糖尿病患者有70%~80%死于心血管并發(fā)癥,與非糖尿病患者相比,男性糖尿病患者心血管疾病死亡和充血性心衰發(fā)生的危險性增加2倍,女性增高3倍。
且糖尿病心臟病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。
與非糖尿病患者相比,糖尿病患者伴冠心病常表現(xiàn)為無痛性心肌梗死,梗死面積比較大,穿壁梗死多,病情多比較嚴重,預后比較差,病死率較高。
糖尿病為什么更易并發(fā)心臟病
糖尿病是一種慢性糖代謝異常疾病,長期持續(xù)性高血糖可將動脈血管等組織細胞侵蝕,造成血流不暢,心肌缺血缺氧,引發(fā)冠心病、心絞痛,如閉塞不通,則發(fā)生急性心肌梗死。
還有不少糖尿病患者因心臟植物神經(jīng)病變而影響痛覺沖動的傳入,對心肌缺氧出現(xiàn)的胸痛、胸悶、憋氣等癥狀不敏感。痛覺“警報系統(tǒng)”的失靈,容易使不少無癥狀的心肌梗死病人延誤治療而造成死亡。
糖尿病患者保護好心臟,以下6點您可一定要牢記:
嚴格控制血糖
長期持續(xù)性高血糖可侵蝕動脈血管等組織細胞,引發(fā)心血管疾病。
建議:應在醫(yī)生指導下進行正規(guī)治療,將飲食、運動、藥物、教育有機結(jié)合起來,并接受良好的醫(yī)學監(jiān)護,嚴格實施自我管理,盡量使血糖降到正常。
調(diào)控血脂
血脂異常是冠心病主要的致病性危險因素之一。對冠心病患者給予降脂治療,可以降低心臟病的發(fā)生率和死亡率。
建議:采取低脂飲食,每日脂肪攝入量(包括動植物油和肉、蛋、豆等)應限制在每千克體重0.6~1.0克。
穩(wěn)定血壓
糖尿病患者中約有1/3~1/2患高血壓,兩者相互影響而使病情加重。
建議:對糖尿病伴有高血壓者,需在醫(yī)生指導下堅持服用降壓藥物,并做到均衡飲食、適度運動、生活規(guī)律、心理平衡、戒煙限酒,使血壓維持在120~130/80~85毫米汞柱。
降低血黏稠度
糖尿病患者如有高黏滯血癥,易禍及心血管而加重病情,因此必須加強預防。
建議:飲食應清淡,以低脂低糖食物為宜,平時多吃些全谷粗糧、瓜果蔬菜、食用菌、魚、大豆及豆制品、大蒜、生姜,常飲綠茶。堅持有氧運動,可增強心肺功能,有利于降低血脂及血黏稠度。
戒煙
目前公認的冠心病主要危險因素有:血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等。吸煙可以導致動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死、血栓形成等等,嚴重危害心腦血管的健康。
預防神經(jīng)病變
糖尿病患者還可能患者因心臟植物神經(jīng)病變而影響痛覺沖動的傳入,出現(xiàn)無癥狀的心肌梗死,延誤治療而造成死亡。
建議:服用硫辛酸預防神經(jīng)病變。
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