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16張圖帶你認識阿爾茨海默病 - 微口網(wǎng)

  1. 三磅,三個部分

  大腦是人體重要的器官,其重量只有三磅。

  大腦主要分為三個部分:

  1.端腦:位于頭骨中。參與記憶和解決問題、思考和感覺的過程,還可以控制運動。

  2.小腦:位于頭部后方,在端腦下方。它控制身體的協(xié)調(diào)能力和平衡。

  3.腦干:位于端腦下方,小腦的前方。它連接大腦和脊髓,控制如呼吸、消化、心率和血壓等自動功能。

  

2.營養(yǎng)供應線路

  大腦由身體的血液網(wǎng)絡提供營養(yǎng)。每一次心跳,動脈都會攜帶20-25%的血液到大腦,血液攜帶的氧氣和燃料約有20%被數(shù)十億的細胞使用。

  當你在努力思考時,大腦可能消耗50%的氧和燃料。

  整個血管網(wǎng)絡除了動脈外,還包括靜脈和毛細血管。

3.大腦皮層

  大腦的褶皺表層是端腦特殊化的外層,稱為大腦皮層。大腦皮層的特定區(qū)域與某些特定的功能有關:

  1.解釋人體對外界的感覺、視覺、聽覺和味覺。

  2.產(chǎn)生思想、解決問題、制定計劃。

  3.形成和儲存記憶。

  4.控制人體的自主運動。

4.左腦/右腦

人的大腦分為左腦和右腦,專家也不清楚為什么左腦和右腦的功能有差別。

  左腦控制人體右側(cè)的運動。

  右腦控制左側(cè)身體的運動。

  大部分人的語言功能區(qū)域主要在左腦。

  

5.神經(jīng)元森林

成人大腦含有1000億個神經(jīng)細胞,或神經(jīng)元,在100萬億個連接點,通過神經(jīng)分枝連接起來,科學家將這種神經(jīng)網(wǎng)絡成為“神經(jīng)元森林”。

  記憶、思想和感情等通過“神經(jīng)元森林”傳播。

  神經(jīng)元是阿爾茨海默病(AD)破壞的主要細胞類型。

6.細胞信號

  記憶和思考的信號以微電荷的形式通過一個人的神經(jīng)細胞傳遞。

  神經(jīng)細胞彼此通過突觸連接。當一個電荷達到突觸,會引起神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。神經(jīng)遞質(zhì)穿過突觸,將攜帶的信號傳遞給其他細胞。科學家已經(jīng)鑒定出幾十種神經(jīng)遞質(zhì)。

  AD破壞電荷在細胞內(nèi)的傳導方式和神經(jīng)遞質(zhì)的活性。

7.信號編碼

  1000億個神經(jīng)細胞,100萬億個突觸,幾十種神經(jīng)遞質(zhì),這些都是組成大腦的原材料。隨著時間的推移,我們創(chuàng)建了信號類型和強度的模式。這些活動模式解釋了大腦在細胞水平上是如何編碼我們的思想、記憶、技能和感覺的。

  左腦的正電子發(fā)射斷層掃描(PET)顯示大腦典型的活動方式與以下幾點有關:

  1.閱讀文字

  2.聽詞匯

  3.思考

  4.說話

8.阿爾茨海默病引起的大腦變化

AD導致大腦神經(jīng)細胞死亡和組織的丟失。隨著病情的進展,大腦劇烈的萎縮,幾乎影響了所有的功能。

  圖中左上是正常的大腦。

  圖中右上是晚期AD患者的大腦。

  圖中下部是上面兩個大腦的比較(疊加)。

9.AD引起大腦的更多變化

圖是晚期AD患者大腦大量細胞丟失的示意圖。

  在圖中:

  1.大腦皮層皺縮,受損區(qū)域包括處理思考、記憶和制定計劃的區(qū)域。

  2.海馬體萎縮尤其嚴重,該部位在新的記憶形成過程中起重要作用。

  3.腦室(大腦中充滿液體的空間部位)變大。

10.顯微鏡下的腦組織

  AD對腦組織的影響在顯微鏡下有以下幾點:

