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近日，克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）的研究人員對近370萬例患者的記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)顯示新診斷的癌癥患者需要經(jīng)歷很長時間的等待才能接受治療，這種時間延遲大大增加了患者的死亡風(fēng)險。

研究人員查詢了國家癌癥研究數(shù)據(jù)庫（NCDB）中有關(guān)新診斷的惡性腫瘤的前沿數(shù)據(jù)，并對2004年至2013年初診患有早期實體腫瘤的患者診斷和首次治療之間的天數(shù)進(jìn)行了統(tǒng)計。研究人群為3,672,561名患者，涵蓋了乳腺癌，前列腺癌， 結(jié)腸直腸癌，非小細(xì)胞肺癌，腎臟和胰腺癌等高發(fā)性癌癥。

初診和治療之間的時間間隔，被稱為“治療開始時間（TTI）”。研究人員指出，TTI已由2004年的21天增加到2013年的29天。如果患者改變治療設(shè)施，治療開始時間（TTI）延遲更有可能發(fā)生。

TTI的延遲程度與I期和II期乳腺癌，肺癌，胰腺癌以及II期結(jié)直腸癌患者的總體生存期密切相關(guān)。TTI每延遲一周，患者死亡風(fēng)險便增加1.2％至3.2％。

研究人員發(fā)現(xiàn)，治療開始時間（TTI）延遲6周以上會錯過最佳治療時間，引起患者生存率的大幅下降。例如，I期非小細(xì)胞肺癌患者的5年生存期為TTI小于或等于6周患者的56％，TTI超過6周為43％，而I期胰腺癌為38％。

克里夫蘭診所Taussig癌癥研究所主任、研究資深作者Brian Bolwell博士說：“除了對治療效果的影響外，TTI延遲可能對患者造成不必要的壓力和焦慮。協(xié)調(diào)關(guān)懷是具有挑戰(zhàn)性的，特別是在學(xué)術(shù)癌癥中心，但是一旦你花時間來確定所有的障礙，并且解決每個障礙，那么TTI的進(jìn)步是可以實現(xiàn)的?！?/p>

克利夫蘭診所研究人員已經(jīng)將癌癥患者的TTI作為優(yōu)先考慮事項，這在兩年前早已開始。 與最初相比，TTI總體下降了17.5％，其中乳腺癌，結(jié)腸直腸癌以及肺癌患者的TTI降低最為顯著。該組織的目標(biāo)是進(jìn)一步降低TTI至不到20天。

克利夫蘭診所胃腸腫瘤學(xué)家Alok Khorana博士兼該研究的第一作者Alok Khorana博士說：“醫(yī)護(hù)人員需要致力于多學(xué)科護(hù)理，并建立專注于患者的綜合實踐單位。TTI需要加以衡量和強(qiáng)調(diào)，我們必須了解TTI對每個患者的重要性，而不是假設(shè)我們已經(jīng)知道了。” 

參考資料：

Time to initiating cancer therapy is increasing, associated with worsening survival

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