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國(guó)醫(yī)大師陳可冀的經(jīng)典名方——冠心Ⅱ號(hào)，只需5味藥，活血化瘀，讓65%的血管狹窄徹底消失！

qiangk4kzk8us4 >《健康、中醫(yī)中藥》

2024.07.26

關(guān)注

活血化瘀，是中醫(yī)治療冠心病的基本治法，也是大家公認(rèn)的行之有效的方法。

中醫(yī)把冠心病視為“胸痹”，認(rèn)為胸痹的病機(jī)是“陽(yáng)微陰弦”?！瓣?yáng)微”是指正氣虧虛，包括氣血陰陽(yáng)的虧虛：“陰弦”是指邪實(shí)，包括瘀血、痰濁、陰寒等。

無(wú)論正虛或邪實(shí)，其胸痹皆有程度不同的存在著瘀血內(nèi)阻這一基本病機(jī)。

今天要給大家分享的是國(guó)醫(yī)大師陳可冀的冠心Ⅱ號(hào)方，是活血化瘀復(fù)方的代表方，是上個(gè)世紀(jì)70年代陳老研究出來(lái)的，并一直沿用至今。

冠心Ⅱ號(hào)方全方只有5味藥：川芎、赤芍、紅花、丹參、降香，都具有活血化瘀的作用。

方中重用丹參，《本草綱目》謂其能“活血，通心包絡(luò)”。丹參在醫(yī)家的評(píng)論一向很高：“一味丹參，功同四物?！被钛⒛莛B(yǎng)血，有祛瘀而不傷新血之妙。

川芎為血中氣藥，活血而兼行氣，《名醫(yī)別錄》謂其能治“心腹堅(jiān)痛”；

紅花為常用的活血化瘀藥物；赤芍長(zhǎng)于祛瘀止痛；

降香為氣中之血藥，對(duì)氣滯血瘀之疼痛甚為適宜。

綜觀全方，前4味藥以活血化瘀為重，而降香則與前4味藥相輔相成，使瘀去氣暢而心痛漸止。

方子有三大特點(diǎn)：

1. 處方以和血、活血藥為主，活血力量適中，適用人群較廣；

2. 川芎、紅花、降香偏溫，赤芍、丹參偏涼，整體藥性較平和，適合較長(zhǎng)期服用；

3. 氣血并調(diào)，川芎、降香都兼有理氣作用，中醫(yī)認(rèn)為，氣為血之帥，氣行則血行。

現(xiàn)代藥理研究表明，以上藥物多數(shù)具有抗血小板、抗凝、抗血栓、擴(kuò)張血管等作用，為該藥良好的療效提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

行醫(yī)40多年，我在臨床上也經(jīng)常運(yùn)用此方，效果頗佳。

劉先生今年54歲，一年來(lái)經(jīng)常感到胸口發(fā)緊，像是被石頭壓住似的，而且情緒一波動(dòng)就會(huì)變得更嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)左耳耳鳴的情況，血壓高達(dá)170/100mmHg，服降壓藥后血壓維持在140/80mmHg。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為冠心病、高血壓，一直吃著倍他樂克、立普妥等藥維持，他還是覺得身體很虛弱，食欲不好，大便也不成形。

3個(gè)月前胸悶明顯加重，到醫(yī)院一檢查：冠脈造影示左前降支狹窄65%，二尖瓣環(huán)退行性變、輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

舌紅少苔、中后部有黃干苔、有裂紋，脈弦。

她的情況主要是氣陰兩虛、瘀血痹阻導(dǎo)致的，治療原則當(dāng)以益氣養(yǎng)陰，活血宣痹。

生脈散及冠心Ⅱ號(hào)方加減：太子參12g，麥冬10g，北五味子6g，生黃芪12g，紫丹參12g，川芎10g，赤芍10g，藏紅花10g，全瓜蔞10g，焦四仙各15g。

(注：焦四仙一般說的是四味中藥，當(dāng)中包含了焦山楂、焦神曲、麥芽、焦檳榔，主要是有健脾開胃、消食導(dǎo)滯的功效。)

一個(gè)月后，他再來(lái)復(fù)診，說胸痛好多了，走路也輕松了不少。我看了看他的舌頭和脈搏，發(fā)現(xiàn)他的舌苔還是偏白厚膩，濕氣還是比較重。我又給他調(diào)整了一下方子。

經(jīng)3個(gè)月的中藥調(diào)理，他又去醫(yī)院做了個(gè)冠脈CT復(fù)查。

結(jié)果顯示，他的前降支血管壁都很光滑，管腔也很順暢，沒有看到明顯的狹窄。

和3個(gè)月前相比，他原來(lái)那個(gè)冠狀動(dòng)脈左前降支65%的狹窄和斑塊全都不見了。

冠心病、血管狹窄是可逆的，中醫(yī)中藥治療是可以改善或者消除的，血管狹窄也是可以再通的，關(guān)鍵是診斷明確，治療目標(biāo)明確，治療方法合適，患者依從性高，能夠堅(jiān)持治療，就有希望達(dá)到消除冠狀動(dòng)脈斑塊，改善管腔狹窄，恢復(fù)冠脈血流通暢的目的。

我是李慶海，河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，從事中醫(yī)臨床工作近40年，擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)理法方藥診治心血管病(常見病、多發(fā)病、急危重、疑難病)、老年病及內(nèi)科疾病等，解決了許多臨床復(fù)雜疑難問題。

特別是運(yùn)用中醫(yī)藥防治難治性冠心病、難治性心力衰竭、難治性心律失常、難治性高血壓具有顯著療效。

有健康問題、疾病咨詢的，都可以和我說說，讓我給你一些正確的建議和方法。

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