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        橈骨遠端骨折為腕部常見骨折，老年人由于骨質(zhì)疏松，輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折，骨折端因嵌壓而短縮；而年輕人多見于外傷暴力較大者。

        橈骨遠端骨折的表現(xiàn)是什么？

        一般外傷后即出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛，逐漸腫脹，活動腕關(guān)節(jié)時疼痛加重。典型的伸直型橈骨遠端骨折（colles骨折）表現(xiàn)為骨折遠端向橈骨、背側(cè)移位，即“槍刺樣”、“餐叉樣”畸形。

       橈骨遠端骨折都需要手術(shù)治療么？

       橈骨遠端骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療。

       1.無移位的骨折

        用石膏或小夾板固定腕關(guān)節(jié)于功能位3～4周。

        2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

        多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折復(fù)位后，保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折復(fù)位后，腕關(guān)節(jié)背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X線片檢查對位情況外，1周左右消腫后需拍片復(fù)查，如發(fā)生再移位應(yīng)及時處理。

        3.粉碎性骨折及開放性骨折

        復(fù)位困難或復(fù)位后不易維持者（如Barton骨折），常需手術(shù)復(fù)位固定。固定方式可分為內(nèi)固定、外固定及內(nèi)外固定聯(lián)合治療。

                                                骨折的手術(shù)治療

        橈骨遠端骨折需要注意些什么？

        骨折早期，可予以冰敷、制動、抬高患肢治療以減輕疼痛、腫脹，然后立即就醫(yī)。

        如行小夾板固定治療，需每日觀察、調(diào)整小夾板松緊，手指屈伸功能鍛煉，每周門診復(fù)查，如骨折移位，需再次復(fù)位固定。

        如行手術(shù)治療，需遵從主治醫(yī)生的囑托鍛煉及復(fù)診。

       骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人，要防止肩關(guān)節(jié)僵硬。

        并發(fā)癥的處理:

        骨折畸形連接導(dǎo)致功能障礙者，應(yīng)手術(shù)糾正畸形及內(nèi)固定。下尺橈關(guān)節(jié)脫位影響前臂旋轉(zhuǎn)者，可切除尺骨小頭。合并正中神經(jīng)損傷，觀察3個月不恢復(fù)者，應(yīng)探查松解神經(jīng)，并修平突出的骨端。遲發(fā)性伸拇肌腱斷裂者，應(yīng)去除骨贅、修復(fù)肌腱。骨質(zhì)疏松者應(yīng)給予相應(yīng)治療，以防止其他嚴重骨折（如股骨頸骨折）合并癥的發(fā)生。