對于比較平的老年斑,患者可以外涂維A酸乳膏或者氫醌乳膏等外用藥膏。對于增生肥厚的老年斑,患者可以外涂氟尿嘧啶軟膏。其他可以使用的藥膏還包括維生素類藥膏以及五妙水仙膏等。
1、維A酸乳膏:常見包括他扎羅汀和阿達帕林等藥物,通過調(diào)節(jié)表皮細胞代謝的作用,祛除老年斑表皮的角質(zhì)層,維A酸可以影響黑素細胞的黑色素生成,其作用在多位點,對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,可起到淡化或祛除老年斑。但是由于維A酸乳膏有一定的吸光作用,因此外用維A酸乳膏的時候,要注意避光防曬,建議患者在晚上使用;
2、氫醌乳膏:屬于皮膚褪色劑,氫醌的主要作用機理是通過抑制黑素細胞的代謝過程,從而使皮膚褪色,因此可以用于治療平的老年斑中的褐色斑或斑片;
3、氟尿嘧啶軟膏:為嘧啶類的氟化物,屬于一種抗代謝、抗腫瘤的藥物,對增殖性細胞都具有較好的抑制和殺傷作用,因此可以外用祛除增生肥厚的老年斑;
4、維生素類藥膏:常見包括維生素E乳膏,能夠促進皮膚新陳代謝,并且還可以促進色素慢慢排出體外,從而可以讓老年斑變淡;
5、五妙水仙膏:屬于中成藥物,具有祛腐生新、清熱解毒的作用,不過使用時可能還會產(chǎn)生疼痛,因此要注意適量,表面形成人工痂皮時立即停止用藥。
除藥膏治療老年斑之外,臨床上老年斑治療更多使用的是采用液氮冷凍治療或激光治療,目前使用更多的是激光治療老年斑。對于平的老年斑可以采用調(diào)Q激光治療或皮秒激光治療,而對于增生肥厚的老年斑,臨床上可以采用二氧化碳激光治療祛除。
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