很多患者對鼻竇炎這個疾病并不重視,等到病情嚴(yán)重后又覺得比較難治療,其實主要還是患者對于鼻竇炎的認(rèn)識不足,本文是通過北京玉泉醫(yī)院耳鼻喉科申力主任來為我們科普,詳細(xì)介紹鼻竇炎這個疾病。
鼻竇是什么?鼻竇是鼻腔周圍顱骨(額骨、蝶骨、上頜骨、篩骨)內(nèi)的含氣空腔的總稱,均有竇口與鼻腔相通。對發(fā)音起共鳴作用。鼻竇左右成對,共四對,分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。
申力醫(yī)生:在臨床上鼻竇炎是分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。
急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時并發(fā)。該病影響病患的生活質(zhì)量,可能會導(dǎo)致下呼吸道感染,嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥。
急性鼻竇炎的癥狀
(1)全身癥狀
常在急性鼻炎病程中患側(cè)癥狀加重,繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等,以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高,嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。
(2)局部癥狀
鼻阻塞:因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存,可出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。
膿涕:鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。
急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規(guī)律性。
急性上頜竇炎常在前額部、面頰部或上列磨牙發(fā)生疼痛,晨起輕,午后重。
急性額竇炎晨起前額部巨痛,漸漸加重,午后減輕,至晚間全部消失。
篩竇炎多頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現(xiàn)為眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還可出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。
但是有些人的疼痛癥狀不典型,無法單純根據(jù)頭痛的特點來確定受累的鼻竇。
慢性鼻竇炎發(fā)病周期長,治愈難度大,是比較難治愈的疾病。多數(shù)患者患鼻竇炎初期都是不重視最終會拖延成慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎又分為以下幾類。
1.慢性上頜竇炎:主要為患側(cè)或雙側(cè)鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者癥狀為痰多且臭,分泌物為黏液膿性或膿性,常有頭昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。
2.慢性蝶竇炎:表現(xiàn)有面痛、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經(jīng)痛。為原因不明的嗅覺喪失。頭暈,步履不穩(wěn),左右搖擺,但無定向偏斜與耳性眩暈不同。
3.慢性篩竇炎:很少單獨發(fā)生,癥狀也不典型,以神經(jīng)痛、精神郁抑、注意力不集中等癥狀較多見。當(dāng)竇口阻塞時,可有鼻根或眼眶脹悶感及鼻塞,嗅覺障礙,鼻后孔流涕。
4.慢性額竇炎:前額部悶脹,患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻,可出現(xiàn)頭痛,可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性。
鼻竇炎的危害
①鼻竇炎疾病會導(dǎo)致青少年哮喘病患者出現(xiàn)并且的加重,導(dǎo)致哮喘病的發(fā)作。
②患了慢性鼻竇炎,孩子容易出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、記憶力差、易疲勞、頭痛及頭暈。
③孩子由于自己不會擤鼻涕,所以分泌物往往聚集在鼻腔、鼻竇,甚至倒流至咽部,從而引起嚴(yán)重的鼻塞而張口呼吸,導(dǎo)致頜面部發(fā)育障礙,使上頜前牙排列不齊,下嘴唇厚,呈現(xiàn)“腺樣體面容”.若同時存在腺樣體肥大,則導(dǎo)致孩子睡眠時打鼾、拒食及呼吸困難。
④此外,以上情況可能會引起孩子的睡眠、學(xué)習(xí)以及各種社會活動的障礙,孩子因此不能完全融入同齡人中,而感到孤獨、失望、悲傷或憤怒,鼻竇炎的危害可能導(dǎo)致一些行為上的異常。
⑤鼻竇炎引起中耳炎的話,會導(dǎo)致聽力下降,使正處于學(xué)習(xí)語言階段的嬰幼兒喪失學(xué)習(xí)語言的能力。所以家長要注意,當(dāng)孩子感冒后,出現(xiàn)耳朵疼、耳朵悶或者耳朵響的時候,一定要想到孩子得的是鼻竇炎伴有中耳炎。
鼻竇炎拖延治療就會產(chǎn)生上面幾種危害,所以我們要重視鼻竇炎,治療鼻竇炎最好的辦法就是一旦發(fā)現(xiàn)自己有鼻竇炎的癥狀,就要立刻去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免耽誤病情。
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