兒童每年約有6~8次感冒,而現(xiàn)在正是感冒的高發(fā)期。
如果你的孩子患上了感冒,你一般怎么處理?
近日,全球權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊雜志《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》BMJ發(fā)表的一項(xiàng)研究經(jīng)過檢索Cochrane數(shù)據(jù)庫(kù),發(fā)現(xiàn)許多針對(duì)普通感冒的非處方(OTC)治療可以緩解鼻塞癥狀,如充血、流鼻涕和打噴嚏,但這些治療的有效性證據(jù)有限,且質(zhì)量低,缺乏明確的指導(dǎo)。也就是說(shuō)——
你給孩子買的所有非處方咳嗽感冒藥可能并沒用!
注意,普通感冒沒有必要特殊治療!
BMJ發(fā)表的這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了非處方咳嗽感冒藥的無(wú)效性——對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),普通感冒引起的咳嗽、打噴嚏或流鼻涕完全沒有必要吃藥。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),這些藥物的效果也非常有限。
這篇文章指出,普通感冒是自限性的,治療普通感冒,唯一的“特效藥”目前看來(lái)只有時(shí)間——7~10天的時(shí)間。
成都市婦女兒童中心醫(yī)院小兒呼吸科主任醫(yī)師艾濤也證實(shí)了這一點(diǎn):
“由病毒感染引起的普通感冒(癥狀以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛這類的鼻咽部癥狀為主)一般不用進(jìn)行特殊治療,一般一周左右便會(huì)痊愈。
”
孩子可以有“安慰劑”
但最好少用這兩種成分的感冒藥
據(jù)艾濤醫(yī)生介紹,感冒后要多喝水、多睡覺、多休息……癥狀明顯者也可以對(duì)癥下藥,如高熱者可以使用退燒藥,咳嗽者可使用止咳化痰藥等。
不過,《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》BMJ發(fā)表的這篇研究指出,一些可以緩解鼻塞癥狀,如充血、流鼻涕和打噴嚏的非處方感冒藥,不建議兒童使用,包括:
①減充血?jiǎng)ㄈ绾瑐温辄S堿等成分的)
② 抗組胺藥(如含苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶等成分的)
非處方感冒藥減充血?jiǎng)瑹o(wú)論是單藥還是聯(lián)合抗組胺藥或鎮(zhèn)痛藥,對(duì)鼻部癥狀改善效果不大,卻增加了失眠、嗜睡、頭痛或胃腸不適的風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致慢性鼻塞。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),還可能出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適,甚至是抽搐、心率過快和死亡等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
有醫(yī)生就曾表示,在臨床中曾接觸過一位流鼻涕感冒的3歲孩子,服用了某種抑制鼻涕分泌的感冒藥,出現(xiàn)了排尿困難。
歐美:禁止6歲以下兒童使用感冒藥
早在2007年,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心就曾發(fā)布過關(guān)于6歲以下兒童慎用止咳和抗感冒藥物的警示;2008年美國(guó)FDA又發(fā)布公告,建議2歲以下兒童不要服用此類藥物(考慮到孩子的特殊性,器官還處于發(fā)育階段,一些成分可能會(huì)對(duì)孩子的正常發(fā)育產(chǎn)生不利影響)。
美國(guó)FDA指出,感冒藥經(jīng)常含有一種以上作用成分,如抗組胺藥、減充血藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥,千萬(wàn)不要給兒童使用超過一種以上含有抗組胺成分(流鼻涕、抗過敏等)的藥品。
國(guó)家食藥監(jiān)局:這類感冒藥兒童禁用!
2012年5月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站通知,對(duì)于治療感冒的氨酚烷胺那敏膠囊,將“5歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”,修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”。
今年5月23日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局要求柴胡注射液在說(shuō)明書的【禁忌】項(xiàng)中標(biāo)明“兒童禁用”字樣。
6月1日,兒童感冒藥艾暢(小兒偽麻美芬滴劑)的藥品注冊(cè)批準(zhǔn)證明文件被注銷,撤出中國(guó)市場(chǎng)。
近日,國(guó)家食藥監(jiān)局發(fā)布了《關(guān)于含可待因感冒藥說(shuō)明》的公告,在“禁忌癥”及“兒童用藥”一欄中,相關(guān)內(nèi)容必須修訂為“18歲以下青少年兒童禁用”。
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