大家好，我是中醫(yī)柳興印。肝囊腫雖然是一個良性的囊腫，但是它還容易繼續(xù)長大，當肝囊腫超過5cm后，就容易導致肝功能出現(xiàn)肝損傷，這讓很多肝囊腫擔心病情的發(fā)展。但其實，肝囊腫只要在早期及時干預，就能及時截斷病情，不讓肝功受到損傷。
通俗來講，肝囊腫就是肝臟是長了個水泡，而肝之所以會長了個水泡，其實是因為脾虛引發(fā)了痰濕，肝郁又引發(fā)了瘀血。當痰濕瘀血聚集在肝臟出不去，就會形成肝囊腫。而很多患者的病情發(fā)展的很快，甚至有的患者病情已經發(fā)展到了肝損傷，就是因為痰濕瘀血不斷在聚集壯大，促進了病情的發(fā)展。
例如我這位肝囊腫患者，肝囊腫的體積有3.5厘米，總覺得頭暈胸悶，乏力，嘴里也總是發(fā)干發(fā)苦，大便也不愛成形。從中醫(yī)角度來說，脾虛痰濕重就會引發(fā)大便不成形、乏力的問題。肝郁氣滯就會引發(fā)頭暈胸悶。而肝郁化火就會引發(fā)口干口苦。在治療這位患者時，就需要疏肝氣清肝火，健脾化痰濕，而肝郁氣滯還會導致氣血不暢進而形成血瘀，所以也不能忘記化瘀血，否則肝囊腫還得到解決。
在用藥上我主要用到了桃仁活血化瘀；赤芍、牡丹皮，清熱涼血，化瘀血；桂枝溫陽散寒，讓血得溫則行；茯苓健脾，讓痰濕不再生，還能利水滲濕，將“邪氣”隨小便而出。這些藥同用，其實是張仲景傳下來的一個千古名方，桂枝茯苓湯，以上這五味藥就是桂枝茯苓湯的基礎用藥。而這位患者還有肝火的問題，所以在基礎方上我還加了龍膽草清瀉肝火。再加白術、黨參健脾，澤瀉化痰濕，柴胡、香附疏肝解郁，加強疏肝郁和化痰濕的力度。
按這個方子調理了一段時間以后，患者頭暈胸悶、乏力、口干苦、大便也不愛成形的問題都得到了解決。后期主要把治療放在攻破囊腫上，患者調理了一段時間以后，復查B超，肝囊腫已經消失。
那用于這位患者治療的方劑桂枝茯苓湯，其實現(xiàn)在也出了中成藥，叫做桂枝茯苓丸。但是每位肝囊腫患者的病因都不一樣，而桂枝茯苓丸主要是用于活血化瘀的，對于像有痰濕重或者存在肝火等問題的患者，單用此藥就無法解決了。還是建議大家在醫(yī)師的指導下服用湯劑，更能對癥。
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