桂枝,芍藥,炙甘草,生姜,紅棗。
?、偬栔酗L(fēng),陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。
②太陽病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng)者,桂枝湯主之。
?、厶柌?,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法。若不上沖者,不得與之。
④太陽病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。
?、莶∪伺K無他病,時發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。
⑥傷寒,其小便清者,知不在里,仍在表也當(dāng)須發(fā)汗,若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。
……
桂枝湯本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可用之。若酒客病,也不可與之,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
1、榮衛(wèi)不和之發(fā)熱案
某女53歲。患陣發(fā)性發(fā)熱汗出一年多,每天發(fā)作二三次。前醫(yī)仍按陰虛發(fā)熱治療,無效。刻診:問其飲食、二便尚可,視其舌淡苔白,脈緩軟無力。辨為營衛(wèi)不和,衛(wèi)不護氣之證。當(dāng)調(diào)和營衛(wèi)之陰陽。方宜桂枝湯以發(fā)汗而止其汗解之。桂枝9白芍9生姜9炙甘草6大棗12個。二劑。水煎,藥后半小時以熱粥助之,取微汗終病愈。
~~夫營衛(wèi)者,人體之陰陽也,宜相將而不宜相離也。營衛(wèi)諧和,則陰陽協(xié)調(diào),衛(wèi)為之固,營為之守。若營陰濟于衛(wèi)陽,熱則不發(fā);衛(wèi)陽外護營陰,汗則不出。今營衛(wèi)不和,兩相悖離,陰陽互不維系,患者時發(fā)熱而自汗出。《傷寒論》第54云:“病人臟無他病,時發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。宜桂枝湯發(fā)其汗則愈?!?br> 桂枝湯發(fā)汗而又止汗,發(fā)汗而不傷正,止汗而不留邪,外能解肌散風(fēng),調(diào)和營衛(wèi),內(nèi)能調(diào)和脾胃陰陽。臨證凡因氣血失調(diào)、營衛(wèi)不和所致發(fā)熱汗出等癥均可用之。
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