前幾天剛有一則美國治療阿爾茲海默癥的藥物準(zhǔn)備提交上市申請的消息刷遍了朋友圈,今天中國人自主研發(fā)的治療阿爾茲海默癥的新藥就獲批上市了,實則振奮人心。因為阿爾茨海默病目前仍無藥可救,有太多人需要這款藥物了。
為什么說急需要治療用藥物?
阿爾茲海默癥病因復(fù)雜,只知道是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。各個國家各大制藥公司在過去幾十年的時間里,投入了大量的人力物力和財力,卻大多宣告失敗,全球用于臨床治療阿爾茨海默癥的藥物目前只有寥寥數(shù)款。這個治療領(lǐng)域已有17年無新藥上市,幾乎讓人類對阿爾茲海默癥的治療放棄了希望。
這是一種老年性疾病嗎?
阿爾茲海默癥(AD),又稱老年癡呆癥,好發(fā)群體為70歲以上人群,所以AD就是一種老年性疾病。隨著老齡化的發(fā)展,阿爾茲海默癥的就診人群年齡擴(kuò)大到了50-90歲左右,發(fā)病率也在逐年遞增,目前全球約有4800萬患者,每3秒鐘還將增加一個新病例。隨著人口逐漸老齡化,阿爾茨海默病的危害越發(fā)顯現(xiàn)。
阿爾茨海默癥的危害及分期
咱們還是用老年癡呆這個詞吧,剛開始,癥狀非常的輕微,比如只是老年人常有的記憶力減退、處理事情漫不經(jīng)心,但是這種情況持續(xù)一兩年,情況就開始惡化了,比如記憶力嚴(yán)重減退,不能獨立進(jìn)行室外活動了,這個階段可以持續(xù)2~8年;之后,再嚴(yán)重些,記憶力完全喪失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身體僵直,離不開人照顧,最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。所以,這里面可以大致分為這三個時期。
治療
為什么說這個新藥上市,給了一些患者,甚至是醫(yī)生很大的希望?因為目前作為治療AD的藥物,都是些輔助的手段,也就是治標(biāo)不治本,無法解決患者的根本問題:
1、患者可能有焦慮、抑郁,甚至精神行為問題,那么就需要針對這些問題,給予藥物控制,用于緩解焦慮、激越、失眠、抑郁癥狀,緩解行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想等問題,但通常這些藥物都具有明顯的毒副作用。
2、益智類藥物,俗稱營養(yǎng)藥,比如通過擴(kuò)張腦血管,增加腦細(xì)胞對氧、葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的利用,促進(jìn)腦細(xì)胞的恢復(fù),改善腦功能等,這類藥物雖然毒副作用較低,但是依然是治標(biāo)不治本的,在無藥可治的情況下,使用這類的藥物改善認(rèn)知功能,延緩疾病進(jìn)展,也是沒得選的選擇。
再說說這個新藥
這款新藥名叫甘露特納,此處僅從機(jī)理和臨床結(jié)果上說明,不再強(qiáng)調(diào)作用,以免有廣告嫌疑。
臨床試驗的結(jié)果表明,這個藥能明顯的改善輕、中度阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能障礙。與安慰劑組相比,主要療效指標(biāo)認(rèn)知功能得到顯著改善。
作用機(jī)理:通過重塑腸道菌群平衡,抑制腸道菌群特定代謝產(chǎn)物的異常增多,減少外周及中樞炎癥,降低β淀粉樣蛋白沉積,從而改善認(rèn)知功能障礙。β-淀粉樣蛋白在AD發(fā)病中起關(guān)鍵作用,β-淀粉樣蛋白可在大腦中形成斑塊,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的死亡。所以減少β-淀粉樣蛋白沉積,無疑對疾病治療或者延緩疾病進(jìn)展是有較大幫助的。
關(guān)于腸道菌群代謝產(chǎn)物異常能引起疾病,已經(jīng)是科學(xué)界公認(rèn)的事情了,對于影響阿爾茲海默癥的疾病也有不少報道,所以從機(jī)理上講,是可行的,但是一切關(guān)于藥物的評價,都需要看臨床使用后的反饋。好的藥物,生命周期會非常的長,但是不好的藥物(效果不明顯,毒副作用大)則會很快被淘汰。
我們期望看到臨床上有較好的反饋,真正的減少老年癡呆癥患者的痛苦。誰都有父母,當(dāng)父母年老了,我們作為兒女,應(yīng)該及時的關(guān)注父母的身體健康,即使不在身邊,也應(yīng)該時常的打個電話問候一下,聽聽父母的精神狀態(tài)是否正常,給予更多的關(guān)注,不要等到真正發(fā)病了,就晚了。
【不藥不藥】簡介
生命科學(xué)博士,執(zhí)業(yè)藥師,高級營養(yǎng)師,守護(hù)生命健康,拒絕偽養(yǎng)生,手把手調(diào)養(yǎng)一個健康的你!
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