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】DRE和PSA對檢測前列腺癌:孰優(yōu)孰劣?
        現(xiàn)在大家都知道,指南推薦直腸指檢,即DRE發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié);或PSA>10ng/ml;或PSA介于4-10ng/ml,并f/t PSA異常或PSAD異常等,都提示前列腺癌可能,需要行前列腺穿刺活檢。這說明DRE及PSA在前列腺癌檢測方面都具有重要作用。
        只要存在以下兩種情況,即進(jìn)行前列腺穿刺活檢,1.PSA>4μg/ l(注:4μg/ l=4ng/ml,ng/ml目前更常用);或者 2.DRE發(fā)現(xiàn)可疑病灶,即使直腸超聲不考慮前列腺癌。     
        結(jié)論:PSA比DRE能夠發(fā)現(xiàn)更多的前列腺癌(p=0.001),換句話說,PSA比DRE在早期檢測前列腺癌方面可能更有優(yōu)勢。
        作者最后強(qiáng)調(diào)要將PSA及DRE聯(lián)合起來,來提高早期前列腺癌的檢測率。
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