糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。此類(lèi)病人早期癥狀不明顯，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。飲食治療和口服降糖藥多可有效。 另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。但是，如何確診糖尿病患者患有糖尿病呢?
糖尿病專(zhuān)家介紹，一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的，而且有一部分人無(wú)癥狀，那么就要注意血糖值的變化了。
一、無(wú)糖尿病癥狀——血糖值標(biāo)準(zhǔn)：
具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿?。篴、兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)的1及2小時(shí)血糖均≥11.1mmol/L，重復(fù)一次葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或重復(fù)一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
二、有糖尿病癥狀——血糖值標(biāo)準(zhǔn)：
具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿病：a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何時(shí)間血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。
三、糖耐量減低。
空腹血糖〈7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后二小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間者。
簡(jiǎn)單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。
空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L
這里的餐后2小時(shí)，常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會(huì)影響血糖的高低。
但是，上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測(cè)定，以對(duì)糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。此外，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L)，但是<126mg/dl(7mmol/L) 的人稱(chēng)為空腹葡萄糖低減(IFG)者，認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。
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