物理降溫,是醫(yī)院臨床普遍采用的方式。他們有個(gè)分界線:38°C。只要在38°C以下,醫(yī)生都會(huì)建議物理降溫,主要擦拭部位有:腋窩、腿彎、大腿根、脖頸處、額頭等。
據(jù)我個(gè)人帶孩子經(jīng)驗(yàn),孩子火力強(qiáng),高燒到40°C經(jīng)常。用退燒針等很容易掩蓋癥狀,給人以已經(jīng)好轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺(jué)。所以當(dāng)年對(duì)孩子,我用物理降溫比較多。
除了腋窩等處用濕毛巾擦拭,頭部冷敷,我還會(huì)采用個(gè)人的一些方式,比如前心后背的搓理,類似于刮痧,只是用手不用工具。采用這樣不停搓理,散熱也很快。
在孩子39°C以下,我采用這些方式后,還會(huì)用另一種降溫方式,就是赤裸與孩子相對(duì),直接把孩子摟在胸口,邊給孩子全身搓理,邊用自己的正常體溫給孩子物理降溫。有娃的媽媽可以試試,我用這方式物理降溫,效果最好,一般孩子很快出汗了。
我不知道這個(gè)所謂兒科大夫手撕物理降溫有什么依據(jù),但建議能短時(shí)間物理降溫奏效的,最好別依賴藥物退燒。物理降溫短時(shí)間無(wú)法奏效,無(wú)效果,那當(dāng)然必須用藥,高燒不退持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可不是鬧著玩的。切記。
物理降溫不只是對(duì)孩子如此,大人也一樣。只不過(guò)老人火力差,高燒到三十八九度已經(jīng)是昏昏沉沉。前幾天老母親發(fā)病住院,就是如此。
每天下午發(fā)高燒,醫(yī)生打退燒針,體溫正常,晚上又高燒,再用肛門栓降溫,到下半夜體溫正常,一直穩(wěn)定一個(gè)白天。那幾天我就發(fā)現(xiàn),發(fā)熱的周期就這個(gè)規(guī)律了。直到有一天晚上,遇到另一個(gè)男醫(yī)生值班,再次高燒,他拒絕用退燒藥。他對(duì)我說(shuō):“我的習(xí)慣就是盡量不用退燒針,最好物理降溫,觀察我的用藥效果,是不是起作用。你不要害怕,八十多歲的老人能高燒到39°C,本身就說(shuō)明她體質(zhì)特別好,是好事。繼續(xù)回去物理降溫,觀察著?!?/p>
當(dāng)時(shí)就被他說(shuō)服了。問(wèn)護(hù)士要了冰塊,用干毛巾包裹了,我輪換放母親腋窩,一邊最多十分鐘就換另一面。這樣折騰著,母親的體溫居然慢慢降了。到早上五點(diǎn),只有37.1°C。白天恢復(fù)正常體溫。就這樣,母親的體溫再?zèng)]有反復(fù),一直正常,到今天已經(jīng)四天了。
真的感謝那位有原則的值班醫(yī)生。事實(shí)證明用藥很對(duì)癥,母親現(xiàn)在一天比一天精神好。
物理降溫,是最有感情的方式。它起的作用不只是降溫,還有撫摸帶給人心靈的撫慰,這對(duì)病人非常重要。阿兮以為,讓病人在高燒昏沉中,感覺(jué)到被愛(ài)著,是最好的退燒藥。您覺(jué)得呢?
降溫的作用需要怎么看,如果是暫時(shí)的降溫緩解,物理降溫對(duì)38.5度以上的寶寶是沒(méi)有作用的,對(duì)38.5度以下的寶寶來(lái)說(shuō),尤其是溫?zé)崴潦没蚴菧厮∵€是有作用的。但是,無(wú)論是物理降溫還是退燒藥物降溫都是暫時(shí)性的,而都起不到徹底降溫作用。大家要知道的是,發(fā)熱只是一個(gè)疾病的癥狀,而不是一種疾病,所以,在寶寶發(fā)熱時(shí),要及時(shí)的找到發(fā)病的誘因或是病因,及時(shí)的針對(duì)病因?qū)ΠY治療,才會(huì)徹底降溫的。當(dāng)寶媽媽糾結(jié)是物理降溫還是用退燒藥時(shí),不如及時(shí)就醫(yī)找到病因?qū)ΠY治療。
孩子感冒發(fā)熱高燒,對(duì)于年輕父母來(lái)說(shuō)是最頭痛的事,他們都要尋求快速降溫和治療感冒的方法,以免除孩子的痛苦。對(duì)于題目上說(shuō)的物理降溫,到底有沒(méi)有作用,醫(yī)生們也在爭(zhēng)論,莫衷一是。
