鍛煉肌肉比補(bǔ)鈣更重要 在我國西安召開的第三屆國際骨質(zhì)疏松學(xué)術(shù)研討會上，美國骨科專家Frost教授提出了一個新觀點(diǎn)：在骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制中，非機(jī)械因素（鈣、維生素D、激素等）并非是最主要的，而在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控下的肌肉質(zhì)量（包括肌塊質(zhì)量和肌力）是決定骨強(qiáng)度（包括骨量及骨結(jié)構(gòu)）的重要因素。與會的許多中外專家都支持這一論點(diǎn)。
本研究強(qiáng)調(diào)，肌肉負(fù)荷及牽張力（又稱機(jī)械性因素）對骨強(qiáng)度的控制作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非機(jī)械性因素（如各種骨相關(guān)激素、維生素、鈣及其他礦物質(zhì)、氨基酸、脂肪、骨相關(guān)細(xì)胞因子等）。后者雖然在一定程度上能增強(qiáng)前者的效應(yīng)，但不能取代之。例如骨相關(guān)激素、鈣和維生素D可決定3％一10％的骨強(qiáng)度，而機(jī)械性因素對骨強(qiáng)度的影響高達(dá)40％。這一理論可解釋為什么久臥病床、或多數(shù)慢性肌肉衰退性疾病的患者，即使補(bǔ)鈣也無法阻止骨質(zhì)減少的現(xiàn)象。研究者認(rèn)為，增強(qiáng)骨承受負(fù)荷及肌肉牽張的能力，結(jié)合使用骨合成性藥物等，可以達(dá)到激活骨質(zhì)生成，恢復(fù)被丟失的骨質(zhì)及維持一定骨強(qiáng)度水平的目的。
北醫(yī)大運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所提供的一項(xiàng)研究調(diào)查表明：某高校200名平均年齡為68歲的老教授中，男性的骨質(zhì)疏松發(fā)病率為9％，遠(yuǎn)高于對照組的2．3％，提示腦力勞動者的骨質(zhì)疏松發(fā)病因素中，缺乏運(yùn)動，神經(jīng)肌肉鍛煉不足等機(jī)械性因素起了重要作用。另一項(xiàng)試驗(yàn)也證明，絕對臥床1周后，尿鈣明顯增加，2周即可出現(xiàn)全身骨痛癥狀。對這些臥床休息的病人測定骨礦物質(zhì)含量，發(fā)現(xiàn)平均每周減少0．9％。研究表明，適量的負(fù)重和運(yùn)動不僅直接對骨骼有強(qiáng)健作用，而且運(yùn)動使肌肉收縮，會不斷地對骨質(zhì)的生長、重建及維持產(chǎn)生積極效應(yīng)，骨細(xì)胞對這種機(jī)械性刺激的反應(yīng)是激活、自我增生、并促進(jìn)骨細(xì)胞的有絲分裂，同時刺激骨組織對攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)的充分吸收和利用，從而達(dá)到防止骨質(zhì)疏松的目的。
中老年人可結(jié)合自身情況，參加一些運(yùn)動鍛煉。每次保證有30分鐘的運(yùn)動時間，即使長年臥床的老人，也應(yīng)每天盡可能離床1小時，使骨組織承受體重的負(fù)荷，使肌肉多收縮活動，這對推遲或延緩骨質(zhì)疏松進(jìn)程大有好處。那些整天坐辦公室的人，也應(yīng)抽些時間常運(yùn)動一下肢體。此外，平時多喝牛奶，少吸煙，適量曬曬太陽，飲食做到葷素搭配，對預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松也是有幫助的。
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