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寶貝發(fā)高燒得流感很常見,可別當成肺炎支氣管炎來治!



前天果果病了,那天早上只是流了些清鼻涕,午覺醒來哼哼唧唧的不高興,一摸渾身滾燙,量溫度嚇了一跳,將近40度的高燒哎!這撥春季流感,她到底木有躲過去。


擇日不如撞日,今天就科普一下流行性感冒(flu)這碼事吧!


橙子以前寫過關(guān)于嬰幼兒感冒以及護理的文章,今天還是要再提一次,并在原來的基礎(chǔ)上補充一些內(nèi)容,因為感到國內(nèi)醫(yī)院的過度治療實在是太嚴重,就我后臺收到的留言來看,只要是有任何感冒癥狀,包括咳嗽流鼻涕等,去了醫(yī)院一定會開一堆的處方藥回來,如果是發(fā)燒,那就不由分說掛抗生素,燒高一點直接住院。


看著幾個月的小寶寶就這樣掛吊瓶,實在是很可怕。其實明明有很多孩子,可以說是絕大部分,是不需要這種激進的藥物治療的。


既然醫(yī)院這樣如狼似虎的,國內(nèi)的家長最好掌握一些幼兒常見病的知識,給孩子當好家庭醫(yī)生,先自己判斷一下是否需要去醫(yī)院才好。因為國內(nèi)的醫(yī)院只會開藥打針讓你交錢,并不會像國外醫(yī)院,會把過度緊張的家長禮貌的攆回家。


什么叫做流行性感冒


流行性感冒,簡稱流感,英語叫做flu,而一般的感冒,英語叫做cold,是完全不同的兩個詞。


cold的癥狀相對比較輕,會有低燒,流鼻涕和一點咳嗽,也會一周之內(nèi)好轉(zhuǎn),但是不會感覺非常難過。


但是如果娃兒得了flu,那就感覺會病得很嚴重,會有以下癥狀:


高燒,可能會達到40度左右

發(fā)冷或者渾身發(fā)抖

劇烈的干咳

嗓子痛

流鼻涕

渾身肌肉痛

頭痛

渾身無力

少數(shù)還會有嘔吐或拉肚子的情況


但無論看起來病得多嚴重,都是病毒造成的,至少在前幾天,無論是否咳得多厲害,嗓子是否又痛又紅腫,都是病毒引起的,和肺炎和支氣管炎不挨著。


如果驗血的話,顯示白細胞當中的一種叫做淋巴細胞數(shù)值比較高,就說明是病毒引起的感染。


而流感病毒這個東西,是沒有可以治愈的藥物的,迄今為止只能靠打疫苗預防,遇到新型流感病毒,打疫苗也沒用。


所以,無論是大人還是孩子,得了flu,只能拼免疫力,說白了就是一個字,叫做——扛!所以,不要指望什么醫(yī)療手段可以“治好”流感。


娃兒得了流感,如何護理


關(guān)于護理感冒,我以前寫過一篇《寶寶發(fā)燒流鼻涕咳嗽,急著跑醫(yī)院你就錯了》,里面說得很詳細。下面補充一些內(nèi)容。


首先,需要充分的休息,盡量不要帶出門,盡量讓娃多睡覺,當然也包括盡量不要讓娃兒跑去醫(yī)院折騰。


其次,多喝液體(可以是奶,水,果汁等),加快液體的循環(huán)可以排泄出一些病毒,也有利于降低體溫。對于沒有吃輔食的奶娃,如果奶量下降厲害,要喝電解質(zhì)水,喝太多的白水容易電解質(zhì)紊亂。對于吃輔食的娃,可以喝白水,如果不想喝水,可能是因為喉嚨疼,可以把果汁凍成冰棒給他吃,會讓喉嚨舒服很多。


還有,適當吃藥退燒,6個月之前吃泰諾林,6個月之后可以吃美林或者布洛芬。要不要吃退燒藥,主要看寶寶的精神,如果寶寶精神很好,沒有顯出什么特別的不適,就盡量不要吃藥退燒,適當燒一燒,寶寶會好得更快一些。但是如果高燒影響了寶寶的精神和休息,那么還是要及時退燒,讓寶寶可以舒服一些,睡個好覺,充分休息也是非常重要的。