我認(rèn)為,用濕毛巾進(jìn)行物理降溫是有作用的,雖然感冒了退燒有藥物降溫和物理降溫兩種方式,但要以藥物降溫為主,物理降溫起一個(gè)輔助作用。
但具體問(wèn)題又要具體分析,感冒發(fā)熱的不同時(shí)期,所采取的措施應(yīng)該是不一樣的。有的時(shí)候可能只用物理降溫就行了,用不著去藥物降溫或過(guò)度治療。
下面我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下,感冒發(fā)燒分為三個(gè)階段:
1、體溫上升期,體溫迅速上升或緩慢上升,感覺(jué)寒冷,甚至伴有寒戰(zhàn)。
2、高溫持續(xù)期,達(dá)到高熱后維持一定時(shí)期,孩子可能表現(xiàn)為面紅膚熱。
3、體溫下降期,體溫降至正常點(diǎn),孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的散熱反應(yīng),比如大量出汗,皮膚潮紅,嚴(yán)重的還可能引起脫水。
在上升期或持續(xù)期,我們應(yīng)該用藥物來(lái)控制一下,但要有一個(gè)度,不能過(guò)度治療,有的年輕父母,一看到孩子感冒就送醫(yī)院掛針,一掛就是三五天。造成孩子藥物依賴或抗生素濫用,是不應(yīng)該的。一切要以孩子的舒適度和活躍度來(lái)判斷,因?yàn)楹⒆訜o(wú)假病。有的時(shí)候,發(fā)燒并不是壞事,發(fā)燒是孩子的一種自我保護(hù),發(fā)燒的時(shí)候孩子的身體的正在提升免疫力呢。如果孩子因?yàn)楦邿X(jué)得不舒服,那么就需要一定的發(fā)燒治療。但是目的是為了緩解癥狀,改善孩子的舒適度,而不是讓體溫降到“達(dá)標(biāo)”。當(dāng)然在采用藥物降溫的同時(shí),也可采用物理降溫的輔助方法。
如果已到了退熱期,我認(rèn)為,還是以物理物理降溫的辦法比較好。
感冒發(fā)燒了,在采用采用上述降溫退熱治療的同時(shí),也要做好家庭護(hù)理:
1、休息:發(fā)熱需臥床休息,室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適中(18℃—25℃)、通風(fēng)良好、衣被不可過(guò)厚,如果出汗多,要及時(shí)為孩子更換干凈衣服,并用溫水擦洗。
2、喝水:發(fā)熱時(shí)呼吸快,蒸發(fā)的水分多,因此要及時(shí)補(bǔ)充水分。多喝水還可促使多排尿,通過(guò)排尿有利于降溫和毒素的排泄。最好飲用溫開(kāi)水,有利于發(fā)汗。
3、飲食:小兒發(fā)熱的飲食應(yīng)以供給充足的水分,補(bǔ)充大量維生素和無(wú)機(jī)鹽,供給適量的熱量和蛋白質(zhì)為原則。飲食應(yīng)以流質(zhì)和半流質(zhì)為主。
我兩歲半的兒子扁桃體發(fā)炎高燒,住院一星期每天燒到39.8℃護(hù)士就讓吃美林,頭上敷冰袋,美林藥效7.8個(gè)小時(shí)一過(guò),又燒到39.8又讓吃美林,這樣反復(fù)四天,不做其他處理,幾天開(kāi)了兩千多塊錢的各種檢查費(fèi),發(fā)燒找醫(yī)生護(hù)士永遠(yuǎn)都是一句話吃美林沒(méi)?這幾天院吃了五瓶美林,燒退下來(lái)后孩子發(fā)冷出虛汗,連體溫計(jì)都量不到體溫,身上像放水一樣,一天換十來(lái)件衣服,床單被罩換幾次,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,現(xiàn)在開(kāi)三個(gè)月了,孩子一直出虛汗,吹點(diǎn)風(fēng)就咳嗽流鼻涕,吃藥都不好,咋辦呀
如果孩子持續(xù)發(fā)熱,在兩次服用退燒藥之間,都應(yīng)使用物理降溫。要注意:所有的方法是以孩子舒適為前提的,為了降溫讓孩子增加不適是不對(duì)的。建議給發(fā)熱的患兒多飲水、少穿衣服、少包裹。
不推薦哪些物理降溫方法?
