三個(gè)月前,小劉的公司組織了一次員工體檢,在做腸鏡檢查時(shí),醫(yī)生告訴小劉的結(jié)腸里長(zhǎng)了息肉,建議直接切除。醫(yī)生表示不會(huì)對(duì)日常生活造成影響,也就同意了醫(yī)生的建議。不過(guò)醫(yī)生告訴小劉,腸道息肉具有復(fù)發(fā)的可能性,所以最好半年之后來(lái)復(fù)查一次。
但是小劉覺(jué)得腸道息肉已經(jīng)切除,醫(yī)生叫自己來(lái)復(fù)查肯定是想多賺些錢(qián),所以也就沒(méi)有去醫(yī)院復(fù)查。不過(guò)最近小劉出現(xiàn)了嚴(yán)重便血的問(wèn)題,已經(jīng)不得不去醫(yī)院做腸鏡檢查,檢查后發(fā)現(xiàn)他的腸道內(nèi)出現(xiàn)了更多息肉。
小劉非常疑惑:明明之前醫(yī)生已經(jīng)給我切除了,現(xiàn)在又長(zhǎng)出息肉了,腸道怎么那么容易長(zhǎng)息肉?
一、為什么腸道容易長(zhǎng)“息肉”?
腸道息肉是臨床上很常見(jiàn)的腸道疾病,指的是腸道粘膜表面出現(xiàn)了隆起狀病變,雖然叫做息肉,但不是真正意義上的“肉”。它分為腫瘤性與非腫瘤性,在未明確其病理性質(zhì)前,都會(huì)被稱(chēng)為息肉。臨床上,腸道息肉的發(fā)生與遺傳因素、基因突變、長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激、不良生活習(xí)慣等有一定的關(guān)系。
根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,大約有十分之一的腸道息肉患者,存在家族病史。也就是說(shuō),家族中曾有人患上腸道息肉,其他成員患上腸道息肉的可能性更高。所以也就表明,腸道息肉的形成與遺傳因素、基因突變有一定的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),遺傳導(dǎo)致的腸道息肉,通常屬于腫瘤性息肉,癌變的風(fēng)險(xiǎn)更高。
此外,由于人體的排泄物中,存在較多食物殘?jiān)?、異物等,若長(zhǎng)期停留在腸道,會(huì)不斷刺激腸道粘膜上皮,此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量增加、粘膜上皮凋亡減緩等情況,最終就會(huì)發(fā)展為腸息肉。另外若患有炎性腸道疾病,例如潰瘍型結(jié)腸炎、克羅恩病等,也有可能出現(xiàn)腸粘膜損傷的情況。
最后是生活習(xí)慣因素,包括缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒、不健康飲食等,這些因素會(huì)從不同方面,加重腸粘膜受到的刺激,從而增加出現(xiàn)腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)。例如缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)減緩腸胃蠕動(dòng),減慢大便排出的速度,此時(shí)有害物質(zhì)滯留在腸道內(nèi),升高腸道病變風(fēng)險(xiǎn)。
而不健康的飲食包括高脂肪飲食、低纖維素飲食等,長(zhǎng)期高脂肪飲食,可能會(huì)增加腸道內(nèi)膽酸含量,膽酸與腸道內(nèi)的細(xì)菌相互作用,就會(huì)增加腺瘤性息肉的風(fēng)險(xiǎn)。低纖維素飲食,會(huì)使腸道蠕動(dòng)速度減緩,增加有害物質(zhì)與腸粘膜的接觸時(shí)間,從而誘發(fā)息肉。
當(dāng)然,除了這些我們?nèi)粘D軌蚩朔囊蛩?,還有一些情況需要注意。
比如有些胃十二指腸行胃腸吻合術(shù)以及膽囊切除手術(shù)后的患者要注意,術(shù)后腸內(nèi)的膽汁酸含量會(huì)明顯增加,也存在誘發(fā)結(jié)直腸黏膜產(chǎn)生腺瘤性息肉或者癌變的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些免疫力低下的群體也要注意,免疫力下降容易出現(xiàn)菌群失調(diào)現(xiàn)象,會(huì)增加腸道感染的概率。
不過(guò)需要提醒大家,這些因素只是會(huì)增加腸道息肉的風(fēng)險(xiǎn),并不是一定會(huì)導(dǎo)致腸息肉發(fā)生。但即便是這樣,我們也不能掉以輕心,最好可以在發(fā)現(xiàn)自身有異常時(shí),及時(shí)前往醫(yī)院檢查。那么腸內(nèi)若有息肉,身體會(huì)有什么癥狀?
二、腸內(nèi)若有息肉,身體會(huì)有什么癥狀?
