于指，著力于羅紋”，使手法動(dòng)作靈活，力量沉著，刺激柔和有力，剛?cè)嵯酀?jì)才稱得上一指禪功。
作用：本法具有調(diào)和營衛(wèi)、行氣活血、健脾和胃、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。
第三節(jié)；拿 法 類
一拿法，手法之一，以拇指與食，中指相對(duì)，捏住某一部位或穴位，逐漸用力內(nèi)收，并作持續(xù)的捏動(dòng)作，稱為拿法。動(dòng)作要領(lǐng)，腕要放松靈活，用指面著力，揉捏動(dòng)作要連綿不斷，用勁由輕到重由重到輕。由于拿的部位和手法的差異，又可分為三指拿，四指拿和五指拿三種，拿法的刺激較強(qiáng)，常配合其它手法應(yīng)用于頸項(xiàng)，肩部和四肢部穴位，治療頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，四肢關(guān)節(jié)及肌肉酸痛等癥。
手法有：抓法，捏法，提法，握法，《理法，縷法》挪法，擠法，擰法，《揪法，扯法》扭法，捻法，攏法，彈筋法等。
二；挪法，把手掌平放地治療部位，隨即滿把將該部肌肉拿住，稍停，再放手前移拿住前方肌肉，如此不斷向前移動(dòng)，稱為挪法。適用于背部和腹部，有活血散瘀，消除積聚等作用。
三；攏法，用兩手掌尺側(cè)面相對(duì)夾住治療部位的肌肉，一夾一放，反復(fù)操作。也可將肌肉夾起后搖動(dòng)幾下再放，多用于腹部，有消積導(dǎo)滯作用。
四；擠法，又稱挾按法。 用單手或雙手在治療部位上作對(duì)稱用力向當(dāng)中擠壓，稱為擠法。有消散筋結(jié)的作用，多用于治療健鞘囊腫。
拿法
手法：用大拇指和食、中兩指，
或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力，在一定部位和穴位上進(jìn)行一緊一松的捏提，稱為拿法。力量應(yīng)由輕而重，連續(xù)而有節(jié)奏，緩和而連貫，接觸點(diǎn)在指腹而不應(yīng)在指尖，腕部放松。
作用：拿法刺激較強(qiáng)，常配合其他手法用于頸項(xiàng)、肩部和四肢等部位，具有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神疲勞的作用，在頸椎按摩中應(yīng)用較多。
第四節(jié)；按 法 類
手法之一。按壓方向要垂直，用力要由輕到重，穩(wěn)而持續(xù)，使刺激充分透達(dá)到機(jī)體組織的深部。由于本法的刺激較強(qiáng)，與揉法結(jié)合使用，組成按揉復(fù)合手法，既在按壓力量達(dá)到一定深激度時(shí)再作小幅度的緩緩揉動(dòng)，使手法剛中兼柔，既有力而不柔和。一般常用的以指按法與掌按法為多。與按法動(dòng)作相似的有壓法，鉤點(diǎn)法，掐法，蝶轉(zhuǎn)法，捫法，抵法，拔法等。
一；指按法，用拇指或食，中，環(huán)三指指面按壓體表的一種手法，單手指力不足時(shí)，可用另一手拇指重疊按壓。將拇指伸直，用指面按壓經(jīng)絡(luò)穴位，其余四指張開起支持作用，協(xié)同助力，在穴位上按時(shí)，拇指不要移動(dòng)，只是按壓的力有所增減，但在經(jīng)絡(luò)途經(jīng)上按壓時(shí)，則要循經(jīng)絡(luò)線進(jìn)行緩慢的螺旋形的移動(dòng)。特點(diǎn)是接觸面較小，刺激的強(qiáng)弱容易控制調(diào)節(jié)，對(duì)全身各部的經(jīng)絡(luò)穴位都可應(yīng)用。
二；掌按法，是用掌根，魚際，或全掌著力按壓體表的一種手法，單掌或雙掌交叉重疊按壓均可，治療面積又較為平坦的部位，如腰背部，腹部等，在腰背部使用時(shí)，按壓的力要貫足，按壓到一定深信工時(shí)可作緩緩揉動(dòng)，也可邊按揉，邊循著肌纖維平行方向慢慢移動(dòng)，在腹部應(yīng)用時(shí)，按壓有力就不能太大；同時(shí)手掌要隨著患者的呼吸而起伏。
三；壓支，如，指按法，掌按法，稱為：指壓法，掌壓法，兩面三刀者連起來稱為按壓法的。如用肘部按壓治療部位，一般稱為肘壓法，困壓力大，刺激強(qiáng)，所以僅適用于肌肉發(fā)達(dá)厚實(shí)的部位如腰臀部等，治療腰肌強(qiáng)硬，頑固性腰腳痛等話患。
