生活水平提高了,人類的壽命延長了,帶來了社會的老年化,也讓骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的公共健康問題日益突顯。說起骨質(zhì)疏松,人們一般會簡單地認(rèn)為就是骨折了,不就是傷筋動骨一百天嘛,修養(yǎng)修養(yǎng)就可以完全恢復(fù)了。而事實是:由骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折(例如最常見的髖關(guān)節(jié)骨折),有近1/3的人會出現(xiàn)永久性殘疾,還有20%的人會死亡。所以,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防比治療更重要!
什么是骨質(zhì)疏松?
它屬于全身性代謝性骨病,是一種退化性疾病,其特征是:
骨量減少
骨組織的微結(jié)構(gòu)發(fā)生退變
骨的脆性增加,易發(fā)骨折
下圖中從左到右依次是正常骨組織,骨質(zhì)缺乏,骨質(zhì)疏松和嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的危險因素
很多人認(rèn)為,骨質(zhì)疏松是一種中老年性疾病,多發(fā)于絕經(jīng)后的婦女和老年男性。殊不知,現(xiàn)代人經(jīng)常久坐不動,以坐電梯代替爬樓梯、以車代步、以線上溝通代替線下見面造訪……很多人年紀(jì)輕輕就有了骨質(zhì)疏松的跡象。特別是35歲以后的女性,由于體內(nèi)激素的變化,鈣質(zhì)的流失,再加上一些例如不科學(xué)地節(jié)食減肥這樣的“任性”習(xí)慣,因骨折就醫(yī)進而被診斷出已經(jīng)骨質(zhì)疏松的案例也是層出不窮。
還有下面這些影響骨骼健康的常見因素,不知各位中招了沒有?
不良生活習(xí)慣
每天抽煙超過20支
每天咖啡或者濃茶超過3杯
飲食重口味,偏咸
愛喝碳酸飲料
過度飲酒
影響骨代謝的疾病或者藥物導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
糖尿病
女性卵巢切除
大劑量使用糖皮質(zhì)激素
腎功能不全
妊娠期/脯乳期營養(yǎng)不合理
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
紅斑狼瘡
長期臥床
骨質(zhì)疏松的三級預(yù)防
Ⅰ級預(yù)防:從年輕時抓起,多攝入礦物質(zhì)豐富的食物,35歲前向骨骼銀行存入的礦物質(zhì)越多,未來發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險就越小,年齡就越晚。
Ⅱ級預(yù)防:絕經(jīng)期后的女性,每年做體檢評估,采取積極措施,減緩骨量丟失速度。
Ⅲ級預(yù)防:已發(fā)生骨質(zhì)疏松的人群,加強防摔,防碰,面對骨折積極康復(fù)。
由此可見,對于骨質(zhì)疏松的預(yù)防,一方面越早越好,越早越受益;另一方面如果年輕時沒有骨骼健康管理意識,也不要破罐子破摔,永遠(yuǎn)都是“亡羊補牢、為時不晚”。每一個階段的預(yù)防,都有它的意義。
骨骼健康的管理
不僅僅是補鈣,而是均衡補充礦物質(zhì)
大家一說骨骼健康,就會想起補鈣。不全對!骨骼不是只有鈣,雖然骨組織中鈣的比重是最大的,但以下這幾種礦物質(zhì)對于骨骼健康也很重要:
鎂:有利于鈣在骨骼中的沉積和代謝
鋅:促進骨細(xì)胞增值和活性,加速新骨細(xì)胞鈣化
銅:增強成骨細(xì)胞活性,促進骨膠原形成
錳:促進骨化進程,減少骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險
吃足蛋白質(zhì)和維生素C,讓骨骼既有硬度又有韌度
礦物質(zhì)可以讓我們的骨骼有硬度,同時骨骼也需要有膠原蛋白這樣的成分來保持它的韌度,以便在對抗外力時可以適當(dāng)變形,減少沖擊力,避免骨折。合成骨骼膠原蛋白原材料與合成皮膚膠原蛋白的原材料都差不多,蛋白質(zhì)和維生素C都是必不可少的。
讓吃進來的鈣吸收并沉積到骨骼上是關(guān)鍵
補鈣的關(guān)鍵不是吃了多少鈣,而是身體吸收了多少鈣,骨骼中沉積了多少鈣。如果后面兩項工作完成不好,吃多少鈣都是白搭!
維生素D,大豆異黃酮(豆腐中含量很高),多曬太陽都可以促進鈣的吸收和利用,增強骨質(zhì)。所以,補充鈣質(zhì)的同時,也要注意這些。 它們在這方面的作用,我們會在下面幾期接著跟大家分享。
此外,負(fù)重性運動有利于鈣等礦物質(zhì)在骨骼上的沉積。舉個栗子,從太空返回地面的航天員,很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,就是因為長時間處于失重狀態(tài)造成的。我們的骨骼是一個“壓力”感受器官,當(dāng)成骨細(xì)胞感受到壓力時,就會增加成骨活性,相反,當(dāng)失去壓力刺激時,就會出現(xiàn)骨質(zhì)流失。長期臥床的人容易出現(xiàn)骨質(zhì)流失也是這個道理。
對增強骨密度有益處的運動包括:跑步、跳繩、打籃球/羽毛球、爬樓梯、舉啞鈴、深蹲等。
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