流感發(fā)作3-5天之后,孩子的癥狀會有明顯好轉(zhuǎn),然后進入漫長的恢復期,等到完全不流鼻涕不咳嗽,根據(jù)體質(zhì)不同,需要兩周到一個月不等。


什么情況才需要趕快去醫(yī)院


流感在嚴重情況下也會致命,只不過這個概率非常小,家長還需要密切觀察,有以下癥狀的時候,要趕快去醫(yī)院就醫(yī):


1,呼吸困難

2,皮膚變灰或變藍

3,無法喝水,24小時無尿

4,嚴重或者持續(xù)的嘔吐

5,昏迷不醒

6,異常煩躁到讓你無法抱住他

7,流感癥狀有明顯減輕之后,再次發(fā)生高燒和嚴重的咳嗽

8,三個月內(nèi)的新生兒,發(fā)燒超過38度,需要及時就醫(yī),因為新生兒免疫力很差,容易有嚴重后果

9,發(fā)燒超過40度,或者38度以上24小時之內(nèi)無法退燒。


如何預防流感


  • 家中經(jīng)常開窗通風,保持衛(wèi)生

  • 在10月-5月這一段流感比較流行的季節(jié),不要到人多的地方去

  • 勤洗手,注意個人衛(wèi)生

  • 如果家人有感冒的,無論癥狀如何,盡量和孩子隔離,避免體液接觸

  • 母乳媽媽如果染上流感,請務(wù)必繼續(xù)母乳,因為這個時候你的母乳里就有對抗這種流感的珍貴抗體。


關(guān)于流感的一些常見誤區(qū)


1,感冒發(fā)燒打抗生素好的快


感染流感病毒不需要抗生素的治療(各種頭孢、霉素等藥物都屬于抗生素),抗生素只能殺死細菌,對于病毒是完全沒有作用了,即便是用了抗生素,基本依然要3-5天才會好轉(zhuǎn)。


除非流感之后,發(fā)生了細菌性的中耳炎,肺炎,支氣管炎等并發(fā)癥,才應(yīng)該在醫(yī)囑下服用抗生素。而這些細菌感染并發(fā)癥的特點是,在流感癥狀明顯開始好轉(zhuǎn)了之后,突然又開始高燒。所以在流感剛開始發(fā)作,高燒咳嗽流鼻涕的時候,是沒有必要上抗生素的。


即便是要用抗生素,口服抗生素的效果和打吊瓶是一樣的,唯一的缺點只是藥效比打針慢了一個小時左右,但是口服藥可以每六個小時服一次,維持血液的藥物含量在比較高的水平,但如果是打吊瓶,一天頂多打一兩次,不單痛苦并且折騰,血液里的藥物濃度保持度反而不好。所以在美國,醫(yī)生開抗生素都是開口服藥,不是要命的急癥根本不打針,美國護士那極其差勁的扎針技術(shù)可以充分證明這一點。


2,發(fā)燒 咳嗽有痰就是肺炎或支氣管炎


肺炎的判斷標準不是有沒有痰,也不是咳嗽的厲不厲害(有些肺炎甚至完全不咳嗽),而是看x光片是否有陰影和聽肺音,拍片是需要專業(yè)儀器,聽肺音自己在家聽就可以了,把耳朵貼著孩子的胸部和背部(當然如果你有聽診器就更清楚),當孩子呼吸的時候,如果只是像鼓風機一樣的氣流的聲音,就啥事都沒有。真的肺炎的話,呼吸的時候會有很明顯的水泡音,咕嚕咕嚕的像冒水泡一樣,網(wǎng)上有專業(yè)的肺音音頻,大家也可以搜索聽一下。


