因疫情的影響,很多寶寶被圍困在家,不能外出,活動(dòng)減少。再加上宅家的日子難免有點(diǎn)無(wú)聊,飲食無(wú)節(jié)不可避免,一不小心就容易吃撐。積滯、厭食等種種問(wèn)題也會(huì)接踵而來(lái)……
今天在這里就給大家科普下積滯、厭食等疾病的常見(jiàn)病因及處理方法。
1.積滯:是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中脘,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣腐酸,大便酸臭為特征。本病一年四季均可發(fā)生,以夏秋季節(jié)、暑濕當(dāng)令之時(shí)發(fā)病率較高。各種年齡均可發(fā)病,尤其以嬰幼兒最為多見(jiàn)。
病因病機(jī)
多因乳食不節(jié),傷及脾胃致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)?;虮╋嫳┦?,或飲食無(wú)律,或夜間添食等,致宿食停聚,積而不化,或脾胃虛弱,腐熟運(yùn)化不及,乳食停滯不化。若積久不消,遷延失治,則可進(jìn)一步損傷脾胃,導(dǎo)致氣血生化乏源,暗耗氣血津液,形體日漸消瘦從而發(fā)展轉(zhuǎn)化為疳證,故有“積為疳之母,無(wú)積不成疳”之說(shuō)。
其病位在脾胃,基本病理機(jī)制為乳食停聚中脘,積而不化,氣滯不行。
治療原則
治療本病以消食化積,理氣行滯為基本法則。實(shí)證以消為主,虛實(shí)夾雜者,宜消補(bǔ)兼施。
1)乳食內(nèi)積
證候:不思乳食,噯腐酸臭或嘔吐食物、乳塊,脘腹脹滿,疼痛拒按,大便酸臭,或便秘,夜眠不安,舌質(zhì)淡,苔白厚膩,脈象弦滑,或指紋紫滯。
治法:消乳化食,和中導(dǎo)滯。
方藥:消乳丸或保和丸加減。
2)積滯化熱
證候:面色蒼黃,食欲不振,經(jīng)常腹痛腹脹,但脹痛不劇,肚腹手足心熱,心煩急躁,或伴低熱盜汗,睡眠不安,喜俯臥,常齘齒,口中氣穢,或大便酸臭,舌質(zhì)苔黃膩,脈象弦滑,或指紋紫滯。
治法:消乳化食,清熱導(dǎo)滯。
方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。
3)脾虛夾積
證候:面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便稀溏,夾有乳片或不消化食物殘?jiān)噘|(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而滑,或指紋淡滯。
治法:健脾助運(yùn),消食化滯。
方藥:健脾丸加減。
上述方藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,本病除內(nèi)服藥外,亦可運(yùn)用推拿療法。
推拿基礎(chǔ)方:補(bǔ)脾經(jīng)100次,按揉足三里100次,以健脾助運(yùn);順時(shí)針摩腹300次,揉板門200次,推四橫紋100次,以消食導(dǎo)滯,理氣調(diào)中。
1)乳食內(nèi)積:基礎(chǔ)方+清胃經(jīng)、清大腸各300次,清脾經(jīng)300次,揉中脘、揉天樞各300次。
清胃經(jīng)、清大腸、揉天樞、揉中脘能消食導(dǎo)滯、疏調(diào)腸胃積滯;清脾經(jīng)能健脾開(kāi)胃,消食和中。
2)積滯化熱:基礎(chǔ)方+清天河水、清大腸300次。 清天河水、清大腸能清熱導(dǎo)滯。
3)脾虛夾積:基礎(chǔ)方+推三關(guān)300次,揉中脘200次,捏脊7-9次。
推三關(guān)、揉中脘、捏脊,以溫中健脾,補(bǔ)益氣血。
小兒推拿治療積滯以消食導(dǎo)滯為主,效果顯著。本病應(yīng)盡早調(diào)治,少數(shù)患兒可因遷延失治,進(jìn)一步損傷脾胃,致氣血生化乏源,營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育障礙,而轉(zhuǎn)化為疳證。積滯重在預(yù)防,合理飲食、輔食添加得當(dāng),能大大減少本病的發(fā)生。
2. 厭食:是指兒童較長(zhǎng)時(shí)期食欲不振,甚至拒食的一種病證。厭食患兒一般精神狀態(tài)較正常,病程長(zhǎng)者,也可出現(xiàn)面色少華,形體消瘦等癥,影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育,故應(yīng)及時(shí)治療。本病多見(jiàn)于1-6歲兒童。
病因病機(jī)
多由喂養(yǎng)不當(dāng)、損傷脾胃,或病后失調(diào)、脾胃氣陰不足,亦或突受驚嚇、所欲不遂,情志抑郁,肝氣乘脾犯胃,均可致脾胃功能受損,脾胃不和,受納功能失調(diào),出現(xiàn)厭食。
治療原則
基本原則為運(yùn)脾開(kāi)胃?!耙院蜑橘F,以運(yùn)為健”,使脾胃調(diào)和,脾運(yùn)復(fù)健,則胃納自開(kāi)。
1)脾胃不和
證候:食欲不振,多食或強(qiáng)迫進(jìn)食可見(jiàn)脘腹飽脹,精神良好,舌淡紅,苔薄白或白膩,脈尚有力。
治法:運(yùn)脾和胃。
方藥:不換金正氣散加減。
2)脾胃氣虛
證候:食欲不振,少食,面色萎黃,懶言乏力,大便不實(shí)和(或)夾不消化食物殘?jiān)?,舌淡,苔薄白,脈緩無(wú)力。
治法:健脾益氣。
方藥:異功散加減。
3)脾胃陰虛
證候:不欲進(jìn)食,伴口舌干燥,食少飲多,皮膚失潤(rùn),大便偏干,小編黃赤;素體陰虛或熱病傷陰。舌紅少津,苔少或花剝。脈細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)胃陰。
方藥:養(yǎng)胃增液湯加減。
4)脾虛肝旺
證候:不欲進(jìn)食或拒食,性躁易怒,好動(dòng)多哭,夜寐齘齒,大便不調(diào),小便黃赤;舌紅少津,苔少或花剝,脈弦。
治法:疏肝調(diào)脾。
方藥:逍遙散加減。
上述方藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,本病除內(nèi)服藥外,亦可運(yùn)用推拿療法。
