頸椎增生
一、頸椎增生是指頸椎間盤的退行性病變及骨質(zhì)增生壓迫頸部脊髓或頸神經(jīng)根之疾患，又稱頸椎綜合癥，中醫(yī)屬“骨痹”，“慢性勞損”范疇。
二、病因
1、頸椎退行性改變：隨著年齡的 不同階段發(fā)展，頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變，在頸椎體發(fā)生退行性改變的同 時(shí)椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。
2、勞損與不良姿勢(shì) ：頭頸部長期處于單一姿勢(shì)位置， 喜歡躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等人群容易患頸椎骨質(zhì)增生；常見人群 如會(huì)計(jì)、作家、軟件開發(fā)人員等需要長時(shí)間低頭工作者；學(xué)生，由于功課負(fù)擔(dān)過重、看書寫 字坐姿不 當(dāng)、長時(shí)間地吹空調(diào)或無節(jié)制地操作電腦,少運(yùn)動(dòng)，如果加上長期攝取的含鈣食物又少，頸椎很容易產(chǎn)生骨 刺增生現(xiàn)象。
3、頭頸部外傷:一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中，頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
4、風(fēng)寒濕因素：外 界環(huán) 境 的風(fēng)寒濕因素可以降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循 環(huán)障 礙，繼而產(chǎn)生無菌性炎癥。因此，風(fēng)寒濕因素不僅是誘因，也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。
5、頸椎結(jié)構(gòu)的 發(fā)育不良 ：先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病基礎(chǔ)。
三、臨床癥狀
（1）頸型
刺激后縱韌帶和椎體神經(jīng)末梢引起。
可見頸部疼痛、 酸脹及沉重不適感，頸部肌肉緊張、僵硬感，有壓痛。早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時(shí)疼痛劇烈，不敢觸碰頸 肩部，觸壓則痛，約有半數(shù)病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一側(cè)，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往和軀干一同轉(zhuǎn)動(dòng)。頸項(xiàng)部肌肉可有痙 攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等；有時(shí)可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后 " 脖子發(fā)緊 " 、 " 發(fā)僵 " ，活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛、脹麻。
（2）根型
壓迫神經(jīng)根；可致手部活動(dòng)不靈便。
神經(jīng)根型頸椎病約 占所有頸椎病的60%，在頸椎病中是發(fā)病率最高的，中老年人多見，但目前看來，青年當(dāng)中也有不少人發(fā)病，男性多于女性一倍，以體力勞動(dòng)者多見。不少病人以往有頭頸部外傷史或“反復(fù)落枕”史，外傷可誘發(fā)頸椎病急性發(fā)作，隨著發(fā)作次數(shù)的增多，癥狀也可逐漸加重。頸部活動(dòng)度大，長期低頭工作，喜歡高枕頭者發(fā)病 率較 高。發(fā)病部位以 下頸椎(頸C5～7)多見。這種頸椎病頸椎退變的節(jié)段大多數(shù)為多發(fā)，病程長短不一，但大部分呈慢性起病，拖延時(shí) 間長，反復(fù)發(fā)作，間隔時(shí)間不等。但外傷、勞累、風(fēng)寒、枕頭或睡覺姿勢(shì)不當(dāng)常為其急性發(fā)作的誘發(fā)因素，或促使原先的病情加重。
