惡性腫瘤進入中晚期后，多出現(xiàn)疼痛、胸腹水、淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥，此期中醫(yī)多辨證為“本虛標實”、“虛實挾雜”，在治療上往往顧此失彼，困難很大。由于正氣已虛，患者體質(zhì)較差，常用的軟堅散結(jié)、活血破瘀等治療方法及用藥受到一定限制，但如果作為外用，則無此禁忌，同樣可以起到軟堅散結(jié)、活血破瘀等功效，還可以直接滲入病灶，圍剿癌細胞，激發(fā)人體免疫反應等。中醫(yī)外治法在腫瘤治療中的應用概括起來主要有以下幾個方面：
1、治療癌痛
癌痛是中晚期腫瘤患者最痛苦的癥狀之一，有效控制癌痛是腫瘤治療中的難題之一。中藥外用對腫瘤有較好的止痛作用，效量持久，副作用小。因不內(nèi)服，所選藥物多為藥性較劇者，如馬錢子、蟾酥、生南星、雄黃、冰片等。
將上述藥物研成細粉，以蛋清、甘油、蜂蜜等調(diào)成糊狀，外敷于疼痛部位。對臟器深部疼痛和胸膜轉(zhuǎn)移引起的疼痛，可配合經(jīng)絡、穴位敷貼，如外敷肺俞、乳根穴或外敷期門、肝俞等穴位治療癌性疼痛等。目前已制成的成藥有蟾酥鎮(zhèn)痛膏、冰蟾膏等。
2、軟堅散結(jié)抗癌
中醫(yī)歷來認為，久病必瘀、十瘤九瘀，因此在使用消法時多用有活血化瘀及攻破作用之藥，如三棱、莪術(shù)、水蛭等，此類藥物克伐正氣，在腫瘤晚期應用同樣受到一定限制，但如果將此類藥物用于外治，則無上述之弊。
另外，中醫(yī)認為，無寒不凝，外用上述藥物時，可適當加入蓽撥、干姜、附子、肉桂、細辛等辛溫藥，以辛能散，溫能化也。
3、治療胸腔積液、腹腔積液等并發(fā)癥
惡性胸腔積液、腹腔積液是惡性腫瘤患者常見的并發(fā)癥狀，多數(shù)屬于疾病進展或復發(fā)的結(jié)果，也可作為腫瘤的首發(fā)臨床癥狀出現(xiàn)。胸腔積液常見二肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等，腹腔積液常見于肝癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌及腹腔轉(zhuǎn)移癌等。
治療惡性腫瘤、腹腔積液常用藥物有大戟、芫花、甘遂、商陸、二丑、大腹皮、桑白皮等。多研粉調(diào)膏外敷、貼敷面積要大，根據(jù)患者的耐受程度，一般24小時換藥一次，療效明顯。
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