寒潮來襲，大廣東也開始下起認(rèn)真的雪了，還沒適應(yīng)得了不同往日的冬天，感冒發(fā)燒的患者也蜂擁而至。天氣轉(zhuǎn)變，受苦的便是這些免疫力低下的小伙伴們，大多數(shù)人都覺得感冒，家常便飯，吃點(diǎn)兒藥喝熱水就OK；確實(shí)，大多數(shù)的情況，喝點(diǎn)水、休息也好了就OK了。

但是，天天博士想要強(qiáng)調(diào)的是如果感冒后若出現(xiàn)的胸悶、胸痛甚至氣促等癥狀的時(shí)候，千萬別忍著！該去醫(yī)院看看就去醫(yī)院看看，因?yàn)橐坏爸姓小辈《拘孕募⊙?，?yán)重時(shí)性命堪憂！而且，我們醫(yī)院心內(nèi)科前幾天收的一個(gè)活生生的例子就擺在那里。

估計(jì)大家都有點(diǎn)不明白了，感冒而已，最多就是個(gè)支氣管炎或者肺炎，怎么扯上心肌炎了呢？其實(shí)，不然，感冒與病毒性心肌炎之間還真有那么一些“糾葛”。

病毒性心肌炎的原因

病毒性心肌炎，顧名思義，是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，此乃一類感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者可發(fā)生心肌炎，也可散在發(fā)病。

多種病毒可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見，所以感冒后引起心肌炎的疑惑迎刃而解了，除了感冒，還有拉肚子這個(gè)癥狀，也是給大家的一個(gè)警示。其中柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型腦炎病毒、肝炎病毒等也在病因中占有一席之地。

病毒侵犯心肌細(xì)胞后，引起細(xì)胞大面積壞死，失去功能，造成心臟損害，有人說體內(nèi)免疫系統(tǒng)拿來干嘛呀？的確，體內(nèi)免疫系統(tǒng)會(huì)幫助我們清除這些有害物質(zhì)，但是大面積的細(xì)胞壞死使得免疫大軍心有余而力不足或者分不清敵友，最終來得及被拯救的心肌細(xì)胞也剩下不多了。

病毒性心肌炎的表現(xiàn)

那么，得了病毒性心肌炎患者具體會(huì)有什么表現(xiàn)呢？其實(shí)，臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和部位，也就是輕者可無癥狀，重者問題就棘手了，可導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克和猝死。患者通常前1～3周有感冒發(fā)燒拉肚子等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、頭暈、氣促；嚴(yán)重者出現(xiàn)心源性休克甚至猝死，也就是“爆發(fā)性心肌炎”，3天內(nèi)死亡率高達(dá)60%以上！年輕人們，千萬別覺得體質(zhì)甚好，選擇忍耐，當(dāng)你實(shí)在熬不住才來醫(yī)院求助時(shí)，醫(yī)生大多的回答是亡羊補(bǔ)牢——為時(shí)已晚。

病毒性心肌炎的治療

還需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)那就是本病尚無特異性治療，治療主要針對(duì)病毒感染和改善心肌

1.休息和飲食:應(yīng)盡早臥床休息，3-6個(gè)月為宜，減輕心臟負(fù)荷，進(jìn)易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。

2.抗病毒治療:主要用于疾病的早期

3.營養(yǎng)心肌:急性心肌炎時(shí)應(yīng)用自由基清除劑，包括靜脈或口服維生素C、輔酶Q10、維生素Bco、ATP、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細(xì)胞色素C、丹參等。

4.糖皮質(zhì)激素:不常規(guī)使用。對(duì)其他效果治療效果不佳者，可考慮在發(fā)病10～30天使用。

5.對(duì)癥治療:少數(shù)患者不幸演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病等時(shí)，要按擴(kuò)張型心肌病進(jìn)行規(guī)范化治療。因此，感冒看似事小，誰又能保證不往嚴(yán)重了發(fā)展？一旦感冒以及腹瀉后出現(xiàn)了胸悶氣短、胸痛等，不要太過彰顯對(duì)身體的自信，盡早?？浦委?