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我院血液病科確診治療1例淋巴結(jié)腫大伴反復(fù)發(fā)熱2年疑難病例

我市75歲男性患者2年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,在市立醫(yī)院行右頸部淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查,未確診,患者先后就診于山東省立醫(yī)院、北京某軍區(qū)醫(yī)院、市傳染病院、牡丹區(qū)中心醫(yī)院等多家醫(yī)院,行各種檢查,給予抗感染、抗結(jié)核、激素等治療,沒有效果,1年前癥狀加重,發(fā)熱伴周身發(fā)冷,乏力、關(guān)節(jié)痛,2年來,患者及家屬奔波于醫(yī)院之間,已經(jīng)花費數(shù)十萬元,經(jīng)濟、心理上承受巨大壓力,慕名來血液病科。入院時最高體溫超過42℃,患者身體狀況下降明顯,血液病科在科主任張子彥博士的帶領(lǐng)下,多次會診討論,認為胸部CT平掃示雙肺慢性炎癥,考慮少見的肺部真菌感染,給予抗真菌治療后患者熱退,淋巴結(jié)送中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院經(jīng)過病理及流式細胞儀檢查,明確診斷外周T細胞淋巴瘤。據(jù)張子彥博士介紹,反復(fù)發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大需排除淋巴瘤,但是病程如此長,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未確診的實屬少見的疑難病例,給予患者化療1周期后,病情明顯好轉(zhuǎn),目前已出院修養(yǎng)。菏澤市中醫(yī)院血液病科張子彥
另外,張子彥博士提醒大家,淋巴瘤是目前發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤之一,各種年齡段均可發(fā)病。淋巴瘤發(fā)病原因復(fù)雜,與下列因素有關(guān):⑴病毒感染;⑵經(jīng)常處于高度緊張的生活節(jié)奏和工作壓力中,導(dǎo)致機體免疫力下降;⑶房屋裝修中使用的裝飾材料有很多化學物質(zhì),對淋巴血液系統(tǒng)的損傷;⑷不良的飲食習慣,如好咸、喜吃海鮮制品、腌熏制品,與胃部淋巴瘤的發(fā)生也有關(guān)系;⑸人長期處在電磁輻射、手機輻射當中,容易誘發(fā)惡性淋巴瘤;⑹大氣污染、工業(yè)廢氣的排放,也可能引起腫瘤的發(fā)生。淋巴瘤的兩大早期癥狀:一是用手可觸及到的無痛性頸部疙瘩要提高警惕;二是不明原因的低熱、乏力、消瘦、盜汗等。淋巴瘤已成為目前人類治療腫瘤中比較成功的一類腫瘤,早期發(fā)現(xiàn),準確診斷,規(guī)范化治療,生存率明顯提高。治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血干細胞移植等。中醫(yī)通過辯證論治,降低藥物不良反應(yīng),增加化療藥物敏感性,提高機體抵抗力,穩(wěn)定療效。

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