若腸道息肉目前處于早期階段,因?yàn)槠潴w積較小,對(duì)患者的腸道影響較小,因此有部分患者感覺(jué)不到異常。不過(guò)隨著病情的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)息肉體積變大、數(shù)量變多的情況,此時(shí)患者也就會(huì)存在異常癥狀。
首先,當(dāng)息肉體積較大時(shí),積攢在腸道內(nèi)的糞便,會(huì)不斷對(duì)息肉表皮造成刺激、壓迫,表皮會(huì)因此出現(xiàn)破潰現(xiàn)象,從而引發(fā)出血癥狀。因此,若患上腸息肉,患者排出的大便會(huì)帶有血液,一般情況下會(huì)吸附在大便表面。
其次,體積較大的息肉,會(huì)對(duì)患者的腸道造成壓迫,因此患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的不適癥狀,通常這種表現(xiàn)會(huì)反復(fù)多次的發(fā)作。如果息肉引起了腸梗阻、腸套疊的現(xiàn)象,腹痛的癥狀會(huì)有所加重。
最后是排便習(xí)慣及性狀改變,例如息肉體積較大,會(huì)使腸道變窄,使患者出現(xiàn)排便困難的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)便秘,此時(shí)患者排出的大便會(huì)因此變細(xì)。
而在生長(zhǎng)腸息肉后,腸道功能會(huì)出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象,最典型的表現(xiàn)就是頻繁腹瀉,甚至排出粘液便。所以在臨床上,腸息肉患者通常會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉交替的表現(xiàn)。
上述,就是在得了腸息肉之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀,大家如果近段時(shí)間,發(fā)現(xiàn)自己有類(lèi)似的癥狀,最好盡早去醫(yī)院檢查一下。那么如果檢查出腸息肉之后應(yīng)該怎么辦?可以直接切掉嗎?
三、得了腸息肉應(yīng)該怎么辦?直接切掉嗎?
腸道息肉的生長(zhǎng),會(huì)對(duì)人們的日常生活造成一定的影響,所以最好是發(fā)現(xiàn)時(shí)就切除。并且在臨床上,如果發(fā)現(xiàn)了腸息肉,醫(yī)生也會(huì)建議將其切除。一般想要將腸息肉切掉的患者,都是擔(dān)心腸息肉可能發(fā)展成腸癌,而息肉分為腫瘤性與非腫瘤性,它們表示了息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤性并不表示一定會(huì)發(fā)展成癌癥,而非腫瘤性也不表示完全沒(méi)可能發(fā)展成癌癥,只是相比之下,非腫瘤性息肉癌變的可能性更小。此外,臨床上通常在腸鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)患者的腸道內(nèi)存在息肉。但是通過(guò)肉眼觀察,并不能明確息肉的性質(zhì),需要切下一定的組織,進(jìn)行病理活檢。
雖然切除息肉的部分組織操作很簡(jiǎn)單,也不會(huì)對(duì)患者造成影響,但是直接切除息肉,與切除部分息肉組織的操作類(lèi)似。因此與其切除部分息肉,不如直接將腸息肉全部切除,這樣就可以省去二次切除的麻煩了。
在切除腸息肉后,患者的腸道內(nèi)可能會(huì)重新長(zhǎng)出息肉,也有可能因?yàn)橄⑷馕恢锰厥?,存在切除不完整的情況。所以在切除腸息肉后,還應(yīng)該定期前往醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查,若再次發(fā)現(xiàn)息肉,還是需要在內(nèi)鏡下切除。
此外,在手術(shù)切除息肉之后,由于患者體內(nèi)存在創(chuàng)口,所以應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)的情況出現(xiàn),否則會(huì)影響創(chuàng)面愈合速度,甚至出現(xiàn)創(chuàng)口出血、穿孔的情況。若在手術(shù)之后,出現(xiàn)便血、腹痛的表現(xiàn),應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查。
總的來(lái)說(shuō),得了腸息肉之后,最好直接將其切除,因?yàn)槟c息肉具有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),若不管不顧,隨著病情的發(fā)展可能會(huì)成為癌癥。相比于得了腸息肉之后應(yīng)該怎么辦,我們更應(yīng)該關(guān)注如何預(yù)防腸息肉。
在日常飲食上,應(yīng)當(dāng)做到營(yíng)養(yǎng)多樣化,改正挑食、偏食的習(xí)慣,減少高脂肪、高蛋白食物攝入。此外可以多吃一些綠色蔬菜,因?yàn)槠渲泻泻芏嗬w維素,有助于提高腸道蠕動(dòng)能力,幫助更快排出大便,緩解便秘的問(wèn)題。
另外還應(yīng)該避免吸煙、酗酒的行為習(xí)慣,煙酒中含有的物質(zhì),會(huì)對(duì)腸道粘膜造成刺激,從而誘發(fā)腸息肉。此外還應(yīng)該養(yǎng)成堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣,避免出現(xiàn)肥胖的情況,因?yàn)榉逝趾腿狈\(yùn)動(dòng)的人,患上腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)較高。
最后一點(diǎn),就是定期前往醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查。相關(guān)研究表明,腸息肉中腺瘤性息肉癌變?yōu)榇竽c癌的幾率最高,根據(jù)其腺上皮的不典型增生情況,腺瘤性息肉的平均惡變年限約為3.6~18年不等。
所以,臨床上腸息肉的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療對(duì)于控制癌變有很重要的臨床意義。當(dāng)然,腸道息肉也具有一定的家族遺傳性,定期檢查有助于降低后代患病的可能。
寫(xiě)在最后
腸道息肉是一種常見(jiàn)的腸道疾病,之所以腸道容易長(zhǎng)息肉,主要是因?yàn)槟c道會(huì)經(jīng)常受到不良物質(zhì)的刺激,加上誘發(fā)腸息肉的因素有很多。因此在臨床上,有很多人都在腸鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)自己的腸道內(nèi)存在息肉。
此外,在患上腸道息肉后,我們的身體會(huì)發(fā)出一些信號(hào),希望大家可以多關(guān)注自身的變化,在疾病出現(xiàn)后及時(shí)給予干預(yù),降低病情進(jìn)一步發(fā)展的可能。若發(fā)現(xiàn)自己腸道內(nèi)有息肉,最好盡早進(jìn)行內(nèi)鏡切除,因?yàn)闊o(wú)論哪種類(lèi)型的息肉,都存在著一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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