四；點(diǎn)法，從按法演化而來，其著力點(diǎn)比按法要小，刺激較強(qiáng)。
1；手握空拳，拇指伸直。用指端點(diǎn)按某一穴位。
2；用拇指或食指的第一指間關(guān)節(jié)屈曲突起部分著力，點(diǎn)取某一穴位，若用于骨縫處的穴位《如手背和足背》治療手足酸麻等癥。
五；拳頂法，手握實(shí)拳，用各指近端的指間關(guān)節(jié)的背面著力按壓穴位或部位，用于肩腰臀及大腿外側(cè)面，治療肩背酸痛及腰腿痛等癥。
六；蝶轉(zhuǎn)法，是從掌按法演化出來的一種手法。著力點(diǎn)依照小魚際，掌根，大魚際，四指端的次序反復(fù)周旋，如一只碟子在臺(tái)面上盤轉(zhuǎn)之狀，故稱蝶轉(zhuǎn)法，適用于腕腹部，有溫通氣血，緩解脘腹疼痛等作用。
按法
手法：用指、掌、肘等按壓體表
，稱按法。力量應(yīng)由輕而重，穩(wěn)而持續(xù)，垂直向下，不可使用暴力。著力點(diǎn)應(yīng)固定不移。
作用：按法是一種較強(qiáng)刺激的手法，有鎮(zhèn)靜止痛、開通閉塞、放松肌肉的作用。指按法適用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背及下肢部；肘按法壓力最大，多用于腰背、臀部和大腿部。
第五節(jié)；摩 法 類
一；摩法，手法之一，主要分為指摩法和掌法，用食，中，無名指指面或手掌面附著在體表的一定部位上，作環(huán)形而節(jié)秦的撫摩稱為掌摩法，摩托車法是手法中最輕柔的一種，動(dòng)作要領(lǐng)應(yīng)掌握肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，指掌自然伸直輕放在體表的一部位上，然后連動(dòng)前臂作緩和協(xié)調(diào)的環(huán)旋撫摩。順時(shí)針方向或逆時(shí)針方向均可，摩法不宜急，不宜緩，不宜輕，不宜重，以中和之義施之。緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉，《因其手法輕柔緩和》。治療胸脅脹滿，脘腹疼痛，泄瀉，便秘，消化不良等胃腸道疾患。具有和中理氣，消積導(dǎo)滯，調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)等功能。相類手法有：撫法，拭法，揉法，搓法等。
二；揉法，用手掌大魚際，掌根部分或手指羅紋機(jī)部分著力吸定于一定總位或某一穴位上，作輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)，帶動(dòng)該處的皮下組織，稱為揉法，1；掌揉法，用大魚際或掌跟部著力。手腕放松，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作小幅度的回旋活動(dòng)，壓力要輕柔，每公鐘120-160次。治療脘腹脹痛，
胸悶脅痛，便秘泄瀉等腸胃道疾患以及因外傷引起的組織紅腫疼痛等癥。
2；指揉法，用拇指或中指面或食，中，無名指指面輕按在某一穴位或部位上，作輕柔的小幅度的環(huán)旋揉動(dòng)為指揉法。治男，揉太陽穴發(fā)汗，若發(fā)汗太過，揉太陽穴數(shù)下以止之。治女，揉太陽穴反止汗。
三；搓法，用兩手掌面挾住肢體的一定部位，相對(duì)用力作方向相反的來回快速搓揉，即從掌對(duì)揉的動(dòng)作，稱不搓法。用于四肢及脅肋部，其主要作用能疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，放松肌肉。
第六節(jié)；滾 法 類
一；滾法，手握空拳，以食，中，環(huán)，小四指的第一指間關(guān)節(jié)突起部著力附著在體表一定部位上，腕部放松作均勻的前后住返擺動(dòng)，使拳作來回滾動(dòng)狀稱為滾法。動(dòng)作要領(lǐng)，1；著力點(diǎn)必須緊貼體表，不可離開或摩擦。2；滾動(dòng)幅度控制在約90度左右，即拳在滾動(dòng)時(shí)前后均為45度左右。3；壓力要均勻，擺動(dòng)靈活，每分鐘約為160次左右。滾法可用于頭部，肩背，腰骶用四關(guān)節(jié)處，治療頭痛，偏癱，關(guān)節(jié)酸痛等癥。