事實上,很多肺炎是由病毒引起的,譬如著名的SARS,抗生素是不起作用的,唯一的方式就是保持患者生命體征,讓他用自身的免疫力扛過去,和流感一個德行。


至于支氣管炎,聽著嚇人,其實也沒有多么可怕,同樣80%以上都是感冒病毒引起的,病程之后都可以不藥自愈,可以仔細的觀察寶寶呼吸,呼吸順暢就完全沒問題,如果覺得寶寶有呼吸困難的癥狀,還是需要就醫(yī)的,病毒性支氣管炎或毛細支氣管炎的依然不需要上抗生素,只是需要些擴張的藥物幫助寶寶呼吸順暢。


流感病毒確實會導致支氣管和肺部的一些感染,有一些癥狀也和肺炎支氣管炎很像,但是一發(fā)燒咳嗽有痰就下結(jié)論是肺炎那更是太過于草率。如果寶寶是流感癥狀,務(wù)必在家等3-5天,如果癥狀沒有好轉(zhuǎn),再去醫(yī)院不遲。


3,發(fā)燒要趕快退燒,不然會燒抽抽/燒壞腦子


發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)的正常反應(yīng),體溫每高一度,免疫力要增加30%,發(fā)燒本身并不會對身體有什么害處,人體也不會去做對自己有害的事情,會控制住溫度不會高到損傷身體,病后大腦損傷這種極端情況是因為細菌或者病毒在腦子里發(fā)生感染,并不是發(fā)燒導致的。


有一些寶寶的體質(zhì),高燒容易驚厥(也不一定是溫度太高引起的驚厥,很多孩子剛燒到38度就驚厥了),就是突然抽搐,兩眼翻白,一般5分鐘之內(nèi)會結(jié)束,抽太長時間需要趕快去醫(yī)院。雖然看起來很嚇人,其實并不會造成什么傷害,家長們放心。沒有必要為此,就特別害怕寶寶發(fā)燒,就像不能因噎廢食一樣。


4,發(fā)燒之后依然咳嗽流鼻涕需要吃藥治療


前面說過了,流感退燒之后會進入一個比較漫長的恢復期,這期間會咳嗽和流鼻涕的癥狀會繼續(xù),尤其是咳嗽,可能要經(jīng)歷一個高峰期才會漸漸好轉(zhuǎn)。總而言之,這些癥狀也不需要任何藥物的幫助可以自行痊愈。


在美國,6歲之前的孩子,醫(yī)生不會給開任何止咳和化痰藥的,這些藥物只是緩解一些不舒服的癥狀,但是副作用要比這一點點好處多得多了。咳嗽和流鼻涕,也是免疫系統(tǒng)的正常反應(yīng),只是會讓人不舒服一些,并不會引起更嚴重的后果,給孩子時間,讓他的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,慢慢自愈即可。



流行性感冒是嬰幼兒常見病,一個健康的學齡前孩子,一年中得6-8次流感也是很正常,如果上幼兒園或者家中有兄弟姐妹上幼兒園的話,頻率會達到10-12次,這都一點都不稀奇,小娃生病固然會讓人非常心疼,但也不要反應(yīng)過度,總是跑醫(yī)院,導致孩子過于依賴醫(yī)藥,無法建立起來自己的免疫系統(tǒng)。


橙子在這里負責任的說,我自己的兩個娃感染流感也有幾十次了,發(fā)燒將近40度,咳嗽鼻涕將近一個月,這些情況都時有發(fā)生,但他們沒有用過一次抗生素,最后都是自愈的,并沒有因為沒做醫(yī)療處置就越病越重。我身邊的朋友,我后臺比較熟的朋友,都不再因為寶寶流感而跑醫(yī)院,她們的孩子也都自愈了。這說明絕大多數(shù)的流感,都不需要醫(yī)療和藥物的干預。


孩子的免疫系統(tǒng)比你想象的堅強,只要你給它鍛煉的機會,你會發(fā)現(xiàn)孩子的免疫系統(tǒng)越來越強大,流感的癥狀也會越來越輕。


就像我家毛頭,這次同樣的流感病毒,他打幾個噴嚏掛兩條鼻涕就結(jié)束了,果果卻還要發(fā)燒兩天兩夜。不過經(jīng)過6次的藥物降溫之后,果果現(xiàn)在已經(jīng)退燒,雖然還在流鼻涕,但是我相信她很快就會好起來,她的免疫力就又強大了一些。



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