作者：43樓編輯部 肖子 | 來源：媽媽網(wǎng)育兒（ID:mmwyuer）
端午后，班上的娃卻一個接著一個倒了……
有的發(fā)燒
有的喉嚨長泡
有的長疹子
……
這情況，不容樂觀。不知我那體弱如黛玉的娃，能不能逃過一劫。
果然，晚上放學(xué)后，他開始不對勁了——
不流口水的他，開始流涎，
干飯寶寶，突然不愛吃飯，
到了晚上9點(diǎn)，開始發(fā)燒，
半夜時，直接竄到了40℃，
一早起來，我用手電筒看了他的喉嚨……果然，長泡了！
皰疹性咽峽炎，又見面了!
為何我如此確定？因?yàn)檫@貨我太熟悉了。在我娃3歲前，一年能感染3次。本以為一路上打怪，裝備升級也差不多了，沒想到還是沒逃過一劫。
關(guān)鍵是現(xiàn)在這病毒，哪哪都是。
據(jù)廣州疾控消息，目前廣州已經(jīng)進(jìn)入皰疹咽峽炎的高峰期。
不少家長表示，娃所在的班級，也因此停課了。
來源：@深圳衛(wèi)健委
中招的娃兒，大多跟我兒子一樣：高燒、不愛吃飯，喉嚨痛、口水多..……
來源：@深圳衛(wèi)健委
孩子一生病，爹媽半條命。
其實(shí)，不止皰疹咽峽炎，手足口也早已發(fā)出預(yù)警。
每年4~7月，是手足口病和皰疹性咽峽炎的高發(fā)季節(jié)， 六一前后最常見。
而且，5歲以下兒童最容易中招！
湖南一醫(yī)院，一周接診超500例，全是皰疹性咽峽炎和手足口的娃。
很多家長都熟知手足口，卻對皰疹性咽峽炎知之甚少，甚至誤以為上火了。
其實(shí)，皰疹性咽峽炎和手足口的病毒，是同一個家族。
好比一根藤上，結(jié)出的兩個毒瓜。
樣貌不同，但是本質(zhì)一樣。
皰疹性咽峽炎VS手足口
怎么一眼看出區(qū)別？
皰疹性咽峽炎：皰疹只出現(xiàn)在口腔里，身體其他地方?jīng)]有。最常見的位置是腭舌弓、軟腭、扁桃體和懸雍垂。
手足口：除了嘴巴里，還在舌頭、嘴唇、手掌、足底、膝蓋、肛周有疹子。
來源：廣州廣播電視臺
皰疹性咽峽炎：咽痛明顯，吃東西哭鬧難受。
手足口：咽痛癥狀比較輕，甚至有的娃喉嚨不痛。
皰疹性咽峽炎：先發(fā)熱后長皰疹。發(fā)熱迅速，溫度高，多在39-41℃。
手足口病：出疹時或者出診前發(fā)熱。一般是低溫，多在38攝氏度左右，有的也會高燒。
????皰疹性咽峽炎????
圖片來源：UTD / 臨床顧問
除了喉嚨長泡，皰疹性咽峽炎的孩子還可能會：
①咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食；
②發(fā)病時常有嘔吐或頭痛
③少數(shù)患兒有腹痛。
????手足口病????
近幾年比較流行的柯薩奇-6 病毒感染引起的手足口，甚至?xí)?dǎo)致全身皮膚長疹。
圖片來源：UTD / 臨床顧問
由于足口病的皮疹多種多樣，咱們判斷時可以借助以下口訣。
四部位
主要侵犯手、足、口、臀
四不像
不像蚊蟲叮咬、不像藥物疹、不像牙齦皰疹、不像水痘
四不特征
不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤
手足口的孩子，會比較受罪，主要癥狀有：
①伴有頭痛，咳嗽，流涕等癥狀
② 口腔潰瘍疼痛，會拒絕進(jìn)食
疑問1：要是娃不幸感染，多少天會好？
皰疹咽峽炎的發(fā)熱，一般在3-4天消退，皰疹會在7天左右痊愈。手足口以低熱和皮疹為主，98%的患兒屬于輕癥，一般經(jīng)7~10天即可自愈，后期可能會出現(xiàn)脫甲。
疑問2：皰疹咽峽炎發(fā)燒那么猛，是不是更可怕？
手足口才需要擔(dān)心。皰疹性咽峽炎基本無重癥的可能，但手足口會出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，或危及生命。
7天內(nèi)傳染性最強(qiáng)
這兩個地方是感染重災(zāi)區(qū)！
皰疹咽峽炎和手足口，主要傳播途徑是糞-口傳播，7天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
也可以通過呼吸道飛沫、咳嗽、打噴嚏、密切接觸等方式傳播。
在我兒子皰疹性咽峽炎期間，因?yàn)槟棠滩恍判?，覺得他孫子只是上火了，就吃了一次他剩下的食物，結(jié)果第二天也中招了。
除了幼兒園，下面這2個地方便是感染的重災(zāi)區(qū)。
波波池！首當(dāng)其沖?。?！
從上個世紀(jì)80年代海洋球開始流行的時候，就有科學(xué)家檢測到海洋球除了有可見的腐食、嘔吐物、尿液、糞便污染，還有無數(shù)看不見的細(xì)菌，比廁所還要臟。
孩子手摸著那些球，跟手伸到馬桶里摸來摸去差不多。
