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急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎——幾種臨床常見中成藥
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2023.09.08 廣東

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急、慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下層的急性或慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)以鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、病程持續(xù)數(shù)月以上或反復發(fā)作為特征。中醫(yī)多屬“鼻窒”范疇。其病機為肺經(jīng)蘊熱、肺脾氣虛、血瘀鼻竅。治宜清熱宣肺、補益肺脾、行氣活血。

變態(tài)反應性鼻炎是發(fā)生于鼻黏膜,以鼻塞、流清涕、鼻癢和發(fā)作性噴嚏為臨床癥狀的變態(tài)反應性慢性鼻炎,又稱變應性鼻炎或過敏性鼻炎。中醫(yī)多屬“鼻鼽”范疇。多因肺經(jīng)伏熱或肺、脾、腎虛,衛(wèi)表不固所致,治以清宣肺氣、溫肺散寒、益氣健脾、溫補腎陽。

一、通竅鼻炎片(顆粒)

蒼耳子(炒) 黃芪 白術(炒) 防風 白芷 辛夷 薄荷

功能與主治:散風固表,宣肺通竅。用于風熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎,見上述證候者。

臨床應用

1.本品適用于慢性鼻炎,見鼻塞反復發(fā)作,時輕時重,鼻流清涕或微濁,常伴頭痛,怕風的患者。

2.鼻塞明顯者,可配合使用滴通鼻炎水或布地奈德鼻噴霧劑。

3.有炎性癥狀者配合抗炎藥物治療(頭孢克洛分散片或羅紅霉素等)

注意事項

1.忌煙酒、辛辣、魚腥食物。

2.本品不宜超量或長期服用。

3.服藥3天癥狀無緩解,應停藥,酌情治療。

二、鼻炎滴劑

藥物組成:金銀花(提取液) 鹽酸麻黃堿 辛夷油 黃芩甙 冰片

功能與主治:散風清熱、宣肺通竅。用于風熱蘊肺所致的鼻塞,鼻流清涕或濁涕,發(fā)熱,頭痛者。

臨床應用

1.本品適用于急性鼻炎,見鼻塞較重,流濁涕,鼻癢氣熱,可伴有輕度發(fā)熱,怕風,口渴,咽痛,舌紅苔黃的患者。

2.流涕黃稠明顯者,可配合應用鼻淵通竅顆?;虮菧Y舒口服液。有炎性癥狀者配合抗炎藥物治療(頭孢克洛分散片或羅紅霉素等)

3.鼻塞伴頭痛者,可配合應用芎菊上清丸。鼻塞明顯者,可配合使用滴通鼻炎水或布地奈德鼻噴霧劑

注意事項

1. 本品不應與丙炔甲基芐胺等單胺氧化酶抑制劑合用。

2. 本品不應與磺胺嘧啶、呋喃妥因同用。

3. 本品不應與洋地黃類藥物同用。

4.忌辛辣、魚腥食物。

5.本品含鹽酸麻黃堿,運動員慎用;高血壓、青光眼、前列腺肥大及老年患者應慎用;服用后如有頭暈、頭痛、心動過速、多開等癥狀應停藥,酌情治療。

三、辛芩顆粒

藥物組成:白術 黃芪 防風 細辛 荊芥 桂枝 白芷 蒼耳子 黃芩 石菖蒲

功能與主治:益氣固表,去風通竅。用于肺氣不足、風邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕、易感冒;過敏性鼻炎,見上述證候者。

本品適用于變態(tài)反應性鼻炎,見鼻癢,鼻塞,噴嚏頻頻,流清涕,神疲乏力易感冒的患者。

不良反應:偶有胃部輕微不適。

注意事項

1.本品含有蒼耳子、細辛,不宜過量、長期應用。

2.服藥期間,應戒煙酒,忌辛辣,以免生熱助濕,加重病情。

3.可配合西藥氯雷他定或特非那定,效果更佳。

4.鼻塞明顯者,可配合使用滴通鼻炎水或布地奈德鼻噴霧劑

四、辛芳鼻炎膠囊

藥物組成:辛夷 水牛角濃縮粉 黃芩 龍膽 柴胡 白芷 川芎 細辛 薄荷 菊花 荊芥穗 防風 蔓荊子(炒) 桔想 枳殼(炒)

功能與主治:解表散風,清熱解毒,宣肺通竅。用于風熱至肺所致的慢性鼻炎、鼻竇炎。

臨床應用

1.本品適用于慢性鼻炎,見鼻塞,流濁涕,鼻癢氣熱,可有輕度發(fā)熱,口渴,咽痛,舌紅苔黃的患者。

2. 鼻塞明顯者,配合使用鼻炎滴劑或滴通鼻炎水。

3.有炎性癥狀者配合抗炎藥物治療(頭孢克洛分散片或羅紅霉素等)

不良反應:表現(xiàn)為疲倦、精神不振等。

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