病人的癥狀，主要表現(xiàn)為引起頸枕部或頸肩部一陣一陣或持續(xù)不斷的隱痛、劇痛或麻木，并且沿著受影響的神經(jīng)根走行的方向， 串到該神經(jīng)根所分布的地方；逐漸地一側(cè)上肢、手背、手指等也可出現(xiàn)放射性的劇痛并伴麻木感，疼痛呈燒灼 樣或刀割樣，伴有 針刺或過電樣串麻感；當(dāng)頸部活動(dòng)或咳嗽、打噴嚏或用力大時(shí)，疼痛及串麻感可加 重，病人在開玩笑時(shí)也不敢放聲 大笑，放射痛的部位與頸椎病變的節(jié)段有關(guān)。此外，還可出現(xiàn)上肢發(fā)沉、酸痛無力、握力減退、持物墜落等觀象，甚至連筆也握不住，手拿其他東西也感到困難。在夜間頸肩及上肢可能痛得更厲害，翻來覆去睡不著，而且睡覺時(shí)患肢體受壓后容易出現(xiàn)酸脹麻木感。
一側(cè)頸肩上肢反復(fù)發(fā)作的疼痛、麻木，仰頭，手指麻木，活動(dòng)不靈。如小手指發(fā)麻常因 C8 神經(jīng)根受壓引起；食指和中指發(fā)麻常因 C 6 -7神經(jīng)根受壓引起；拇指和食指發(fā)麻常因 C5-6 神經(jīng)根受壓引起。
另外，病人 臥 床休息后癥狀可以有所減輕，受涼、勞累或休息不好后癥狀可以加重；而且，病人可以有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重，早 晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點(diǎn)。也就是說，病人休息后癥狀可以減輕，勞累后癥狀可以加重。
（3）椎動(dòng)脈型
椎動(dòng)脈受壓，椎-基動(dòng)脈系供血紊亂，導(dǎo)致大腦供血供氧不足。頭痛、眩暈、記憶力減退，頭轉(zhuǎn)一側(cè)，頭暈加重，重時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐 伴 腦梗塞或腦萎縮。眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因?yàn)轭i部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘 發(fā)眩暈癥狀，一 般 持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘即消，同時(shí)可伴有行走不穩(wěn)或斜向一方。
椎動(dòng)脈型頸椎病的典型表現(xiàn)為：發(fā)作性的頭痛，以頭枕部、頭頂部痛為主，也可放射到頭顳部，大多表現(xiàn)為發(fā)作性脹痛，伴有旋轉(zhuǎn)性、浮動(dòng)性或者搖晃性頭暈?？沙霈F(xiàn)突發(fā)性弱視或者失明、眼花、復(fù)視、眼球震顫、視物不清、視野缺失 、瞳 孔縮小、眼瞼下垂、眼球下陷等癥狀，但在短期內(nèi)可恢復(fù)?？梢杂邪l(fā)作性的耳聾、耳鳴、記憶力減退等，部分 病 人甚 至還可以有不同程度發(fā)作性的 神情恍惚、感覺異常以及精神方面癥狀等表現(xiàn)。病人頭部旋轉(zhuǎn)可出現(xiàn)肢體突然失去支持力而猝倒，倒地時(shí)頭腦清楚，倒地以后還能慢慢爬起來再走。
（4）脊髓型
該病癥大多數(shù)以慢性進(jìn)行性四肢癱瘓為特征，由于脊髓受到壓迫的部位和程度不同，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病的臨床表 現(xiàn)很復(fù)雜，以肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等多方面表觀為主，大多沒有肩、頸痛的表現(xiàn) 。脊 髓 受到壓迫后下肢癥狀出現(xiàn)早，上肢癥狀出現(xiàn)的晚。
下肢癥狀：下肢癥狀出現(xiàn)早，而且 較重，主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性的雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛、僵硬發(fā)抖、行走不穩(wěn)、步態(tài)笨拙及無力等。經(jīng)常打軟 腿，容易絆倒，有的患者有行走踩棉花感、頭重腳輕，步履蹣跚；嚴(yán)重者下肢痙攣、行路困 難 、臥床不起、生活不能自理。