推拿基礎(chǔ)方:補(bǔ)脾經(jīng)300次,揉中脘100次,摩腹200次,揉板門100次。以健脾和中,開(kāi)胃消食。
1)脾胃不和:基礎(chǔ)方+運(yùn)內(nèi)八卦,按揉脾俞、胃俞、肝俞各200次,掐揉四橫紋100次。
運(yùn)八卦配按揉脾、胃、肝俞和中消食,掐揉四橫紋以增強(qiáng)運(yùn)脾理氣作用。
2)脾胃氣虛:基礎(chǔ)方+運(yùn)內(nèi)八卦各300次,推大腸、補(bǔ)腎經(jīng)各200次,捏脊7-9次。
運(yùn)內(nèi)八卦和胃益氣;推大腸溫中止瀉;補(bǔ)腎經(jīng)溫養(yǎng)下元;捏脊能健脾和胃。
3)脾胃陰虛:基礎(chǔ)方+分手陰陽(yáng)(陰重陽(yáng)輕)、補(bǔ)胃經(jīng)各300次,運(yùn)內(nèi)八卦200次,按揉胃俞、三焦俞、腎俞穴各100次。
分手陰陽(yáng)、補(bǔ)胃經(jīng)能養(yǎng)胃生津;運(yùn)內(nèi)八卦健脾助運(yùn);按揉胃俞、三焦俞、腎俞加強(qiáng)養(yǎng)胃生津作用。
4)脾虛肝旺:基礎(chǔ)方+清肝經(jīng)300次,運(yùn)內(nèi)八卦300次,按揉肝俞、太沖穴各100次。
清肝經(jīng)、按揉肝俞、太沖穴疏肝理氣,運(yùn)內(nèi)八卦健脾助運(yùn)。
推拿治療厭食癥,方法簡(jiǎn)單,取效迅速,療效良好,可作為首選療法。同時(shí)還應(yīng)配合良好的教育方法及心理治療,讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
挑積
刺四縫療法--針刺四縫可以清熱、除煩、通暢百脈、調(diào)和臟腑等,常用于治療積滯、疳證和厭食。
具體操作方法:皮膚局部消毒后,用三棱針或注射器小針頭刺約1分深,刺后用手法擠出黃白色粘液少許。
上述兩種病證都屬于脾胃系統(tǒng)的疾病,均因脾胃受損,運(yùn)化失常所致。脾胃為后天之本,脾胃調(diào)理好,兒童各方面的機(jī)體功能就能改善,兒童的身體才能強(qiáng)壯起來(lái),才能為長(zhǎng)個(gè)子打下良好的基礎(chǔ)。
小兒應(yīng)該如何健脾呢?
當(dāng)然是要安全健康,適合兒童體質(zhì)。
江西省中醫(yī)院兒科中醫(yī)特色診療小兒健脾貼
純中藥成分,療效穩(wěn)定
安全外貼,無(wú)副作用
穴位貼敷,藥效更易身體吸收
不傷腸胃,又能健脾治病,大人小孩都能用。
中醫(yī)師承博士,江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(江西省中醫(yī)院)兒科負(fù)責(zé)人,碩士生導(dǎo)師,第五批全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)科組副組長(zhǎng)。
中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)中醫(yī)兒科醫(yī)師合作共同體工作委員會(huì)副主席,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)常務(wù)委員,全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科研究會(huì)第二屆理事會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)綜合兒科分會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)小兒推拿外治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)中醫(yī)兒科病學(xué)分會(huì)副主任委員,江西省針灸學(xué)會(huì)小兒推拿專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育分會(huì)常務(wù)委員,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)小兒感染病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,江西省醫(yī)學(xué)會(huì)第十屆兒科學(xué)分會(huì)委員。
擅長(zhǎng)治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病、小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、小兒免疫系統(tǒng)疾病及小兒體質(zhì)調(diào)理,主要從事小兒呼吸系統(tǒng)疾病、小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病及小兒免疫系統(tǒng)疾病的臨床研究,尤其是小兒反復(fù)哮喘發(fā)作、反復(fù)呼吸道感染、腦性癱瘓、多動(dòng)癥、多發(fā)性抽搐癥、自閉癥、過(guò)敏性紫癜的臨床研究。
主持及參與國(guó)家級(jí)、省廳級(jí)課題10余項(xiàng),發(fā)表論文20余篇,參編“十三五”規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》(第2版)(人民衛(wèi)生出版社),參編國(guó)家級(jí)精編教材《中醫(yī)兒科學(xué)》(第2版)(上??萍汲霭嫔纾瑓⒕幷撝秾?shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》、《趙紀(jì)生醫(yī)論醫(yī)案集》、《現(xiàn)代中醫(yī)臨床實(shí)用技術(shù)》、《“十一五”國(guó)家級(jí)新世紀(jì)中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材配套試卷集2 中醫(yī)兒科學(xué)》等。
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