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右四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓。溫服一升。本云黃耳杯。

發(fā)汗后，若表證仍在，邪未入里者，可再予桂枝湯，如25條“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯?！?nbsp;   42條“太陽病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。”    57條“傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯?！?/a>等等情況皆是。

本條“發(fā)汗后，不可更行桂枝湯”要結(jié)合下文并以方測證?！昂钩龆?，汗出說明表郁不甚，如此則肺氣可宣，不當(dāng)見喘，反見喘者，知是邪氣迫肺?！盁o大熱”，說明邪氣亦未入陽明?！昂钩龆瑹o大熱”是邪氣入里化熱，壅盛于肺的表現(xiàn)?！盁o大熱”重點(diǎn)是指無陽明熱證，并非沒有發(fā)熱癥狀。臨床所見，高熱者亦常有之。

邪熱入里壅肺，所謂“火郁發(fā)之”，所以重用麻黃四兩來宣散衛(wèi)表，使邪有出路，肺氣得宣；配杏仁降肺氣，助肺宣降；石膏半斤，重用辛寒清透，使肺熱透發(fā)于外。加炙甘草調(diào)和諸藥。雖然同為發(fā)表以宣肺，本方用麻黃的用意與麻黃湯不同。麻黃湯是表郁而故肺逆，所以開表以宣肺；本方是肺熱而不宣，所以宣散以順其宣發(fā)之性，使里熱有外透之機(jī)。但正因?yàn)橛昧寺辄S，所以后世也常用本方治療表寒肺熱的寒包火證。

黃耳杯是古代的飲器，亦稱羽觴，為橢圓形，一般為銅制，容量大約是一升。所以服一升和服一黃耳杯的意思是一樣的。