我有兩個(gè)孩子,都是自己帶的,這幾年下來(lái),孩子的常見(jiàn)病我都能自己處理,說(shuō)說(shuō)發(fā)燒,我家孩子一般發(fā)燒分兩個(gè)階段,起初手腳冰涼,身體發(fā)熱,這個(gè)時(shí)候,是體溫上升階段,孩子會(huì)感覺(jué)冷,這個(gè)時(shí)候不能用物理降溫,應(yīng)該保暖,就是我們常說(shuō)的捂汗,另外給孩子按摩手腳,或者用溫水泡腳,幫助末梢血液循環(huán)。當(dāng)溫度升高到一定程度就開(kāi)始全身發(fā)熱,手腳也會(huì)發(fā)燙,這個(gè)時(shí)候我會(huì)采取物理降溫。物理降溫就是幫助身體散發(fā)熱量,先把衣服脫掉不要再捂著,用小毛巾蘸40度左右的溫水依次擦拭額頭,耳后,脖子,前胸,后背,腋下,大腿根。切記不要擦肚子和四肢。這些部位血液循環(huán)快,能很快帶走熱量,體溫馬上就能降下來(lái)。穿上薄一點(diǎn)的衣服,有助于散發(fā)熱量。物理降溫不像吃藥,能有持續(xù)的作用,也不會(huì)降的很低,過(guò)半小時(shí),20分鐘就要擦一次,擦身之前別忘了摸摸手腳。如果覺(jué)得麻煩,也可以直接把孩子放進(jìn)洗澡盆里,水溫要比體溫低,35,6度就可以,馬上就可以降下來(lái)了。有時(shí)候孩子發(fā)燒沒(méi)精神,放進(jìn)盆里一會(huì)就玩起來(lái)了。別在水里時(shí)間太長(zhǎng),以免著涼。
一般超過(guò)38.5我會(huì)給孩子吃退燒藥,家里備著美林和泰諾林,兩種藥交替使用。美林退燒比較快,溫度也會(huì)降下來(lái)比較多,泰諾林不知道是對(duì)我家孩子不適合還是什么原因,吃完效果感覺(jué)不太明顯。即使吃了藥也可以采用物理降溫。
以上這些是我的經(jīng)驗(yàn),我覺(jué)得不錯(cuò),一直是這樣操作的。前幾天大寶從幼兒園傳染的感冒發(fā)燒,反復(fù)燒了5天,驗(yàn)了血是病毒性的,沒(méi)有吃抗生素,吃了點(diǎn)緩解感冒的護(hù)彤,發(fā)燒就是這樣護(hù)理的。這個(gè)過(guò)程很揪心,但是最后寶貝靠自己的抵抗力戰(zhàn)勝了病毒,免疫力又提高了。
兒童發(fā)熱不建議物理降溫是美國(guó)兒童發(fā)熱指南明確提出的,而且是通過(guò)大量的對(duì)照實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論。至于說(shuō)降溫是為了避免熱驚厥,也是沒(méi)有依據(jù)的,因?yàn)槟莻€(gè)指南同時(shí)提到了降溫并不能減少驚厥發(fā)作。別不服,也別拿個(gè)案來(lái)反駁,人家就是大量的對(duì)照實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論,至少是目前最科學(xué)的結(jié)論。當(dāng)然有人可能會(huì)說(shuō)中外有別,但是美國(guó)是個(gè)移民國(guó)家,它的實(shí)驗(yàn)往往是把所有人群作為樣本的,也就是說(shuō)很多亞裔的孩子也都納入到實(shí)驗(yàn)中了,如果想反駁就拿數(shù)據(jù)說(shuō)話,否則都只能是“我認(rèn)為”。
物理降溫純屬扯淡,為什么人身體會(huì)發(fā)燒?這本身就是一個(gè)非常高效的防御機(jī)制,高溫能夠提高免疫細(xì)胞活性降低病毒細(xì)菌活性,幫助身體盡快殺死病毒細(xì)菌,保護(hù)身體內(nèi)部器官不受傷害,你不讓身體發(fā)燒把病毒殺死那病毒不就入侵到身體內(nèi)部了么?小孩子不懂事不知道說(shuō),大人還不知道么?你感冒發(fā)燒的時(shí)候有人給你掀被子拿涼毛巾擦身體你冷不冷?難受不難受?真不知道是哪個(gè)傻逼想出來(lái)的這個(gè)餿主意!??!
我兒子上1月4號(hào)的晚上發(fā)燒,她的媽媽用酒精給小孩物理降溫。然后沒(méi)過(guò)一會(huì)我家孩子就驚厥了,眼睛直了手臂僵硬,臉色和死人似的,我們掐人中以后恢復(fù)了。把我和孩子?jì)寢寚樀脡騿?,趕緊去了醫(yī)院。然后大夫告訴我們不是發(fā)燒就要物理降溫,如果發(fā)燒了,但是手腳涼,這種情況要用溫?zé)岬乃咽帜_的溫度提高才行。如果發(fā)燒的時(shí)候手腳是熱的可以適當(dāng)降降溫,用溫水擦腋下,大腿根或者脖子兩邊
今天剛看了一個(gè)視頻,一位父親抱著六歲大的兒子,聲嘶力竭的呼喊著孩子的名字,一邊用手掐著孩子人中,原來(lái)是孩子高燒抽搐驚厥??粗曨l,已為人母的我揪心不已。爸爸如此緊張害怕,其實(shí)是對(duì)未知的驚恐,不知道高燒成這個(gè)樣子后果會(huì)有多可怕。
所以,對(duì)于物理降溫,我有自己的原則,就是視情況而定。我不愿意聽(tīng)從什么專家的單一建議,因?yàn)楹⒆影l(fā)燒,原因和具體情況,每個(gè)孩子都不同。父母掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)是非常有必要的,不超過(guò)38.5先物理降溫,超過(guò)的話,喝兒童退燒藥,然后很有必要去醫(yī)院檢查發(fā)燒原因,看看是否可以自愈或是需要用藥。不能一味的排斥吃藥打針,更不能稍微不適就要求醫(yī)生輸水住院。
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