二；滾法，用手背近小指側(cè)總分或小指，無名指，中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分，附著于一定部位上，通過腕關(guān)節(jié)屈伸外旋的連續(xù)往返活動(dòng)，使產(chǎn)生的力輕重交替，持續(xù)不斷地作用于治療部位上，稱為滾法。1；肩臂不要過分緊張，肘關(guān)節(jié)屈曲120-140角。2；手腕要放松，滾動(dòng)時(shí)掌背尺側(cè)部緊貼體表，不可跳動(dòng)或使手背拖來拖去摩擦。3；手背滾動(dòng)幅度控制在120度左右，即當(dāng)腕關(guān)節(jié)屈曲時(shí)向外滾動(dòng) 約80左右，腕關(guān)節(jié)伸展時(shí)向內(nèi)滾動(dòng)約40度左右。4；壓力要均勻，動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律，不可忽快忽慢或時(shí)輕時(shí)重。一般每分鐘滾動(dòng)140次左右。
磙法
手法：由腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)空拳滾動(dòng)，
在頸椎按摩中，分為側(cè)掌磙法、握拳磙法兩種。
側(cè)掌磙法：肩、肘、腕關(guān)節(jié)自然放松，以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為著力點(diǎn)，吸定于治療部位，不應(yīng)拖動(dòng)和跳躍，保持一定的壓力、頻率和擺動(dòng)幅度。
握拳磙法：手握空拳，用食、中、無名、小指四指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)突出部分著力，附著于體表一定部位，腕部放松，通過腕關(guān)節(jié)做均勻的屈伸和前臂的前后往返擺動(dòng)，使拳做小幅度的來回滾動(dòng)，滾動(dòng)幅度應(yīng)控制在60°左右。作用：磙法壓力較大，接觸面較廣，適用于肩背、腰及四肢等肌肉豐厚部位，具有舒筋活血緩解肌肉和韌帶痙攣、增加肌筋活力、促進(jìn)血液循環(huán)、消除肌肉疲勞的作用。
第七節(jié)；擦 法 類
手法之一，用手掌緊貼皮膚，稍用力下壓并作上下或左右直線往返摩擦，使之產(chǎn)生一定的熱量，稱為擦法。
一；掌擦法，手掌伸直，用掌面緊貼皮膚，作上下或左右方向的連續(xù)不斷的直線往返摩擦。接觸面較大，適用于肩背，胸腹等面積較大而又較不平坦的部位。
二；魚際擦法，掌指并攏微屈成虛掌，用大魚際及掌根部緊貼皮膚，作直線往返摩擦。接觸面較掌擦法為小，適用于四肢部，尤以上肢部為多用。
三；側(cè)擦法，手掌伸直，用小魚際部緊貼皮膚，作直線來回摩擦。接觸面較小，如在腰骶部摩擦《命門，腰俞，腰陽關(guān)，八髎等》，?？墒箿?zé)嵬高_(dá)少腹或至下肢。方塊字用于肩背腰骶及下肢部，治療腰背風(fēng)濕痹痛，筋脈拘急以及脾腎陽虛等癥。有溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)活血，溫腎壯陽等功能。
第八節(jié)‘搖法類
手法之一，其性質(zhì)屬于被動(dòng)活動(dòng)，防治各部關(guān)節(jié)酸痛或運(yùn)動(dòng)功能礙等癥。
特別是脊柱以及四肢關(guān)節(jié)的酸脹痛，關(guān)節(jié)功能障礙等。用一手握住《或扶住》被搖關(guān)節(jié)近端的肢體，另一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的肢體，作緩和回旋的轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為搖法，搖轉(zhuǎn)幅度要由小到大，動(dòng)作必須緩和，用力要穩(wěn)。
