很多朋友有頸痛，肩痛，肩胛骨周圍疼痛，甚至牽涉到上肢的疼痛。長期的低頭姿勢會導(dǎo)致頸椎排列紊亂，頸肩部肌群肌力不平衡。久而久之，我們的頸肩背部就會產(chǎn)生疼痛。所以有的人會問，我是不是得頸椎病了？
頸椎病的分型有好多種，有頸型，神經(jīng)根型，脊髓型，椎動脈型等。其中頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。這在臨床上極為常見，是最早期的頸椎病。實際上是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時機。而其他類型的頸椎病往往病程復(fù)雜，有的壓迫了頸動脈，有的壓迫了神經(jīng)根，有的還壓迫了脊髓，這就比較麻煩了，不能輕易做康復(fù)訓(xùn)練，得去正規(guī)醫(yī)院進行相應(yīng)治療，不能隨便去按摩店按摩！
那么我們就來說一說常見的頸型頸椎病。頸型頸椎病沒有特發(fā)原因，就是由于長期的低頭玩手機，用電腦，含胸駝背等姿勢導(dǎo)致的肌力不平衡，頸椎穩(wěn)定性下降，頸椎曲度變直，反弓，如果不及時康復(fù)治療，很有可能產(chǎn)生骨贅骨刺。
頸型頸椎病的特點是頸椎活動度受限，肌肉酸痛，有時會有響聲（響聲不伴隨疼痛），常有頸椎前伸的姿態(tài)，肌肉緊張，有壓痛點，肩部不適有酸痛感僵硬感，有的上肢會有一些牽涉痛。姿勢不良，睡眠不佳，工作之后，學(xué)習(xí)之余，寒冷刺激常常加重。
一般來說，對這種頸椎病的康復(fù)訓(xùn)練是放松斜方肌，胸大肌，進行頸椎穩(wěn)定性的訓(xùn)練和頸部力量訓(xùn)練?？墒窃谶M行這些訓(xùn)練完之后，可能有一部分人疼痛沒有減輕，反而有肩部，肩胛骨周圍的疼痛。這是怎么回事呢？這里就不能忽視一條重要的肌肉，或者說一組——斜角肌。
斜角肌分為三束，前中后束。
斜角肌解剖：
前斜角肌 起點：C3-6頸椎橫突的前面止于：第一肋骨的上緣里面，被胸鎖乳突肌所覆蓋
中斜角肌 起于：C2-7頸椎橫突后面
止于：到第一肋骨的上緣外面（鎖骨上窩中外側(cè))
后斜角肌 起于：C5或者C6和C7的頸椎橫突后面，止于：第二肋骨的外側(cè)面
斜角肌的作用是：使頸椎屈曲；旋轉(zhuǎn)：吸氣時輔助提升肋骨等。
斜角肌為什么會緊張呢？
第一，從斜角肌的作用來看，下固定時，它們相互協(xié)同使得頸椎屈曲，長期低頭姿勢會導(dǎo)致其緊張。
第二，有許多人由于膈肌呼吸不充分，過多使用了不正確的呼吸模式（肩胸式呼吸），斜角肌是輔助的吸氣肌，若把它當(dāng)成主要吸氣肌肉，會出現(xiàn)吸氣胸廓過多上抬，甚至聳肩的姿態(tài)。
第三，學(xué)生族，體力勞動者長時間雙手提重物或者背負重量較大的背包，需要長時間聳肩，上提胸廓造成斜角肌緊張。
值得一提的是頸叢神經(jīng)和鎖骨下動脈從前中斜角肌間隙穿過，所以如果是前中斜角肌高度緊張，會造成其間隙減小，壓迫頸叢神經(jīng)而引起上肢的麻木，另外呢，C5神經(jīng)根（支配肩胛背神經(jīng)）組成了臂叢神經(jīng)的上干，有的人肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，肩胛上角部分的牽扯痛有可能與此相關(guān)，若是壓迫鎖骨下動脈則會引起上肢的血供不足循環(huán)變差而末端冰涼。
所以斜角肌往往被人忽視，它比較短小，比較深在，所以許多斜角肌出現(xiàn)的癥狀可能會被誤診為其他的問題。
斜角肌以引起的上背部疼痛被認為是菱形肌的問題。
斜角肌引起的胸部的相關(guān)痛則被誤認為是心絞痛。
斜角肌引起的肩痛被診斷為滑囊炎和腱鞘炎。
斜角肌引起的上肢的牽扯痛被認為是頸部神經(jīng)根壓迫。
上肢無力，抓握不穩(wěn)可能是斜角肌壓迫神經(jīng)而使肌肉無力。
斜角肌的痛點往往會牽涉到以下的區(qū)域：
那么我們?nèi)绾芜M行斜角肌的放松呢？
首先，我們先要糾正不良的呼吸模式（呼吸模式再一次被提及，可見呼吸多么重要），運用膈肌呼吸而不是胸式呼吸或者肩式呼吸：刺激腹橫肌的收縮，吸氣時腹部向兩側(cè)鼓起，肋骨向兩側(cè)膨出，腰椎貼住床面；然后呼氣肚子內(nèi)收。每次進行10分鐘。三次。
第二，進行斜角肌的牽拉，分為前斜角肌，中斜角肌和后斜角肌的牽拉。
例如拉伸右側(cè)斜角肌，那么：
頸椎左側(cè)屈，左側(cè)旋轉(zhuǎn)，拉伸后斜角肌。
頸椎左側(cè)屈，不旋轉(zhuǎn)，拉伸中斜角肌。
頸椎左側(cè)屈，右側(cè)旋轉(zhuǎn)，拉伸前斜角肌。
每個動作牽拉30秒，三組。
第三，進行斜角肌的按壓松解。
自我按壓斜角肌，可以用對側(cè)的手去按壓有問題的一側(cè)。首先找到胸鎖乳突肌和斜方肌，斜角肌在其之間，在胸鎖乳突肌后面一點的深部是前斜角肌，在斜方肌前方一點是中后斜角肌，用大拇指找到痛點，按壓20秒，3次。
第四，糾正頭部正常位置，保持耳垂和肩峰在一條直線上，可以使斜角肌的位置正常，避免收到壓迫或者緊張。
康復(fù)訓(xùn)練方法：靠墻站立，可以是用彈力帶或者彈性球，做輕微做點頭，后伸頸部的動作，使之出現(xiàn)雙下巴，這樣有效的刺激頸椎深部的肌肉，幫助頸椎回到正確位置。進行15次，4組，每天上下午各一次。
最后，還要保持良好的生活方式，長時間提重物要下來休息一會；避免不良的呼吸模式。更重要的一點：別做低頭族，別做低頭族，別做低頭族，重要的事情說三遍！
拒絕低頭人生，從我做起！
如果你想了解更多相關(guān)康復(fù)知識，請關(guān)注我們了解更多。
聯(lián)系客服