  1.AD患者的腦組織中神經(jīng)細胞和突觸遠少于健康的腦組織。

  2.在神經(jīng)細胞之間形成斑塊(異常蛋白質(zhì)片段聚集形成)。

  3.死亡和即將死亡的神經(jīng)細胞含有纏結(jié)(由其他蛋白扭曲形成)。

  4.科學家還不能確定是什么原因造成AD患者的神經(jīng)細胞死亡和組織丟失,但斑塊和纏結(jié)是最大的懷疑對象。

11.元兇

1:斑塊

  當被稱為β-淀粉樣蛋白的蛋白質(zhì)片段聚集起來就形成斑塊。 β-淀粉樣蛋白來自于神經(jīng)細胞周圍脂肪膜上更大的蛋白。

  β-淀粉樣蛋白有化學粘性,可逐漸形成斑塊。

  β-淀粉樣蛋白最具破壞性的形式是一些片段組成的團塊,而不是斑塊。這些小團塊可阻止突觸在細胞間的信號傳遞,還可以激活免疫細胞,觸發(fā)炎癥,吞噬受損細胞。

12.元兇

2:纏結(jié)

  纏結(jié)能破壞由蛋白組成的重要的細胞傳輸系統(tǒng)。圖中將纏結(jié)形成的區(qū)域和健康區(qū)域進行了比較。

  在健康區(qū)域:

  運輸系統(tǒng)平行有序的排列,有點像鐵軌。食物分子、細胞碎片和其他主要的物質(zhì)都沿著這“鐵軌”運輸。

  Tau蛋白可讓軌道保持筆直。

  在纏結(jié)形成區(qū)域:

  Tau蛋白崩解成扭曲的細絲,稱為纏結(jié)。

  運輸軌道崩潰和瓦解,不在保持筆直。

  營養(yǎng)物質(zhì)和其他必需的補充成分無法通過死亡的細胞傳遞。

13.從腦部看AD進展

斑塊和纏結(jié)(圖中藍色區(qū)域所示)往往以一種可預見的模式擴散到整個大腦皮層,這個過程就是AD的進展過程。

  AD患者平均存活8年時間,有的可活20年。AD的進程依賴于診斷時的年齡和患者的健康狀況。

  ● 早期AD:診斷前20年(或以上)開始變化。

  ● 中期AD:一般持續(xù)2-10年時間。

  ● 晚期(嚴重)AD:持續(xù)1-5年時間

14.早期AD

在AD的早期階段,在癥狀能被檢測出來之前,斑塊和纏結(jié)在以下區(qū)域開始形成:

  ● 負責學習和記憶的區(qū)域。

  ● 負責思考和制定計劃的區(qū)域。

15.中期AD

在輕度至中度AD階段,與AD早期相比,大腦負責記憶、思考和計劃的區(qū)域形成的斑塊和纏結(jié)更多。結(jié)果導致患者的記憶和思考能力受損,干擾了正常工作和生活。這些患者會感到困惑,在記憶、語言表達和正常思考方面出現(xiàn)困難。很多AD患者都在這一階段被確診患病。

  在此階段,斑塊和纏結(jié)擴散到以下區(qū)域:

  1.負責說話和對語言理解的區(qū)域。

  2.負責身體與周圍物體聯(lián)系的感覺區(qū)域。

  隨著AD的進展,患者在性格和行為會發(fā)生變化,逐漸不認識朋友和身邊的親人。

16.晚期AD

在AD晚期階段,大部分的大腦皮層已經(jīng)嚴重受損。大腦因細胞死亡而劇烈萎縮。患者此時已經(jīng)失去交流、識別家人和愛人、自我照顧的能力。

圖文來源:醫(yī)學論壇網(wǎng)

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