〖方源〗 《醫(yī)林改錯(cuò)·卷下·癱痿論》此方治半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,大便干燥,小便頻數(shù),遺尿不禁。
〖組成〗 黃芪 生,四兩[120g] 當(dāng)歸尾 二錢(qián)[3g] 赤芍 一錢(qián)半[5g] 地龍 一錢(qián)[3g] 川芎 一錢(qián)[3g] 紅花 一錢(qián)[3g] 桃仁 一錢(qián)[3g]
〖用法〗 水煎服。
〖方歌〗 補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,
四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。
〖主治〗 中風(fēng)。半身不遂,口眼斜,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩。〖功用〗 補(bǔ)氣活血通絡(luò)。
君 ── 生黃芪(重用) ── 大補(bǔ)元?dú)?,令氣旺血行,瘀去絡(luò)通。
臣 ── 當(dāng)歸尾 ── 長(zhǎng)于活血,且化瘀而不傷血?!?
佐 ── 川芎 赤芍 桃仁 紅花 ── 助當(dāng)歸尾活血祛瘀
地龍 ── 通經(jīng)活絡(luò)
運(yùn)用:
1.本方是體現(xiàn)王清任所創(chuàng)氣虛血瘀理論的代表方劑。常用于中風(fēng)后的治療。以半身不遂,口眼歪斜,苔白脈緩或脈細(xì)無(wú)力為證治要點(diǎn)。
2.常用于腦血管意外后遺癥,以及其他原因引起的偏癱、截癱,或上肢或下肢痿軟屬氣虛血瘀者。
注意事項(xiàng)
1.使用本方需久服緩治,療效方顯。愈后還應(yīng)繼續(xù)服用一段時(shí)間,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。
2.本方證以正氣虧虛為主,故生黃芪用量宜重(可以30~60g開(kāi)始,效果不顯再逐漸增加),祛瘀藥宜輕。
文摘:
《世補(bǔ)齋醫(yī)書(shū)》:“觀其方用黃芪四兩、歸尾二錢(qián)、赤芍錢(qián)半、川芎、桃仁、紅花各一錢(qián),加地龍亦一錢(qián),主治半身不遂。方以黃芪為君,當(dāng)歸為臣,若例以古法當(dāng)歸補(bǔ)血湯,黃芪五倍于當(dāng)歸,則二錢(qián)之歸宜君以一兩之芪,若四兩之芪即當(dāng)臣以八錢(qián)之歸。今則芪且二十倍于歸矣。大約欲以還五成之虧,有必需乎四兩之多者。”
用本方治療236例缺血性中風(fēng)患者,發(fā)現(xiàn)治療后六項(xiàng)指標(biāo)(紅細(xì)胞壓積、全血比粘度、血漿比粘度、纖維蛋白原、紅細(xì)胞電泳時(shí)間、全血還原比粘度)均有改善,其中以全血比粘度、全血還原比粘度下降顯著。故認(rèn)為本方有降低血粘度和升高細(xì)胞表面電荷的作用,從而改善血液流動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)本方的治療作用(中國(guó)神經(jīng)精神疾病學(xué)雜志,1985;1∶9)。
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