甲狀腺癌是一種惰性癌癥，一般只要及時治療，其預(yù)后非常好，5年生存率可達(dá)90%以上，甚至很多患者都能夠長期存活下去。但是為什么有些人一兩年就去世了呢？昆明中研甲狀腺醫(yī)院告訴您其實(shí)甲狀腺癌的存活率與其分型有很大關(guān)系，甲狀腺癌一共分為四類，分別是乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌
1. 乳頭狀癌：約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。多見于30-45歲女性。 此型分化好，惡性程度較低。雖常有多中心病灶，約1/3累及雙側(cè)甲狀腺，腫瘤多為單發(fā)，原發(fā)灶可以很小。且較早便出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好。
2. 濾泡狀腺癌：約占20%，常見于50歲左右中年人，腫瘤生長較快屬中度惡性，且有侵犯 血管傾向，可經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺，肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅占10%，因此病人預(yù)后不如乳頭狀癌。乳頭狀癌和濾泡狀腺癌統(tǒng)稱為分化型甲狀腺癌。
3. 未分化癌：約占15%，多見于70歲左右老年人。發(fā)展迅速，高度惡性，且約50%早期便有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或侵犯氣管喉返神經(jīng)或食管常經(jīng)血運(yùn)向肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。病情進(jìn)展迅速為其最主要的臨床特征。腫塊很快累及鄰近組織器官出現(xiàn)聲嘶、咳嗽、吞咽困難及頸部疼痛等癥狀。檢査時可見甲狀腺及頸部彌漫性巨大實(shí)性腫塊，質(zhì)硬、固定、邊界不清，預(yù)后很差，平均存活3~6個月，一年存活率僅5%-15%。
4.髓樣癌：僅占7%。來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞(C細(xì)胞)，細(xì)胞排列呈巢狀或囊狀，無乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu)，呈未分化狀；間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物沉積。惡性程度中等，可有頸淋巴結(jié)侵犯和血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后不如乳頭狀癌，但較未分化癌好?？傊?，不同病理類型的甲狀腺癌，其生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、診斷治療及預(yù)后均有所不同。大多數(shù)患者無特殊不適，部分患者可有吞咽障礙、聲嘶、咳嗽、呼吸困難等癥狀，少數(shù)患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
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