執(zhí)業(yè)藥師講用藥
本欄目由康復(fù)雜志社、上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合推出。
當(dāng)前，在疫情封控的特殊環(huán)境下，出門就醫(yī)不便，不少人在感冒后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽的癥狀，便通過各種途徑先選購一些感冒止咳藥。
今天，我們就止咳化痰合劑做一期專門介紹，希望能幫助大家正確選擇使用。
首先，我們看一下，如今常用的OTC止咳化痰合劑，有以下五種：
宣肺止嗽合劑、復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷止咳糖漿、川貝枇杷糖漿、鹽酸氨溴索口服液。
其中，前四種為中成藥合劑，最后一種為黏液調(diào)整劑。
而在使用中成藥止咳化痰藥前，我們一定要遵循中醫(yī)辯證原則，分清是風(fēng)寒型（舌苔偏白）感冒引起的咳嗽，還是風(fēng)熱型（舌苔偏黃）感冒引起的咳嗽，然后再對癥服藥，這樣才可以達(dá)到最佳的治療效果！
一. 風(fēng)寒型感冒引起的咳嗽
癥狀一：咳嗽、咽癢、鼻塞、流涕、惡寒發(fā)熱、咳痰。
對應(yīng)藥品：宣肺止嗽合劑
癥狀二：上呼吸道感染、支氣管炎和感冒時(shí)所產(chǎn)生的咳嗽及咳痰不爽。
對應(yīng)藥品：復(fù)方甘草合劑
癥狀三：支氣管炎咳嗽
對應(yīng)藥品：強(qiáng)力枇杷露
注意事項(xiàng)：
以上三種止咳藥用于風(fēng)寒型感冒引起的咳嗽，但是由于這三種止咳藥都含有一種共同成分——罌粟殼，所以上述三種止咳合劑都不宜長期使用。
而且，由于這三種止咳合劑含有相同或相似成分，避免二種以上藥物同服，如服藥三天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
同時(shí)孕婦、兒童及哺乳期禁用，對其成分過敏者禁用。
二、風(fēng)熱型感冒引起的咳嗽
癥狀：風(fēng)熱犯肺，痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽痰黃或咳痰不爽，咽喉腫痛，胸悶脹痛，支氣管炎癥候。
對應(yīng)藥品：川貝枇杷糖漿
注意事項(xiàng)：
川貝枇杷糖漿適用于風(fēng)熱型感冒，風(fēng)寒型感冒不適用。
服藥期間，若患者發(fā)熱體溫超過 38.5 度，或出現(xiàn)喘促氣急，或咳嗽加重、痰量明顯增多者應(yīng)去醫(yī)院就診；服藥三天后癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
三、黏液調(diào)整劑
癥狀：急、慢性支氣管炎引起的痰液粘稠、咳痰困難。
對應(yīng)藥品：鹽酸氨溴索口服溶液劑
注意事項(xiàng)：
孕婦、哺乳期慎用，避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬等）同時(shí)使用。
鹽酸氨溴索口服溶液劑為黏液調(diào)節(jié)劑，僅對咳痰癥狀有一定作用，在使用時(shí)應(yīng)注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7天后未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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