病因多由本虛標(biāo)實(shí),有形之積結(jié)成,阻塞水道,膀胱氣化不利所致。
治療多以溫陽(yáng)利水,活血化瘀為主。
舉例醫(yī)案一則,粉絲鐘先生,55歲。
刻診:
1.小便難以排出,尿等待;
2.夜尿頻多,每晚3~4次;
3.尿后余瀝不振,滴滴噠噠;
4.傍晚后下肢水腫明顯;
5.小腹脹痛,會(huì)陰墜脹不適;
此例辨為腎陽(yáng)不足證,治則溫陽(yáng)利水,活血化瘀。
擬方:豬苓、白術(shù)、澤瀉、茯苓、桃仁、附子、肉桂、桂枝、牡丹皮、赤芍、菟絲子、鹿角膠
方中豬苓、白術(shù)、澤瀉、茯苓,健脾利濕,化氣行水,得五苓散之意;
桃仁、附子、桂枝、牡丹皮、赤芍,溫通血脈,破血散癜,得桂枝茯苓丸之意;
附子、肉桂、菟絲子、鹿角膠溫腎陽(yáng),助膀胱氣化,通利水道;
二方合用,共行溫陽(yáng)利水,活血化瘀之效。
服藥半月,粉絲小便順暢,雙肢水腫減輕,夜尿減至1~2次。后續(xù)服鞏固,合計(jì)月余,諸癥消失,隨訪半年,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。