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王清任是清代醫(yī)學(xué)家（1768-1831年），字勛臣，醫(yī)術(shù)精深，寫成《醫(yī)林改錯》。

王清任精究岐黃，其五個逐瘀湯，各方多以川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍為基礎(chǔ)藥物，均有活血祛瘀止痛作用。常用此五個逐瘀湯加減治療失眠、腰椎間盤突出屬于瘀血所致者，療效比較滿意。現(xiàn)在

1.血府逐瘀湯

組成：紅花，桃仁，當(dāng)歸，生地黃，川芎，赤芍，牛膝，桔梗，柴胡，枳殼，甘草。

功用：活血化瘀，行氣止痛。

主治：胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。臨床常用于治療冠心病心絞痛、風(fēng)濕性心臟病、胸部挫傷及肋軟骨炎之胸痛，以及腦血栓形成、高血壓病、高脂血癥、血栓閉塞性脈管炎、神經(jīng)官能癥、腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈等屬瘀阻氣滯者。

2.少腹逐瘀湯

組成：小茴香，干姜，延胡索，沒藥，當(dāng)歸，川芎，官桂，赤芍，蒲黃，五靈脂。

功用：活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。

主治：少腹積塊，疼痛或不痛，或痛而無積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)期腰酸、小腹脹，或月經(jīng)一月見三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑，或有血塊，或崩或漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶者。

3.通竅活血湯

組成：赤芍，川芎，麝香，老蔥，生姜，桃仁，紅花，大棗，黃酒。

功用：活血化瘀，通竅活絡(luò)。

主治：頭面淤血，頭發(fā)脫落，眼疼白珠紅，酒渣鼻，久聾，紫白癜風(fēng)，牙疳，婦女干血勞，小兒疳證等。

4.膈下逐瘀湯

組成：五靈脂，當(dāng)歸，川芎，桃仁 ，紅花，丹皮， 赤芍，延胡索，甘草，香附，枳殼。

功用：活血祛瘀，行氣止痛。

主治：主治膈下瘀阻氣滯，形成痞塊，痛處不移，臥則腹墜；腎瀉久瀉?，F(xiàn)用于慢性活動性肝炎、糖尿病、宮外孕、不孕癥等屬血瘀氣滯者。

5.身痛逐瘀湯

組成：秦艽，川芎，桃仁 ，紅花，甘草，羌活，沒藥，當(dāng)歸，五靈脂，香附，牛膝，地龍。

功效：活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，通痹止痛。

主治：瘀血挾風(fēng)濕，經(jīng)絡(luò)痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，經(jīng)久不愈者。

總之，五個逐瘀湯中，其中血府逐瘀湯配有行氣開胸的枳殼、桔梗、柴胡，以及引血下行的牛膝，故宣通胸脅氣滯，引血下行之力較好，主治胸中瘀阻之證；通竅活血湯配有通陽開竅的麝香、老蔥、生姜等，故辛香通竅作用較好，主治瘀阻頭面之證；膈下逐瘀湯配有香附、延胡索、烏藥、枳殼等疏肝行氣止痛藥，故行氣止痛作用較好，主治瘀阻膈下，肝郁氣滯之兩脅及腹中脹痛；少腹逐瘀湯配有溫里祛寒之小茴香、官桂、干姜，故溫經(jīng)止痛作用較優(yōu)，主治血瘀少腹、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等；身痛逐瘀湯配有通絡(luò)宣痹止痛之秦艽、羌活、地龍等，故多用于瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)所致的肢體痹痛或周身疼痛等，臨床可合理選用。

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