糖尿病與高血壓和高血脂被稱為三大慢性疾病，這些疾病也給我們的身體健康帶來(lái)較多的危害，甚至?xí)屓艘虼硕ド?。中?guó)的糖尿病人，已經(jīng)是一個(gè)龐大的人群。中國(guó)的糖尿病患者已經(jīng)超過(guò)了1.4億人，還有一部分人雖然沒(méi)有被診斷為糖尿病，卻已經(jīng)處在了糖尿病前期。
由于長(zhǎng)期的高血糖，糖尿病患者往往會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。這些并發(fā)癥比較多，老百姓熟悉的糖尿病足、冠心病和腦卒中都與糖尿病有著重要的關(guān)系。服用降糖藥物的目的，就是為了減少并發(fā)癥的發(fā)生。糖友熟悉的血糖指標(biāo)，有時(shí)候并不能完全反映出糖尿病血糖的問(wèn)題。
在對(duì)于糖尿病的判斷中，普通老百姓往往是把目光聚集在血糖上，認(rèn)為空腹血糖是檢測(cè)糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。而在臨床上，空腹血糖也僅僅是糖尿病診斷中的一個(gè)指標(biāo)，不能完全依賴于空腹血糖的診斷。
有些人可能空腹血糖正常，而餐后血糖卻出現(xiàn)了問(wèn)題，如果只是看空腹血糖，可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病漏診的情況發(fā)生。糖尿病在臨床的診斷上主要是看四個(gè)指標(biāo)，分別是血糖檢查、尿糖檢查、糖化血紅蛋白檢查、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素/C肽檢測(cè)。
血糖檢查分為空腹血糖和餐后血糖檢查，尿糖檢查也就是看尿液中葡萄糖的含量。而糖化血紅蛋白檢查則是不局限于空腹和餐后，是隨時(shí)都可以做的檢查，也可以反應(yīng)最近兩個(gè)月以來(lái)血糖的變化情況。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是經(jīng)典的糖尿病診斷依據(jù)，能夠避免一些外源性因素對(duì)于血糖的影響。但是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)也有美中不足的地方，就是不能夠針對(duì)糖尿病進(jìn)行分型。至于胰島素/C肽檢測(cè)，對(duì)于普通大眾來(lái)說(shuō)就是一個(gè)陌生的名詞。
胰島素和C肽，兩者都是胰島?細(xì)胞的分泌產(chǎn)物。胰島素的半衰期短，C肽的半衰期長(zhǎng)，兩者的聯(lián)合檢測(cè)可以反映出胰島?細(xì)胞的合成和釋放胰島素功能到底如何。糖尿病的發(fā)生因素有很多吃，但是從根本上來(lái)說(shuō)，就是胰島?細(xì)胞分泌胰島素的絕對(duì)和相對(duì)不足，從而引起的代謝紊亂的問(wèn)題。
在做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的時(shí)候，隨著血糖的上升血漿胰島素/C肽水平會(huì)迅速上升，高峰期會(huì)出現(xiàn)在一小時(shí)之后，胰島素為空腹時(shí)的5~10倍，C肽為空腹的2~5倍。然后會(huì)逐漸下降，等到180分鐘后會(huì)接近空腹時(shí)的水平。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，對(duì)于自己的血糖水平要熟悉，不能只是做空腹血糖檢測(cè)。糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病引起的并發(fā)癥。糖友要定期做糖化血紅蛋白檢查、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素/C肽檢測(cè)。
雖然這些檢查有時(shí)候做起來(lái)比較麻煩，但是與身體健康相比這些麻煩還是值得的。半年或者一年總要去醫(yī)院做一下檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再調(diào)整藥物和飲食。
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