作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界兩大神藥，阿司匹林和二甲雙胍以普通心血管抗凝藥和內(nèi)分泌降糖藥出身，一路逆襲成功，終成抗癌先鋒。阿司匹林是結(jié)直腸癌的一級預(yù)防藥物；二甲雙胍更是針對肺癌、消化系統(tǒng)癌癥和婦科癌癥等有廣泛的預(yù)防作用。那么，這兩種藥物真的有那么神奇的抗癌作用嗎，醫(yī)學(xué)界有定論了嗎？
首先咱們來說說阿司匹林。
其實早在2007年，國外就有對于阿司匹林預(yù)防結(jié)直腸癌癥的推薦。
2012年 《Lancet》刊登了牛津大學(xué)的研究，證實了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。該研究采用實驗研究的方式，將英國本土的心血管患者用藥分為實驗組和對照組，在其他干預(yù)措施相同的情況下，實驗組每日多服用阿司匹林75mg。經(jīng)過長時間的實驗研究，結(jié)果顯示：實驗組的胰腺癌發(fā)病率明顯低于對照組。從而有效證明阿司匹林能夠一直腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。而隨著科學(xué)就對此研究的深入，他們還從生化角度解釋了阿司匹林的防癌機(jī)制：長期服用阿司匹林可大幅度減少血液和結(jié)直腸癌細(xì)胞系中的癌癥驅(qū)動因子——2-羥戊二酸。
2016年4月《Ann Intern Med》上發(fā)表了阿司匹林作為心血管疾病和結(jié)直腸癌一級預(yù)防用藥指南。指南認(rèn)為：10年心血管風(fēng)險≥10%且無出血風(fēng)險增加的50-69歲人群，應(yīng)考慮服用低劑量阿司匹林來預(yù)防心血管和結(jié)直腸癌
再來看看二甲雙胍。
相信很多關(guān)注糖尿病，關(guān)注二甲雙胍的人都會發(fā)現(xiàn)，世界各國很多科學(xué)家經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：二甲雙胍可以減少肺癌、乳腺癌、卵巢癌、直結(jié)腸癌等癌癥的發(fā)生和發(fā)展。意大利學(xué)者的研究顯示，二甲雙胍的抗癌作用在低密度脂蛋白膽固醇水平偏高的糖尿病患者身上更為明顯。而日本專家則表示，二甲雙胍能夠預(yù)防結(jié)直腸癌。他們通過腸鏡發(fā)現(xiàn)，患者在服用二甲雙胍一個月之后，癌前病灶明顯縮小，對非糖尿病患者也有此作用。
但Diabets Care一項2014年針對回顧性隊列研究的意向治療分析結(jié)果顯示，在2型糖尿病患者中，應(yīng)用二甲雙胍并不能降低癌癥風(fēng)險。
該分析共包括95820例糖尿病病例，其中實驗組（51484例）在診斷為糖尿病后服用二甲雙胍，對照組（18264例）服用磺脲類藥物。在中位隨訪的5.1年期間，兩組患者中有3805人診斷出了原發(fā)惡性腫瘤。在進(jìn)行多因素校正：包括吸煙、體質(zhì)指數(shù)、酒精攝入量、阿司匹林或非甾體類抗炎藥物使用、他汀的使用、糖尿病病程、首次服藥年份等多個因素后，研究者認(rèn)識到，兩組人群的癌癥總風(fēng)險及各種癌癥(結(jié)直腸癌、前列腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌等)的風(fēng)險均無顯著性差異。
所以，關(guān)于二甲雙胍是否真的能防癌，科學(xué)家門現(xiàn)在也是各執(zhí)一詞，尚無定論，目前仍處于臨床試驗正在探究此問題的階段。
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