上肢癥狀：出現(xiàn)較晚，某些較輕的或 較早期的病人可能沒有上肢癥狀，或癥狀被病人忽視。癥狀多為雙側(cè)上肢的感覺運(yùn)動(dòng)障礙，如：麻木、酸脹、燒灼感、疼痛發(fā)抖、無力以及活動(dòng)不靈活等；甚至不能用手執(zhí)筆、握筷子、端碗、系扣子 等雙手的精細(xì)動(dòng)作。上肢的疼痛及麻木可發(fā)生在一個(gè)或多個(gè)手指，手的橈側(cè)(拇指側(cè))或尺側(cè)(小指側(cè))的幾個(gè)手指，也有 在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神經(jīng)走行方向放射的。
直腸括約肌障礙也較常見，表現(xiàn)為尿急，一有想排尿的感覺時(shí)便急不可耐，有時(shí)排尿控制不好，甚至可以尿褲子。排尿無力、尿不盡感以 及便秘等，嚴(yán)重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人還可以有性功能障礙。
疾病初期癥狀常呈間歇性，行走過多可使 癥狀加劇。少數(shù)病人偶爾在猛然仰頭時(shí)感到全身麻木、過電的感覺、雙腳發(fā)軟甚至摔倒。 隨著疾病的發(fā)展，癥狀可轉(zhuǎn)為持續(xù)性。這里需要指出，外傷可誘發(fā)或使該病加重，遇到外傷輕、病情重時(shí) 應(yīng)想到外傷是 否誘發(fā)了頸椎病。
1 、脊髓單側(cè)受壓：當(dāng)脊髓單側(cè)受壓時(shí)，可以出現(xiàn)典型或非典型的 Brown-Sepuard 綜合征。表現(xiàn)為病變水平以下同側(cè)肢體肌張力增加、 肌 力減弱、腱反射亢進(jìn)、淺反射減弱，并出現(xiàn)病理反射；重者可以引出髕陣攣或踝陣攣。另外還有觸覺及深感 覺的障礙。對(duì)側(cè)以感覺障礙為主，即有溫度覺及痛覺障礙。而障礙的分布與病變水平不相符合。由于 對(duì)側(cè)的運(yùn)動(dòng)束及本體感覺束尚屬正常，所以，該側(cè)的運(yùn)動(dòng)機(jī)能正常。
2 、脊髓雙側(cè)受壓：早期癥狀以感覺障礙為主或以運(yùn)動(dòng)障礙為主，晚期表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的不全痙攣性癱瘓，如活 動(dòng)不利，步行不穩(wěn)，臥床不起，呼吸困難。四肢肌張力增加，肌力減弱，腱反射亢進(jìn)，淺反射減弱蔌 消失。病理反射陽性。病人有胸、腰部束帶感，感覺改變平面與病變水平往往不相符合。有時(shí)左右兩側(cè)感覺障 礙的平面與程度不相符合。有的感覺障礙平面呈多節(jié)段性分布，嚴(yán)重的患者可有括約肌功能障礙。
（5）交感神經(jīng)型
表現(xiàn)為頭暈、偏正頭痛、枕 部疼痛、眼 瞼 下垂、視物模糊、瞳孔散大或縮小甚至失明。眼窩腫痛、心跳加快、心動(dòng)徐緩，心前區(qū)疼痛 ，肢體 發(fā)冷，肢體、頭頸、面部、發(fā)麻疼痛。
頭部：頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏、枕部痛或頸后痛，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降、發(fā)音障礙等，其癥狀不像椎動(dòng)脈型頸椎病那 樣 與頭部轉(zhuǎn)動(dòng) 有明顯的關(guān)系：
眼部：視物模糊、視力下降、瞳孔散大、眼窩脹痛，眼目干澀、視野內(nèi)冒金星、眼球下陷、瞼裂增大(一側(cè)眼睛可以睜得比對(duì)側(cè)大)等；
心臟：心跳快、心律不齊、心 前 區(qū)疼 痛和血壓升高等；
周圍血管： 由于血管痙攣，肢體可出現(xiàn)發(fā)涼怕冷，局部溫度偏低，肢體遇冷時(shí)有刺癢感，繼而可出現(xiàn)局部紅腫疼痛，可出現(xiàn)頭頸、顏面或 肢體麻木，其痛覺減退并不按神經(jīng)節(jié)段分布；
