隨著年齡的增長(zhǎng),身體里的鈣含量慢慢流失,肌肉也不例外,如果不注意還會(huì)發(fā)展成「肌少癥」...
肌少癥是什么?如何自測(cè)?如何預(yù)防?今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)~
骨骼肌為什么會(huì)流失?
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人體大約有600多塊肌肉,其中含量最多的是「骨骼肌」,廣泛分布于我們頭、頸、軀干、四肢;
我們?nèi)粘5母鞣N動(dòng)作,主要靠的就是骨骼肌和骨骼相互配合來(lái)完成的。
骨骼肌由于供血程度不一樣,有兩種肌纖維:
● 紅肌纖維:也叫Ⅰ型肌纖維,是慢肌,耐力較好;
● 白肌纖維:就是我們所說(shuō)的Ⅱ型肌纖維,與爆發(fā)力、速度等相關(guān)。
不過(guò)骨骼肌含量會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而減少,其中Ⅱ型肌纖維的減少最明顯,從30歲開(kāi)始,骨骼肌肌量達(dá)到峰值,此后每年減少1%~2%。
再加上缺少運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺失等原因,「骨骼肌」含量流失會(huì)更嚴(yán)重。
什么是「肌少癥」?
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當(dāng)肌肉流失到一定程度,就會(huì)發(fā)展成「肌少癥」。
肌少癥
與增齡相關(guān)的進(jìn)行性、全身肌量減少和/或肌強(qiáng)度下降或肌肉生理功能減退;
●60~70歲的老年人:發(fā)病率為5%~13%
●80歲以上的老年人:發(fā)病率高達(dá)11%~50%
主要癥狀: 小腿腿圍減少、握力下降、步行速度減慢、活動(dòng)力變差。
肌少癥不光是肌肉含量變少,還會(huì)對(duì)身體造成其他傷害:
? 吞咽功能受影響:肌少癥會(huì)讓我們身體里與負(fù)責(zé)吞咽的肌肉功能減退,會(huì)增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn);
? 增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn):肌少癥和骨質(zhì)疏松也有一定關(guān)系,當(dāng)肌肉量減少、骨密度降低時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
? 增加感染風(fēng)險(xiǎn):肌少癥也會(huì)一定程度導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和抵抗力下降,增加老年人發(fā)生流感、肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
專家提醒:一些年輕人過(guò)度節(jié)食、不運(yùn)動(dòng)等不健康的減肥方式也會(huì)出現(xiàn)肌少癥的情況。
3個(gè)方法自測(cè)肌肉量
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01
量小腿圍
AWGS2019(亞洲肌少癥診斷及治療共識(shí)2019版)建議,小腿圍界值:男性<34 厘米、女性<33 厘米,對(duì)診斷肌少癥有一定的參考價(jià)值。
替代量腿圍方法
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如果手邊沒(méi)有軟尺,可以用自己雙手的食指和拇指環(huán)繞圍住小腿最粗的部位。
如果指環(huán)圍度與小腿圍剛好合適或略大,則患肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。
02
測(cè)步速
用步速來(lái)衡量肌肉功能時(shí)比較全面的指標(biāo),用日常走路的正常速度走6米,同事計(jì)算時(shí)間:
如果步速<1m/s,就存在步速下降,則可能存在肌少癥。
01
測(cè)握力
雙腳打開(kāi)與肩同寬,用左右手分別使勁攥握力器,讀取握力器上的數(shù)值。
肌少癥的握力診斷界值為:男性<28.0kg,女性<18.0kg。
2招教你預(yù)防肌少癥
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增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入
蛋白質(zhì)是合成肌肉的重要原料,建議老年人每天攝入1.2~1.5g/kg的蛋白質(zhì),以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,分3餐均勻攝入。
增加抗阻力運(yùn)動(dòng)
建議每周完成3~4次,每次持續(xù)20分鐘左右的力量訓(xùn)練。
老年人運(yùn)動(dòng)方式因人而異,雖然俯臥撐、舉啞鈴都屬于抗阻訓(xùn)練,但強(qiáng)度較大,不適合老年人,其實(shí)利用生活中的小物件做一些動(dòng)作,也可以達(dá)到鍛煉的效果,比如:舉礦泉水瓶、坐位抬腿、靜力靠墻蹲、拉彈力帶等。
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)很容易因?yàn)榧∪饬魇Фl(fā)生跌倒,所以要更要注意日常的蛋白質(zhì)攝入并進(jìn)行一些鍛煉。
擔(dān)心有跌倒風(fēng)險(xiǎn)怎么辦?
如果擔(dān)心有肌少癥和跌倒風(fēng)險(xiǎn),建議到這兩個(gè)科室就診檢查:
● 老年病科 (去掛號(hào))
老年病科可以對(duì)如肌少癥、三高、心腦血管病等常見(jiàn)老年疾病進(jìn)行專業(yè)診治。
● 防跌倒門診 (去掛號(hào))
防跌倒門診的醫(yī)生則會(huì)針對(duì)患者的肌力、跌倒風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的預(yù)防訓(xùn)練和防護(hù)指導(dǎo)。
本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng)
審稿專家:馬麗娜 宣武醫(yī)院 老年醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師
編輯:醫(yī)口酥、醫(yī)梨沙白
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