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　　對于高血壓人群，家庭血壓監(jiān)測已成為有效提高高血壓知曉率與控制率不可或缺的手段。近日，《2019中國家庭血壓監(jiān)測指南》發(fā)布，為廣大高血壓患者或社會大眾提供了專業(yè)化的家庭血壓監(jiān)測指導。

　　高血壓是我國目前患病率最高的疾病，患病人數(shù)最多的疾病，最新數(shù)據(jù)顯示約為3.3億。我國居民高血壓控制情況較差，中青年高血壓患者明顯增加。高血壓早發(fā)現(xiàn)、早治療是減少高血壓合并癥最佳方法、途徑。

　　家庭血壓監(jiān)測是指患者在家中自我測量，或由家庭成員幫助完成的血壓測量，是對診室血壓及動態(tài)血壓的補充。高血壓人群進行家庭自測血壓，對于高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早治療來說很重要。近年來，家庭血壓監(jiān)測逐步被高血壓防治專家所重視，家庭自測血壓的價值逐步被認同。

　　家庭血壓監(jiān)測具有以下意義：

　　提高高血壓的知曉率：通過定期測量血壓及時發(fā)現(xiàn)血壓升高，從而對高血壓進行及時的診斷和治療，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　　提高高血壓診斷的準確性：家庭血壓監(jiān)測可以更準確、更全面地反映一個人日常生活狀態(tài)下的血壓水平，可以有效鑒別“白大衣性高血壓”或“白大衣性未控制高血壓”以及“隱匿性高血壓”或“隱匿性未控制高血壓”。

　　提高高血壓患者預后判斷的準確性：與診室血壓相比，家庭血壓監(jiān)測在預后判斷方面具有一定優(yōu)勢。

　　提高降壓治療的達標率：及時檢測到尚未控制的血壓，為調(diào)整降壓治療方案提供依據(jù)。

　　符合標準

　　電子血壓計須按照標準化的驗證方案進行準確性驗證，也就是必須符合國家標準。

　　定期校準

　　血壓計在使用期間應定期進行校準，至少每年1次?？捎谫徺I處或就醫(yī)處尋求幫助，進行校準。

　　上臂式和腕式

　　上臂式全自動示波法電子血壓計：經(jīng)過驗證的上臂式全自動示波法電子血壓計的準確性和重復性均較好，臨床研究證據(jù)較多，測量方法易于掌握，是家庭血壓測量的優(yōu)先推薦。

　　腕式全自動示波法電子血壓計：攜帶更為方便，使用時不需暴露上臂，對于在寒冷地區(qū)或脫衣服不方便者（殘疾人）使用較方便，但不同血壓計之間前臂的放置方法差別較大。因此，如果選擇使用腕式血壓計，需嚴格按照血壓計的使用說明進行血壓測量。

　　血壓監(jiān)測方法

　　家庭監(jiān)測血壓方法：測量前，在有靠背的椅子上坐位休息至少5分鐘；測量時，將捆綁袖帶一側(cè)的前臂放在桌上，捆綁袖帶的上臂的中間點和心臟在同一水平，兩腿放松，落地。

　　家庭監(jiān)測血壓頻次：每日早、晚各測量2～3次，每次間隔1分鐘。早上在起床后1小時，在早飯、服用降壓藥、晨練等活動之前測量；晚上在晚飯后、上床睡覺前測量血壓；每次測量前都需要排空膀胱。

　　初診、治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達標者，應于就診前連續(xù)測量5～7天；血壓控制良好時，每周測量至少1天。

　　建議沒有診斷高血壓的家庭成員，也應在家中定期測量血壓，每年至少測量1次；如果家庭血壓未達到高血壓的診斷標準，但水平較高，為130～134/80～84mmHg，則應增加血壓測量次數(shù)，每月至少測量1次血壓。

　　選擇合適袖帶

　　目前，大部分電子血壓計均配置了適用于大多數(shù)測量者的標準袖帶（上臂臂圍＜32厘米）和供上臂臂圍較大者使用的大袖帶（上臂臂圍≥32 厘米）。兒童、青少年或其他上臂過細者測量血壓，應選擇小袖帶。

　　記錄血壓數(shù)值

　　記錄內(nèi)容應包括：測量血壓者的姓名、測量日期與時間、收縮壓、舒張壓及脈搏，如果血壓計提供了平均壓或脈搏，也應一并記錄下來。

用戶使用萬步網(wǎng)專用血壓計測量血壓后，可將數(shù)據(jù)上傳至萬步網(wǎng)平臺。萬步網(wǎng)將長期存儲每次測量的時間、脈壓差、平均壓、脈搏、血壓數(shù)值等各項測量數(shù)據(jù)，用戶可隨時查看提取，通過觀察血壓長期波動情況，及時發(fā)現(xiàn)血壓問題，為高血壓預防與診斷提供有力依據(jù)。

　　家庭血壓的平均值≥135/85mmHg時，可以確診高血壓，或血壓尚未控制。當診室血壓≥140/90mmHg，而家庭血壓＜135/85mmHg時，可診斷為“白大衣性高血壓”或“白大衣性未控制高血壓”；而當診室血壓＜140/90mmHg，而家庭血壓≥135/85mmHg時，可診斷為“隱匿性高血壓”或“隱匿性未控制高血壓”。

　　通過家庭血壓監(jiān)測還可以評估清晨血壓和晚間血壓，根據(jù)清晨與晚間血壓的平均值是否≥135/85mmHg，診斷清晨高血壓與晚間高血壓；在接受降壓治療的患者中，判斷清晨血壓和晚間血壓是否已得到有效控制。

　　家庭血壓監(jiān)測可獲得常態(tài)下白天血壓，短期和長期血壓信息，提高依從性。血壓正常者通過定期測量血壓可及時發(fā)現(xiàn)血壓升高，從而對高血壓進行及時的診斷和治療，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。