一；搖頸，頸項(xiàng)放松。用一手扶住其頭頂，另一手托住下頦，從手以相反方向緩緩地使頭搖轉(zhuǎn)，左右各數(shù)次，常駐用落枕，頸椎病，頸項(xiàng)部軟組織勞損，項(xiàng)強(qiáng)酸痛，活動(dòng)不利等癥。
二；搖肩關(guān)節(jié)，肩部放松，屈肘。用一手扶住其肩關(guān)節(jié)上部，另一手托起患肢肘部，作緩緩的順時(shí)針方向及逆時(shí)針方向運(yùn)轉(zhuǎn)。
三；搖腰，腰部放松。用一手扶按其膝部，另一手握住對(duì)側(cè)肩部，兩手協(xié)調(diào)使勁將腰部搖動(dòng)，合其作緩和旋轉(zhuǎn)。
四；搖髖關(guān)節(jié)，用一手扶按其膝部，另一手握住其足跟部，兩手協(xié)同調(diào)其髖關(guān)節(jié)屈曲至90度角，然后作順時(shí)針逆時(shí)針方向運(yùn)轉(zhuǎn)。
五；搖踝關(guān)節(jié)，用一手托起足跟，另一手握住足趾部，稍用力作拔伸牽引，并在拔伸的同時(shí)作環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。
第九節(jié)；扳法類
其性質(zhì)同搖法一樣，也是屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。用一塌胡涂治療四肢關(guān)節(jié)功能障礙及脊椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫等癥。是一種正骨手法，用從手向同一方或相反方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，稱為扳法。
一；頸椎扳法，又稱：頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。用一手扶住其頭頂部，另一手托住其下頦部，兩手協(xié)同動(dòng)作使作頭向左或向右慢慢旋轉(zhuǎn)。當(dāng)旋轉(zhuǎn)到一定幅度《即有阻力》時(shí)，稍為停頓一下，隨即用勁再作一個(gè)有控制的增大幅度《5-10》的快速扳動(dòng)，皮時(shí)常可聽到，嗒嗒，響聲。一達(dá)到目的，隨即松手。常駐用于落枕，項(xiàng)強(qiáng)酸痛等癥。
二；腰椎扳法，又稱斜扳法，病人側(cè)臥位，下面的下肢自然伸直，上面的下肢屈曲。兩手，或兩肘分別扶按病人的肩前部及臀部，作相反方向的緩緩用力扳動(dòng)，使腰部被動(dòng)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)到有阻力時(shí)，再施一個(gè)增大幅度的猛推，此時(shí)常可聽到，喀喀，響聲，表示手法成功。
按 摩 歌
頭面部
先開印堂再展眉，魚腰絲竹太陽墜；
舒腮去皺櫻桃口，鼻正順氣地倉香；
順睫去眥刮淨(jìng)淚，清障增光復(fù)重陽；
發(fā)際上星至百會(huì)，斜刺囟門去風(fēng)良；
盤箍頭顱拉玉枕，顱囟角孫百會(huì)商；
中食夾耳搓至熱，四開有痛壓風(fēng)忙；
勞氣通咽須閉目，抬手輕呼功作完。
軀幹部
推頸展肩揉氣戶，順至大包回期中；
天突疾行下腕闕，橫繞扁扁手拍合；
單刀抵住劍下鼓，松帶氣關(guān)蓋中極；
反背雙行膂之上，諸俞攔阻一掃平；
捏提雙肩至兩臀；回鉤梨肉皮見紅；
婦搓童捏男錘點(diǎn)，通背無漏三遍成。
上肢部
一手牽來一手迎，順著肩顒奔二肱；
穿透皮肉力至骨，點(diǎn)點(diǎn)盤旋至關(guān)頭；
肩曲關(guān)穀不可丟，調(diào)順橈尺氣不留；
舒順十指運(yùn)八卦，十宣四縫勞氣收；
整臂震動(dòng)垂吊手，逆掐步步逼肩周。
下肢部
下肢按摩順逆行，裏陰外陽要擺平；
三裏專應(yīng)腹部疾，犢鼻膝眼髕骨正；
兔跳陽山不可忘，揉按過點(diǎn)熱氣沖。
足底部
足底按摩類手掌，不同之處用力猛；
足心足跟全做遍，推舟扶跟通四縫；
手指無力關(guān)節(jié)頂，順著紋理往下行；
圍著踝關(guān)盤搖點(diǎn)，上聯(lián)六經(jīng)為一程。
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