1、什么叫醫(yī)學(xué)驗(yàn)光？
醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是通過眼科專業(yè)的驗(yàn)光，檢查眼睛是否存在屈光不正狀態(tài)。
2、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的步驟有哪些？
(1) 一般情況：記錄患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、通訊地址。
(2) 檢查遠(yuǎn)、近裸眼視力：必須仔細(xì)和準(zhǔn)確地檢查患者的遠(yuǎn)、近裸眼視力。凡戴過眼鏡者，應(yīng)測(cè)其戴鏡的矯正視力，并測(cè)其鏡片的屈光度，一一予以記錄。一般說來，可通過遠(yuǎn)、近裸眼視力檢查，初步了解患者可能存在哪種類型的屈光不正。如遠(yuǎn)視力差，近視力好，近視可能性大；遠(yuǎn)視力好，近視力差，遠(yuǎn)視或老花可能性大；遠(yuǎn)視力和近視力均差，可能為高度遠(yuǎn)視和散光。
(3) 檢查眼位：如果是內(nèi)隱斜，近視眼必須配得淺些，遠(yuǎn)視眼必須配得深些；如果是外隱斜，近視眼必須配得深些，遠(yuǎn)視眼必須配得淺些。
(4) 檢查調(diào)節(jié)力：如果調(diào)節(jié)力強(qiáng)，近視眼必須配得淺些，遠(yuǎn)視眼必須配得深些；如果調(diào)節(jié)力弱，近視眼必須配得深些，遠(yuǎn)視眼必須配得淺些。
(5)雙眼平衡：雙眼調(diào)節(jié)必須取得平衡。調(diào)節(jié)用于看清近距離物體，當(dāng)雙眼平衡時(shí)看近物體時(shí)的調(diào)節(jié)才會(huì)一樣，就不容易引起視疲勞。
(6) 散瞳驗(yàn)光：12歲以下的患者，一定要用阿托品麻痹睫狀肌后再進(jìn)行驗(yàn)光，以避免假性近視的錯(cuò)誤矯正及因小孩自身調(diào)節(jié)力強(qiáng)，檢查不出其真正遠(yuǎn)視度，從而引起遠(yuǎn)視的矯正不足，尤其是高度遠(yuǎn)視性斜視弱視者，遠(yuǎn)視的矯正不足，不能促進(jìn)其視功能的發(fā)育，調(diào)節(jié)性斜視無法得到合理治療?；純河冒⑼衅费垡狐c(diǎn)眼應(yīng)注意要壓迫淚囊5分鐘，以免發(fā)生阿托品吸收全身中毒反應(yīng)，如臉紅、心率增加、口干、甚至抽搐等癥狀，一旦發(fā)生以上癥狀，應(yīng)停藥并及時(shí)就診。40歲以下的患者，一般當(dāng)以托吡卡胺擴(kuò)瞳后驗(yàn)光為妥，但青光眼或疑似青光眼者不得擴(kuò)瞳。40歲以上者，用新福林（去甲腎上腺素）散瞳檢影驗(yàn)光。
(7) 瞳孔恢復(fù)正常后主覺驗(yàn)光試鏡：凡散瞳驗(yàn)光者，除小兒和低智力不合作者外，均應(yīng)在縮瞳后復(fù)試鏡，再結(jié)合其工作性質(zhì)、習(xí)慣、身體狀況等多方面的情況，確定配鏡處方。
(8)瞳孔距離合適：瞳孔距離的測(cè)量要準(zhǔn)確并處理合適。在開鏡片瞳孔距離(指兩鏡片光學(xué)中心距離)處方時(shí)，遠(yuǎn)視鏡片要略大些，近視鏡片要略小些，從而借助鏡片的三棱鏡效應(yīng)，保持雙眼單視功能。
3、眼鏡矯正屈光不正的原則？
近視：近視眼的配鏡應(yīng)以最小度數(shù)達(dá)到最好的矯正視力為原則，一般視力達(dá)到1.0即可。假性近視或輕度近視眼鏡可不常戴，中、高度近視眼鏡需常戴。
遠(yuǎn)視：遠(yuǎn)視眼的配鏡應(yīng)以最大的度數(shù)達(dá)到最好的矯正視力為原則。遠(yuǎn)視眼鏡不管是低度、中度、還是高度都需要常戴。