發(fā)汗異常：局限于一個(gè)肢 體或某一部位的多汗，如一側(cè)頭部、頸部、雙手、雙足、一側(cè)肢體或四肢遠(yuǎn)端等可出現(xiàn)多汗。
其他癥狀還可以有頭昏眼花 、心動(dòng)過緩、血壓偏低、胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)或噯氣，流淚、眼瞼下垂、鼻塞等癥狀。 另外，交感型頸椎病還有如下 的一些 特點(diǎn)：向下壓頭時(shí)病人感覺癥狀加重，向上牽拉頭部時(shí)病人感覺癥狀可減輕；病人臥床休息后癥狀 可減輕，受涼、勞累或休息不好后癥狀加重；而且，病人有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重，病人休息后癥狀可以減輕，勞累過度后癥狀會(huì)加重。
四、治療措施（請(qǐng)?jiān)趯？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行）
頸椎增生治療的常規(guī)手法治療分為穴位刺激和頸椎的整復(fù)。穴位刺激按摩比較容易，在家中可以隨時(shí)應(yīng)用。但頸椎的手法整復(fù)按摩要求手法熟練，操作準(zhǔn)確，并且力量要合適。所以，在家中最好不要亂做，要由?？漆t(yī)生進(jìn)行治療。
穴位刺激按摩具體操作方法如下：
1、先按揉百會(huì)、風(fēng)池、風(fēng)府、太陽、天宗、曲池、合谷穴各1～3分鐘。
2、拿揉頸椎兩例的肌肉，斜方肌，及兩肩井穴3～5分鐘。
3、由上至下推揉頸椎棘突1～3分鐘。
4、緩慢做頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)各20～30次。
根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，可增加按摩方法、靈活掌握。如上肢以痛、麻為主，要做上肢調(diào)整按摩；伴有心、胃、血壓癥變的應(yīng)加做俞穴刺激；有下肢癱的加做全下肢軟組織調(diào)整按摩；頭部有癥狀加頭部按摩。
本病的其它治療：
1、頸椎牽引療法，是最常見而安全可靠的治療方法。
2、針灸、耳針、理療、中藥、穴位注射和磁療等均有一定效果。西藥治療、如維生素止痛藥類及血管擴(kuò)張藥等均有一定的療效。
該病的預(yù)防：
1、經(jīng)常做頸部鍛煉，矯正不良姿勢(shì)，以預(yù)防為主。鍛煉最好在晨起和長期時(shí)間的低頭工作后進(jìn)行。
2、睡覺時(shí)枕頭要合適，在不影響睡眠習(xí)慣的情況下，盡量將枕頭放低，并將頸部墊起，不要“高枕無憂”。
3、防止頸部受風(fēng)著涼，并盡量防止頸部外傷，消除頸部慢性勞損的誘因。
4、要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，妥善治療，防止由輕型演變?yōu)橹匦汀?/p>
自治療法：一是要先活動(dòng)上肢，順序是：先前后擺動(dòng)甩手，之后前后旋轉(zhuǎn)，再做上舉，先低后高，先輕后重，先慢后快，以不痛為度，每日早晚各一次，每次30~50次。二是進(jìn)行頭、頸部活動(dòng)，順序是：先前后10次，順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)10次，逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)10次，再左右各擺10次，左右旋轉(zhuǎn)各10次，再用雙手從頭頂部由上而下慢慢按摩數(shù)次即可結(jié)束，每早一次。活動(dòng)頭、頸部時(shí)最好閉目以防頭暈。一般三個(gè)月左右即可見效。其實(shí)這些頸椎病大多都是由氣血不通而引起，中醫(yī)認(rèn)為：血虛，氣虛，引起體內(nèi)陰陽失衡，引起頸椎病。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，蟲草內(nèi)含有效活性成分蟲草素：因藥性平和，溫而不燥，補(bǔ)而不滯，既補(bǔ)虛強(qiáng)身，陰陽同補(bǔ)，并達(dá)成雙向調(diào)節(jié)人體平衡的作用，又能治病延年，藥性比人參、鹿茸更加平穩(wěn)，比較不受體質(zhì)、病癥、季節(jié)、年齡的限制，無論強(qiáng)者、弱者、健者、病者，都可藉以提高免疫力和抗病力。可以將蟲草和其他食材一起煲湯飲用，可緩解頸椎病問題！
