在大多數(shù)人的印象中，膽固醇是個(gè)“壞東西”，它作惡多端，是導(dǎo)致心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)祝@種觀點(diǎn)其實(shí)不盡然，膽固醇并非一無(wú)是處，它具有重要的生理作用，是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分，還是合成激素的重要原料，膽汁中膽汁酸的形成也需要膽固醇的參與，一個(gè)人的膽固醇能夠維持在適當(dāng)?shù)乃?，是身體功能良好的表現(xiàn)。膽固醇主要分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），其中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）占血液中膽固醇的60%，被稱為“壞膽固醇”，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）被稱為“好膽固醇”。
低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）可通過(guò)血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi)，形成泡沫細(xì)胞，然后不斷的增多、融合，最終構(gòu)成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心，一旦斑塊形成，血管壁變硬、變厚，管徑縮小，引起狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛，一旦斑塊破裂，形成血栓，可導(dǎo)致血管堵塞，誘發(fā)心肌梗死或腦卒中等心腦血管事件。
動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展并非一朝一夕，而是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，目前的研究認(rèn)為，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒等是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，而低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）長(zhǎng)期超標(biāo)是決定因素，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的數(shù)值越高，冠心病的發(fā)生率和死亡率就越高，因此，一旦發(fā)現(xiàn)膽固醇升高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高，應(yīng)提早進(jìn)行生活方式干預(yù)，如調(diào)整飲食、積極運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等，必要時(shí)啟動(dòng)藥物治療，不要抱有僥幸心理，沒(méi)有癥狀，就不進(jìn)行干預(yù)，臨床上四、五十歲就發(fā)生心?；蚰X梗的案例可不在少數(shù)，必須引起重視。
大量的臨床研究證實(shí)，無(wú)論采用何種措施或藥物，只要能降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，就能穩(wěn)定、縮小，甚至逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，從而顯著降低冠心病的發(fā)生率、致殘率和死亡率，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低的幅度越大，心血管獲益越多，建議超標(biāo)患者應(yīng)將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降至3.4mmol/L以下，合并高血壓、糖尿病的患者應(yīng)維持在2.6mmol/L以下，已有心血管疾病患者應(yīng)維持在1.8mmol/L以下，目前臨床上降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）最有效的藥物是他汀類(lèi)降脂藥，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，堅(jiān)持生活方式干預(yù)和藥物治療，使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，才能保證心腦血管健康。
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