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躲開防癌體檢的“3個(gè)坑”,醫(yī)生教你正確查癌
小編一早打開電腦就看到一條癌癥患者求死的消息:磐安一位男子因惡性腫瘤3次復(fù)發(fā),徹底絕望,不想拖累老婆孩子,寫下遺書后獨(dú)自跑到一個(gè)廢礦洞準(zhǔn)備自殺。
是的,患癌不僅本人痛苦,也給家庭帶來重負(fù)。醫(yī)生天天強(qiáng)調(diào),目前預(yù)防癌癥的最有效方法除了養(yǎng)成健康的生活方式,唯有依靠定期體檢才能早期發(fā)現(xiàn)。防癌體檢該怎么做,很多人存在誤解,常見掉進(jìn)“三個(gè)坑”。下面就讓腫瘤專家傳授正確的防癌體檢知識(shí)。
誤區(qū)1:幾滴血就能篩查近10種癌癥
滴血驗(yàn)癌,其實(shí)就是腫瘤標(biāo)志物檢查,它能篩查出少數(shù)癌癥,并不能發(fā)現(xiàn)所有癌癥。不同的腫瘤,有不同的腫瘤標(biāo)志物。其中,甲胎蛋白(AFP)與癌胚抗原(CEA)是比較基礎(chǔ)的腫瘤標(biāo)志物檢查,很多體檢中都包含這兩項(xiàng)。
腫瘤標(biāo)志物高,并不一定就是得癌了。腫瘤標(biāo)志物存在“假陽(yáng)性”,不能準(zhǔn)確判斷早期腫瘤。它更主要是幫助醫(yī)生觀察中晚期腫瘤的治療效果。因此,腫瘤標(biāo)志物高,仍需要做進(jìn)一步檢查。
誤區(qū)2:PET-CT掃身一遍,癌癥即現(xiàn)
PET-CT比普通CT更先進(jìn),價(jià)格也更貴,近年來漸成查癌神器。它能發(fā)現(xiàn)1厘米大小的小腫瘤,但也有一定的缺陷,無法發(fā)現(xiàn)所有癌癥的蹤跡(比如食管、胃腸的病變)。PET-CT不能代替胃鏡和腸鏡,也不能取代CT和MRI,它對(duì)人體同樣有輻射。
清華大學(xué)長(zhǎng)庚醫(yī)院腫瘤外科專家藺宏偉博士說,常規(guī)體檢沒必要做PET-CT檢查, PET-CT多用在晚期腫瘤復(fù)發(fā)的確診、定位,或者來源不明的腫瘤的診斷。也就是說,它的真正作用不在于篩查。
腫瘤專家、中國(guó)科學(xué)院院士曾益新認(rèn)為,腫瘤的早期篩查不能單純依靠一種方法,而應(yīng)該通過影像、活檢、血液檢查等綜合手段進(jìn)行診斷,才能最有效地發(fā)現(xiàn)癌癥。
誤區(qū)3:把普通健康體檢當(dāng)成防癌體檢
防癌體檢是一項(xiàng)針對(duì)腫瘤篩查的特定檢查,有別于普通健康體檢。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢機(jī)構(gòu)的防癌檢查項(xiàng)目為了多收錢而隨意搭配,其實(shí)未必適合每一個(gè)人,并不能幫助體檢者很好發(fā)現(xiàn)癌癥。記住一點(diǎn),防癌體檢不是項(xiàng)目越多越好,一次體檢不可能預(yù)防所有癌種。
做防癌體檢最好是到??漆t(yī)院,在體檢之前做個(gè)腫瘤早篩咨詢,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人年齡、家族史、生活習(xí)慣等因素,為你量身定制的防癌體檢套餐,這才是真正有效的防癌檢查。
中國(guó)5大高發(fā)腫瘤,做什么檢查最靠譜
第一種:肺癌
高危人群:有肺癌家族史,年齡在40歲以上,生活在污染環(huán)境中的人群,有20年煙齡,20歲前開始吸煙,每天吸煙超過20根。
建議:每年給肺部做腫瘤篩查——選擇低劑量螺旋CT。
第二種:肝癌
高危人群:乙肝、丙肝等肝炎患者,肝硬化患者,有肝癌家族史,長(zhǎng)期喝酒、喜歡吃腌制品等。
建議:每半年做一次肝臟檢查,肝臟B超+抽血查甲胎蛋白AFP。
第三種:結(jié)直腸癌
高危人群:結(jié)直腸癌就是大腸癌,有腸癌家族史,年齡在40歲以上,有結(jié)腸息肉或炎癥性腸病,抽煙喝酒人群。
建議:腸癌篩查方法有肛門指檢、大便潛血、腸鏡、糞便DNA,其中腸鏡是金標(biāo)準(zhǔn),建議40歲以上要做一次腸鏡檢查,如果沒事可以間隔5-10年再做第二次。
第四種:乳腺癌
高危人群:乳腺癌家族史,BRCA基因突變,月經(jīng)來得早或停經(jīng)晚,生育較晚或未生育。
建議:年齡到了25歲就要開始定期到醫(yī)院篩查乳房,每年可以做一次乳腺彩超預(yù)防乳腺癌。40歲以上則建議每年常規(guī)做鉬靶檢查和乳腺彩超檢查。
第五種:胃癌
高危人群:有胃癌或食管癌家族史,患有慢性萎縮性胃炎,幽門螺桿菌感染者,胃黏膜腸化病史,經(jīng)常食用霉變、腌制的食物,長(zhǎng)期吸煙酗酒。
建議:40歲以上最好每年做一次胃鏡檢查。
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