有些場所說一周固定清理一次，可是，商家清潔的時候，誰盯著了？
還有，小區(qū)門口的搖搖車！電玩設(shè)備！
這些設(shè)備擺在小區(qū)的商家門口，但其實(shí)商家基本不管，更別說消毒清潔了。
只有機(jī)器壞了，設(shè)備的管理人員才會出現(xiàn)。
所以搖搖車的縫隙里，有許多陳年污垢，而這，也是細(xì)菌的窩。
確診后，
這樣居家護(hù)理，能讓娃好得快一點(diǎn)。
皰疹性咽峽炎和手足口都屬于自限性疾病，沒有特效藥， 一般不用吃藥。（說的是抗生素、中成藥等……）
提醒：皰疹性咽峽炎，后期容易合并細(xì)菌感染。如果娃的發(fā)熱和咽痛3天了還沒有好轉(zhuǎn)，建議去醫(yī)院就診，這時候醫(yī)生就會評估，是否需要服用抗生素。
咱說不用吃藥，并不意味著能擺爛。居家護(hù)理時，還是需要對癥下藥，讓孩子少受罪。
體溫超過38.5℃，可以口服退燒藥（布洛芬或?qū)σ阴０被樱?/span>。對于口腔疼痛劇烈伴有高熱的患兒，滿6個月的，建議服用布洛芬制劑，既可以退熱，又可以鎮(zhèn)痛。
皰疹咽峽炎一般是高燒，需要警惕熱性驚厥，處理辦法看咱們之前說的>高熱驚厥，第一反應(yīng)該這樣做。
得吃涼的、軟的。咽痛得難受的，可以吃點(diǎn)冰淇淋，不用怕涼性。
三餐不要吃太熱的，本來喉嚨就長泡，越吃熱的越火上澆油。
盡量選流食，比如粥、酸奶、面條等。
6 月齡以內(nèi)的小寶寶，多喝母乳或配方奶來補(bǔ)充水分。大一些的孩子，可以通過喝水、吃奶、湯粥、果汁等富含水分的東西來補(bǔ)液。
看到明顯脫水的，及時服用補(bǔ)液鹽。
手足口皮疹護(hù)理
1）會不會癢？可以涂爐甘石嗎？
一般手足口皮疹的典型特點(diǎn)是不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤，但是柯薩奇病毒 A6 和 A10 等感染引起的的皮疹是可能會有疼痛和癢感的，太癢的可以適當(dāng)涂爐甘石。
2）可以洗澡嗎？
正常洗澡和換洗衣物，正常接觸水和肥皂。
3）破了怎么辦？
如果水泡破裂，可以局部涂聚維酮碘液消毒。
4）二胎如何防止傳染？
做好隔離，兩個孩子吃的、玩的不要混在一起?；疾〉暮⒆拥囊路臀锲?，需要使用含氯消毒劑（如84消毒液）消毒，75%的酒精不能殺死導(dǎo)致手足口的病毒。
警惕3個重癥信號
看到立馬去醫(yī)院
雖然說手足口一般是輕癥，但是它狠起來，也是令人措不及防。
據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)：
重癥手足口，平均死亡時間是3.5天。
少數(shù)重癥的娃娃，病情進(jìn)展令人措不及防，會在入院24小時內(nèi)死亡。即使救過來了，娃多半也是廢了。可能會有下肢體運(yùn)動障礙、癱瘓、語言障礙、吞咽困難等等后遺癥。
如果出現(xiàn)以下3種情況的一種，可能提示重癥或并發(fā)癥，建議直接跑醫(yī)院。
1）持續(xù)高熱：溫度 39℃ 超過 24 小時，或者已經(jīng)給寶寶吃了退熱藥但是體溫還是下降不明顯。
● < 3 個月齡患兒發(fā)熱（體溫 > 38℃）
● > 3 個月齡患兒發(fā)熱 > 3 日（體溫 > 38℃）
2）精神不好： 嗜睡、嘔吐、頭痛或肌肉抽搐，哭鬧無力氣。
3）狀態(tài)異常：眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動、呼吸增快、出冷汗、手腳發(fā)涼等。
絕大部分的皰疹性咽峽炎愈后較好，如果出現(xiàn)同手足口病一樣的表現(xiàn)，提示可能有并發(fā)癥，也得跑醫(yī)院。
為啥我家娃
打了手足口疫苗還是感染了？
首先，手足口疫苗不能預(yù)防皰疹性咽峽炎。
其次，手足口疫苗，只針對EV71病毒一種。
好像，這疫苗打了也是浪費(fèi)錢？
錯！
EV71是所有手足口病毒的老大，也是最兇悍的，重癥和死亡也是因?yàn)樗?/span>
只要打過疫苗，出現(xiàn)重癥的可能性就非常小。所以這一針，不虧！
圖源：新京報(bào)動新聞視頻截圖
多大能打？
滿 6 月齡就可以打。全程需要打 2 針，間隔一個月。
小時候沒打，現(xiàn)在來得及嗎？
6 周歲前（即最晚 71 月齡）都可以補(bǔ)種。
早一天接種疫苗，早一天獲得防護(hù)！
作者：43樓編輯部 肖子。關(guān)注媽媽網(wǎng)育兒（ID：mmwyuer），500萬媽媽都在看的母嬰公眾號，每天分享實(shí)用的育兒知識，讓你成為更好的媽媽。
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