散光：散光如出現(xiàn)視疲勞和視力減退，即使度數(shù)很低，也必須用柱鏡矯正；若度數(shù)過高，可先予以低度矯正，后逐漸增加度數(shù)；散光眼鏡必須常戴。
屈光參差：一般兩眼屈光度數(shù)相差不超過4.00D者，可按以上原則配鏡。超過4.00D，無復(fù)視現(xiàn)象患者，也可按以上原則配鏡。有復(fù)視現(xiàn)象可適當(dāng)減低較高眼屈光度，充分矯正較低眼屈光度。如屈光參差較大，則配戴隱形眼鏡效果較好；白內(nèi)障術(shù)后無晶體眼可配角膜接觸鏡給予矯正。
兒童有屈光參差的盡可能全部矯正，以免影響視覺功能的正常發(fā)育。
4、如何選配普通軟性角膜接觸鏡、RGP鏡及OK鏡？
角膜接觸鏡俗稱隱形眼鏡，分為軟鏡和硬鏡。
普通軟性隱形眼鏡是最常被使用的角膜接觸鏡。其特點(diǎn)是驗(yàn)配較簡單，配戴舒適。依鏡片更換方式分為傳統(tǒng)型（更換周期長）、定期更換型和拋棄型。眼表情況正常的屈光不正患者均可配戴軟性隱形眼鏡矯正視力，特別對(duì)于雙眼屈光度數(shù)差別大（屈光參差）、不規(guī)則散光和中重度散光者、從事運(yùn)動(dòng)和演員職業(yè)者等特殊職業(yè)者很適合配戴軟性隱形眼鏡矯正視力。配戴隱形眼鏡要注意預(yù)防角膜的缺氧與感染、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼表疾病的發(fā)生。目前認(rèn)為軟鏡更換周期不宜過長，應(yīng)勤更換，保持眼表健康。
硬鏡：一般是指硬性透氧性角膜接觸鏡（RGP），其特點(diǎn)是透氧性強(qiáng)、抗蛋白沉淀、護(hù)理方便、光學(xué)成像質(zhì)量最佳，但驗(yàn)配較復(fù)雜，配戴者需要一定的適應(yīng)期。RGP矯正散光效果好。一些特殊設(shè)計(jì)的硬鏡還可用于某些眼病的視力矯正，如圓錐角膜、不規(guī)則角膜等。
角膜塑形鏡（OK鏡）：是使用特殊設(shè)計(jì)的高透氧硬鏡，通過機(jī)械壓迫、鏡片移動(dòng)的按摩作用及淚液的液壓作用，是角膜中央壓平，達(dá)到減低近視度數(shù)的作用。對(duì)于治療和控制近視度數(shù)低于-3.00D的青少年發(fā)育性近視眼有效。但因驗(yàn)配較復(fù)雜，使用不當(dāng)易引起嚴(yán)重并發(fā)癥，須專業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行規(guī)范驗(yàn)配，并應(yīng)特別注意配戴時(shí)眼表并發(fā)癥的發(fā)生。
5、如何正確選配合適眼鏡？
屈光不正患者配戴眼鏡必須經(jīng)過嚴(yán)格的屈光度檢查及瞳距測(cè)量，后定配眼鏡，切忌盲目購買成品眼鏡。
高度近視、遠(yuǎn)視要選用較薄的高折率鏡片。高度近視、遠(yuǎn)視不宜選取用大鏡架，以免配瞳距不準(zhǔn)和鏡片偏厚，以及嚴(yán)重的三棱鏡作用而產(chǎn)生視物變形及其他不適情況。
小學(xué)生配鏡應(yīng)選擇比較安全的樹脂鏡片以免鏡片破裂而傷害到眼睛。
配鏡后要注意眼鏡的質(zhì)量：鏡片的屈光度誤差必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)，鏡片光學(xué)中心和瞳距要一致。鏡架與鏡片裝配要吻合，鏡片表面不得有氣泡、麻點(diǎn)、霍光及脫膜現(xiàn)象。鏡架的托葉、鏡腿必須要根據(jù)個(gè)人臉型嚴(yán)格調(diào)整。
6、眼鏡的護(hù)理常識(shí)？
樹脂鏡片不宜常擦拭，擦拭前最好用流動(dòng)的清水先沖洗鏡片。
