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　　甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長指的是結(jié)節(jié)的縱橫比大于一。這類型的甲狀腺結(jié)節(jié)往往提示惡性的風(fēng)險(xiǎn)，但不并不是只要垂直生長的都是癌，部分情況下，良性甲狀腺結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)垂直生長的現(xiàn)象。甲狀腺外科趙華棟主任提示，甲狀腺癌的診斷，應(yīng)當(dāng)綜合病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)垂直生長是甲狀腺癌可能存在的一個(gè)現(xiàn)象，但是，并不能因此簡單確定這樣的結(jié)節(jié)就是甲狀腺癌。

　　超聲的檢查下，對于良惡性的結(jié)果判斷不是絕對的但評估有一定的價(jià)值。超聲診斷良惡性會(huì)根據(jù)一些特征，比如結(jié)節(jié)形態(tài)是扁還是圓，或者垂直位生長還是水平位生長、邊界清楚還是模糊，以及里面結(jié)構(gòu)是囊性，還是囊實(shí)混合性、實(shí)性，或者里面回聲是低回聲、等回聲還是高回聲，還有里面有沒有鈣化，如果有鈣化，是粗大鈣化，還是細(xì)鈣化、微鈣化，或者周邊環(huán)形鈣化等等。

　　結(jié)節(jié)惡性的征象有多個(gè)，超聲下分為五類，比如垂直生長、結(jié)節(jié)呈實(shí)質(zhì)性、低回聲或者極低回聲、內(nèi)部有微鈣化、邊界模糊或者微分葉。一般把這五個(gè)征象，作為判定結(jié)節(jié)良惡性的指標(biāo)。具有惡性的征象越多，說明結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果結(jié)節(jié)具有三種以上的惡性征象，說明惡性的幾率比較高。

　　總體而言，超聲檢查會(huì)給偏向良性還是惡性風(fēng)險(xiǎn)評估，但具體良性、惡性，還是要做病理檢查，以病理為準(zhǔn)，影像學(xué)畢竟還是影像學(xué)，只能提供惡性風(fēng)險(xiǎn)的評估。