作者：Gcplive
來源：藥評中心
【病例】
患者，男，53歲，患有慢性支氣管炎就診，醫(yī)生處方為：乙酰半胱氨酸泡騰片0.6g*4片*1盒，口服，一次0.6g，一日一次。下列說法正確的是（ ）
藥品有硫磺氣味屬正?，F(xiàn)象
溶于半杯溫開水中服用
最好晚上服用
與口服抗生素合用時(shí)，需要間隔2小時(shí)
【解析】
慢性支氣管炎急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等癥狀突然加重，主要原因是呼吸道感染，病原體可以是病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等。
乙酰半胱氨酸為粘痰溶解劑，具有較強(qiáng)的粘液溶解作用。其分子中所含的巰基（-SH）能使痰中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵（-S-S）斷裂，從而降低痰的粘滯性，并使痰液化而易咳出。
乙酰半胱氨酸主要用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
成人：每次0.6g，每日1-2次或遵醫(yī)囑。
應(yīng)將本品溶于半杯溫開水中(≤40℃)，如有必要可用湯匙攪拌。最好在晚上服用。
乙酰半胱氨酸可能有硫磺氣味，這并不是產(chǎn)品變質(zhì)引起的，而是這種制劑中含有活性成分的一種特征。
泡騰片不可直接吞服，溶解后的本品溶液最好不與其他藥物混合服用；顆粒劑臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。
體外實(shí)驗(yàn)顯示，乙酰半胱氨酸可能造成抗生素?zé)o效，因此若需給予其他口服藥或抗生素，建議其與乙酰半胱氨酸的給藥時(shí)間相隔2小時(shí)。
另外，乙酰半胱氨酸與硝酸甘油合用，會導(dǎo)致明顯的低血壓并增強(qiáng)顳動(dòng)脈擴(kuò)張。如果必須使用本品與硝酸甘油合用，應(yīng)密切監(jiān)控是否出現(xiàn)低血壓。
【答案】
ABCD
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