凡加膜鏡片最好不要使用任何化學(xué)物品擦拭，以免損傷鏡片及其膜層。
勿將鏡片凸面放置桌面上以免擦毛鏡片。
眼鏡不能借給他人使用，因每個(gè)人的屈光和臉型不同，會(huì)造成眼睛和鏡架損害，戴上感到不舒服。
配戴眼鏡要注意避免激烈沖擊性體育活動(dòng)。以防鏡架、鏡片破裂及損傷眼鏡和面部。
鏡架變形、螺絲松動(dòng)時(shí)應(yīng)停止使用，并及時(shí)到配鏡中心調(diào)整修理。不要自己隨便分解修理眼鏡，破壞整體配戴感覺。
摘戴眼鏡應(yīng)雙手同時(shí)均勻用力，從臉的正面小心摘戴。不可一手摘戴，以免造成鏡架變形或鏡片斷裂。
眼鏡被水沖洗濕后應(yīng)及時(shí)用軟布擦干，以免鏡架生銹。
美發(fā)品、化妝品、汗液及油污是造成鏡架褪色，膜層脫落的原因之一，應(yīng)及時(shí)到眼鏡中心清洗。
擦無框眼鏡時(shí)，應(yīng)手扶被擦鏡片的外緣，如手扶另一側(cè)鏡片，易造成鏡架斷裂。
過熱的溫度易造成鏡片表面膜脫落、龜裂；鏡架易變色、劣化，故不要將眼鏡放在熱源附近。
對(duì)金屬過敏的人，應(yīng)使用塑料鏡架、板材鏡架或使用對(duì)人體皮膚無傷害的無電鍍鏡架。
因無框眼鏡的鏡片是用螺絲固定的，鏡片于打孔處應(yīng)力集中，受意外力沖擊時(shí)較易斷裂，使用時(shí)要小心。螺絲松動(dòng)時(shí)整個(gè)鏡架易走形，注意定期到眼鏡店調(diào)整。
7、眼鏡計(jì)量器具包括用于驗(yàn)光的驗(yàn)光鏡片箱、電腦驗(yàn)光儀、用于測(cè)量眼鏡片度數(shù)的焦度計(jì)以及用于測(cè)定人眼瞳距的瞳距儀或瞳距尺。眼鏡計(jì)量器具屬于國家強(qiáng)制檢定的工作計(jì)量器具，按《中華人民共和國計(jì)量法》的規(guī)定必須按時(shí)送當(dāng)?shù)赜?jì)量部門進(jìn)行周期檢定，由專業(yè)技術(shù)人員采用相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)器、設(shè)備對(duì)這些眼鏡計(jì)量器具進(jìn)行比對(duì)，通過量值傳遞的方式來保證這些儀器的量值準(zhǔn)確性。
到眼鏡店驗(yàn)光和配眼鏡，消費(fèi)者應(yīng)查看該店是否配備了焦度計(jì)、驗(yàn)光鏡片箱、電腦驗(yàn)光儀等計(jì)量器具，是否具有有效期內(nèi)的檢定合格證書。如果眼鏡店使用了未經(jīng)檢定或檢定不合格的計(jì)量器具，那么，驗(yàn)光和配鏡的準(zhǔn)確性和質(zhì)量就無法保證，遇到這種情況，消費(fèi)者可向省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局投訴和舉報(bào)。
消費(fèi)者到眼鏡店驗(yàn)光、配鏡，應(yīng)注意以下問題：
不要到?jīng)]有配備檢定合格的焦度計(jì)、驗(yàn)光鏡片箱等計(jì)量器具的眼鏡店、眼鏡批發(fā)部或醫(yī)院眼科進(jìn)行驗(yàn)光配鏡、消費(fèi)者配鏡時(shí)要索取驗(yàn)配單、質(zhì)量三包卡及發(fā)票、配鏡時(shí)應(yīng)注意多選擇幾家眼鏡店進(jìn)行比較，根據(jù)其技術(shù)力量、質(zhì)量、服務(wù)水平和價(jià)格等，選擇適合的眼鏡店進(jìn)行配鏡、眼鏡價(jià)格問題，眼鏡是一種特殊的商品，不能單純以眼鏡價(jià)格的高低來選擇配鏡，更重要的是獲得與價(jià)格相符合的配鏡質(zhì)量及相應(yīng)服務(wù)、不要到地?cái)偵腺徺I劣質(zhì)的便宜眼鏡。
