我國可以說是糖尿病的“重災(zāi)區(qū)”,患病人數(shù)高居世界首位,已達(dá)1.14億!
糖尿病是伴有多種代謝異常的疾病,因此會有很多并發(fā)癥。如視物模糊;四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退;足部潰瘍、指端壞疽等病足;糖尿病腎??;糖尿病心腦血管病等,而這些慢性并發(fā)癥也造成糖尿病人死亡之主因。
病程越長,并發(fā)癥可能越多,危險(xiǎn)也更近一步,因此,糖尿病患者的日常生活基本離不開“控糖”這一點(diǎn),而一些“想當(dāng)然”的控糖誤區(qū),則可能成為病情好轉(zhuǎn)的最大阻礙……
空腹血糖正?!贈]有糖尿病
很多人測血糖,都只是測一下空腹血糖,但實(shí)際上,空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病診斷及病情監(jiān)測的重要指標(biāo),二者可以互補(bǔ)但不能相互替代。
若只查空腹血糖,不僅會遺漏一些處于糖尿病臨界值的患者,也就是糖前期患者,也不利于糖尿病患者控制病情,減少并發(fā)癥。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),餐后高血糖會增加糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn),也會加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展進(jìn)程;此外,餐后高血糖還是大血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
因此,除了查空腹血糖,糖尿病高危人群還應(yīng)主動要求查餐后2小時血糖。
提示:
糖尿病指標(biāo):空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L。
糖尿病前期指標(biāo):空腹血糖:6.1--6.9mmol/L,餐后2小時血糖:7.8--11mmol/L。
① 測血糖一般選擇前4個手指指肚的兩側(cè),避開中間的位置,指肚和指尖中間位置經(jīng)常會用到,扎中間容易感染,而且兩側(cè)神經(jīng)分布要少一些,能減少痛覺。
② 扎出的第一滴血不能采用,避免有誤差。
③ 取血完之后用棉簽按壓住取血位置三分鐘。
治療后血糖正?!偬悄虿”恢斡?/strong>
對于糖前期患者,通過積極的生活方式干預(yù),有逆轉(zhuǎn)糖尿病的可能;但對于確診的糖尿病人,即使病情較輕,在經(jīng)過一段時間的治療后,血糖降至正常范圍,也不能認(rèn)為糖尿病被治愈。
以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),糖尿病還沒有根治辦法,只能控制疾病,延緩并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。
而且糖尿病的治療核心不僅要重視血糖指數(shù),更要預(yù)防糖尿病的各種并發(fā)癥,如:高血壓、高血脂、冠心病、腎病等等。
因此,即使血糖達(dá)標(biāo),仍不能高枕無憂,還要定期監(jiān)測血脂、血壓、糖化血紅蛋白、視力等指標(biāo),并堅(jiān)持合理的飲食控制、規(guī)律的體育運(yùn)動。
降血糖≠血糖越低越好
對于糖尿病患者而言,血糖高了的確不好,但是血糖過低也很危險(xiǎn)!
當(dāng)糖友血糖低于3.9 mmol/L 時,就會出現(xiàn)如饑餓、出汗、手抖、頭暈、心悸、眼前發(fā)黑等低血糖癥狀,如果這個時候不及時補(bǔ)充糖,輕者出現(xiàn)頭昏眼花、四肢無力;嚴(yán)重時會引起大腦功能障礙,導(dǎo)致意識恍惚、抽搐驚厥,甚至昏迷死亡!
一般情況下,糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在4.4 ~7.0 mmol/L,但需注意,根據(jù)不同的病情,控糖指數(shù)會有差異,應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
血糖降得快≠藥物效果好
糖尿病人一直將“血糖”視為大敵,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)血糖升高,恨不得立刻降下來,也因此把血糖降得快與否,作為降糖藥好壞的評判標(biāo)準(zhǔn)。
殊不知,血糖降太快,會帶來較大的風(fēng)險(xiǎn):①視物模糊 ②損傷腦細(xì)胞 ③低血糖反應(yīng) ④心肌梗死。
所以,治療糖尿病一定遵照醫(yī)囑,不要隨意增減藥物或者添加一些療效不清、劑量不詳?shù)钠降龋悦庋遣环€(wěn)定,甚至發(fā)生低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。平穩(wěn)降糖、監(jiān)測病情、及時調(diào)整用藥才是正確的。
用胰島素≠病情嚴(yán)重
部分糖尿病患者認(rèn)為注射胰島素等同于病情嚴(yán)重、已經(jīng)沒有藥物可以控制了,想當(dāng)然認(rèn)為打胰島素是控制糖尿病的最后一招。
事實(shí)上很多初發(fā)的糖尿病患者也會使用胰島素治療,而且部分患者注射胰島素后還可以換回口服藥治療。
而且糖友及時使用胰島素不僅可使血糖控制及早達(dá)標(biāo)、減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥,還有助于保護(hù)殘余的胰島β細(xì)胞功能,從而延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。
所以胰島素注射并不代表病情已經(jīng)“無可救藥”,只是醫(yī)生根據(jù)個人血糖水平和身體情況提出的不同治療方式,患者不必過于恐懼與憂慮。
清淡飲食≠不吃葷
糖尿病也算是“富貴病”,因此很多人在確診后醫(yī)生都建議要“清淡飲食、多吃粗糧、控制主食”,但在貫徹這一建議時,有些人用力過猛,不吃葷食、不吃主食、頓頓粗糧。
要知道動物性食物中的蛋白質(zhì)是人體所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,各種氨基酸、維生素等,也非常容易被人體吸收,若是長期吃素,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良;
另外,主食是運(yùn)動、代謝等生命活動能量的主要來源,長期不吃主食,能量供應(yīng)不足,容易降低人體抵抗力;
雖然膳食纖維對控制血糖有利,但若是頓頓吃,會增加腸胃負(fù)擔(dān),影響蛋白質(zhì)和微量元素吸收,不利于胰腺功能的恢復(fù)。
建議:糖尿病人吃肉應(yīng)選擇魚類、禽肉類,每天40-70克;每餐主食量最好保持在75-100克,可以根據(jù)身高、體重、運(yùn)動情況調(diào)整;要粗細(xì)搭配,每天粗糧占主食的比重不要超過1/3。
控糖代茶飲
【配方】
黨參5克、白術(shù)5克、黃連0.5克、石斛10克、山楂5克、萊菔子3克。
開水煮15分鐘,適合容易發(fā)展成糖前期的人每天飲用。有降胃熱、健脾、消食、控糖、減肥的功效。
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