最近有朋友說(shuō),對(duì)付過(guò)敏性鼻炎,我有秘密武器,他的經(jīng)驗(yàn)就是手上有一種朋友在日本帶回來(lái)的網(wǎng)紅藥,每次一噴就好,鼻子也通了,也不打噴嚏了。
我看了說(shuō)明書(shū),內(nèi)有奈甲唑啉成分,只能告訴這位朋友,你中招了,被日本藥店忽悠了,這是禁藥,中國(guó)已經(jīng)禁止使用的藥物。
過(guò)敏性鼻炎現(xiàn)在發(fā)病率越來(lái)越高,它已經(jīng)成為一個(gè)全球性健康問(wèn)題,可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。
過(guò)敏性鼻炎是怎么回事呢?是人體對(duì)外界特異性物質(zhì)產(chǎn)生敏感,而產(chǎn)生一系列的反應(yīng)。相對(duì)于我們正常人來(lái)說(shuō),過(guò)敏體質(zhì)者鼻腔的敏感性更高,反應(yīng)閾值更低。
這里我們看到了,發(fā)生過(guò)敏的必要條件有3個(gè):
一是過(guò)敏原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì);
二是特應(yīng)性個(gè)體就是個(gè)體差異、過(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏體質(zhì)是具有遺傳性的;
三是過(guò)敏原與過(guò)敏體質(zhì)二者相遇。
大伙也看明白了,三個(gè)條件中我們的特異性個(gè)體,也就是過(guò)敏體質(zhì)是家族遺傳下來(lái)的,是我們改變不了,過(guò)敏原也是自然界中客觀(guān)存在的,唯一能有變數(shù)的就是我們能否讓兩者不要碰到一起,要不然就是火星撞地球。
緩解過(guò)敏性鼻炎,實(shí)際上就是一個(gè)防治性的問(wèn)題,要防治結(jié)合。防治原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。
1)過(guò)敏原一般吸附在我們鼻腔粘膜表面,將它沖刷走就完事了,因而產(chǎn)品鼻噴生理海水就出現(xiàn)了。
它有直接清洗鼻腔的作用,可以防止塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、菌絲等過(guò)敏源對(duì)鼻腔粘膜的刺激作用。
也可以在一定程度上減少呼吸道炎癥遞質(zhì),改善血管滲出和鼻腔黏膜腫脹,保持鼻粘膜良好的微環(huán)境,減輕患者鼻癢、流涕、鼻塞等癥狀。
市面上鼻噴海鹽水產(chǎn)品很多,有高滲的,有等滲的,我們應(yīng)該如何選擇呢?
如果有鼻炎,有鼻塞、流膿涕,那我們就使用3%左右的高滲海鹽水,因?yàn)樗休p微脫水作用,更有利于緩解鼻塞,減輕鼻粘膜的水腫等癥狀,時(shí)間不超過(guò)10天。
如果是長(zhǎng)期保健使用,僅僅鼻腔護(hù)理,沖洗膿涕,那我們就使用等滲海鹽水,相當(dāng)于0.9%生理鹽水。
2)鼻噴過(guò)敏原阻隔噴劑。
海鹽水沖走鼻腔黏膜表面的過(guò)敏原之后,過(guò)敏原可以再次吸附。鼻噴過(guò)敏原阻隔噴劑是一種凝膠,可以在鼻腔表面形成一層保護(hù)膜,起到阻隔過(guò)敏原及修復(fù)粘膜的作用,比生理性海水保護(hù)鼻腔黏膜時(shí)間更長(zhǎng)。
3)了解引起自己過(guò)敏的過(guò)敏原。
每個(gè)人過(guò)敏原都不相同,可以通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)知道,也可以平時(shí)生活中觀(guān)察,如果接觸之后,鼻塞、鼻癢加重或者全身皮膚起紅疹,那基本就是你的過(guò)敏原。
過(guò)敏原在生活的衣、食、住、行中都會(huì)存在。穿的衣服有些化纖物、有印染化學(xué)制劑,吃的有雞蛋、酒、海鮮、牛羊肉、芒果等,住房?jī)?nèi)有塵螨、真菌、甲醛等,行的方面有花粉、蒿草,還有榆樹(shù)、柏樹(shù)等很多植物,都可引起過(guò)敏。
它們存在的形式有:吸入性過(guò)敏原、食入性過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原。
4)了解了你的過(guò)敏原,那我們就要想法去對(duì)付它,我們采取四字方針:避、忌、替、移。
避:避免接觸。避開(kāi)過(guò)敏原是我們防治過(guò)敏性鼻炎首要措施??谡质俏覀兘?jīng)常使用的物資,得以阻斷我們與花粉、塵螨等吸入性的過(guò)敏原。
忌:忌用一切可疑或已明確致敏的食物、藥物和物品。對(duì)已經(jīng)引起過(guò)敏食物或藥物要嚴(yán)格禁止使用。
替:替代,就是用相似作用的物品代替那些致敏的食物和藥物。
移:轉(zhuǎn)移,將致敏的過(guò)敏原從生活環(huán)境中移走,或者我們逃離過(guò)敏的生活環(huán)境。
5)已經(jīng)產(chǎn)生癥狀的過(guò)敏性鼻炎,我們使用藥物治療,主要包括:
抗組胺藥物,主要藥物有氯雷他定片,地氯雷他定片、枸地氯雷他定、西替利嗪、鼻噴氮卓斯汀等。
鼻用糖皮質(zhì)激素,主要有內(nèi)舒拿、輔舒良、雷諾考特等。
抗白三烯藥物,主要有孟魯斯特納。
色酮類(lèi)藥物,主要是色甘酸鈉。
減充血?jiǎng)?,鼻腔不通暢,短時(shí)間內(nèi)使用。
免疫治療,有舌下脫敏滴劑和皮下注射脫敏兩種。
目前,藥物治療只能控制患者的臨床癥狀,免疫治療是目前針對(duì)塵螨過(guò)敏反應(yīng)性疾病的唯一對(duì)因治療方法。
6)運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可提高身體免疫力,運(yùn)動(dòng)提高鼻腔血管的調(diào)節(jié)功能,從而減輕過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病的時(shí)間,以及減輕鼻塞流涕鼻癢打噴嚏的程度。就是讓我們更少的發(fā)病。
7)冷水洗臉、洗鼻
從夏天開(kāi)始用冷水洗臉,使皮膚、及鼻腔粘膜經(jīng)常受冷刺激,增加局部血液循環(huán),保持鼻腔呼吸道通暢。
8)重視健康教育
做好健康宣教,讓人們明白接觸變應(yīng)原是過(guò)敏性疾病發(fā)病的始動(dòng)環(huán)節(jié),一方面要避免接觸過(guò)敏原,另一方面避免灰塵及有害氣體的長(zhǎng)期刺激,積極防治急性呼吸道傳染病。
總之,出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎,抱怨父母給自己遺傳了過(guò)敏體質(zhì),心煩環(huán)境很差都是沒(méi)用的,正視它、面對(duì)它,鍛煉我們的身體,將它對(duì)我們的影響降低到最小程度,這才是最正確的做法。
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