頸椎增生選擇的枕頭
頸椎骨質(zhì)增生癥實(shí)際上就是一種頸椎病，但頸椎病卻并不都起源于骨質(zhì)增生。這就要求我們?cè)谌粘Ｉ罟ぷ髦袧撘颇娜ケＷo(hù)頸椎。這一方面，晚上睡覺時(shí)選擇枕頭是很有幫助的，但是枕頭的選擇是很有原則的。
1、高低曲度很有講究。
枕頭高了低了對(duì)頸椎骨質(zhì)增生都不利。高度合適。枕頭的適宜高度，以6-10厘米較為合適，具體尺寸還要因每個(gè)人的生理特征，尤其是頸部生理弧度而定。這兩種不同的高度可確保在仰臥和側(cè)臥位時(shí)頸椎的正常生理曲度，即從正面觀察頸椎為一直線，從側(cè)面觀察頸椎有一向前的生理彎曲。原則上以睡在枕上不會(huì)使頸部扭曲。
習(xí)慣仰睡的人，枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的拳頭高度(握拳虎口向上的高度為拳高標(biāo)準(zhǔn))相等為宜。習(xí)慣側(cè)睡的人，枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的一側(cè)肩寬高度一致為宜。當(dāng)然，無論仰睡、側(cè)睡都能保持頸部正常生理弧度的頸椎骨質(zhì)增生枕頭是最理想的。如果頸椎骨質(zhì)增生發(fā)作期間，就不要選擇稻谷殼糠皮枕頭或者慢回彈枕頭，因?yàn)檫@些材料的彈性不穩(wěn)定，容易造成頸部肌肉疲勞和損傷。 建議頸椎不好的人選擇用熱壓縮海綿枕芯做成的康金舒樂，因?yàn)檫@樣的枕頭的首先外形符合人體整體正常生理曲線，使得睡眠時(shí)無論仰臥，側(cè)臥，頸椎部位，呼吸道恢復(fù)平時(shí)正常生理曲線，同時(shí)它的支撐力和軟硬度因?yàn)椴捎昧烁邷叵聼釅嚎s特制海綿，所以是各種枕頭中最合適的，最符合人體工體學(xué)原理，并結(jié)合釹鐵硼磁礦石形成的磁療作用，三位一體，更有利于改善頸椎病。
2、軟硬適中。
頸椎骨質(zhì)增生枕頭應(yīng)該選擇稍微柔軟些，但又不失一定硬度的類型，一方面可以減少頸椎骨質(zhì)增生枕頭和頭皮之間的壓強(qiáng)，另一方面又保持了不均勻的壓強(qiáng)，使血液可從壓力較小的地方通過。頸椎病枕頭只要稍有彈性即可，彈性過大會(huì)造成頸部肌肉疲勞和損傷。
3、枕芯填充物。
常用的有：①蕎麥殼：價(jià)廉，透氣性好，可隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭的高低。②蒲絨：質(zhì)地柔軟，透氣性好，可隨時(shí)調(diào)節(jié)高低。③綠豆殼：不僅透氣性好，而且清涼解暑，如果加上適量的茶葉或薄荷則更好。國內(nèi)現(xiàn)在針對(duì)頸椎病而言，理想的對(duì)頸椎病具有保護(hù)效果的枕芯應(yīng)該是熱壓縮海綿枕芯，這種枕芯是一種具有特定功能的特殊枕芯，一般主要用于頸椎病，頸椎骨質(zhì)增生，打鼾和失眠的使用。這種枕芯是采用優(yōu)質(zhì)海綿經(jīng)過整體度量電控一體化切割，特別是在高溫下采用特殊熱壓縮處理技術(shù)和零壓力測(cè)試技術(shù)，形成特制熱壓縮海綿，
這樣做的特點(diǎn)是：
（1）枕頭不易變形：保證了頸椎枕頭的外形不易改變，密度高，長久保持枕頭處于一個(gè)合理的高度，這樣保證您在睡眠中頸椎始終處于一個(gè)舒適的高度，不因?yàn)樗咧姓眍^的變形或者彈性減弱引發(fā)落枕或者影響頸椎關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而誘發(fā)或者加重頸椎病。
（2）保持睡眠時(shí)始終處于零壓力狀態(tài)：特制熱壓縮海綿一般都需要采用零壓力軟件測(cè)試技術(shù)，制作過程中對(duì)每一個(gè)枕頭的軟硬度嚴(yán)格把控，有效把人體壓力化解為零壓，抵消反動(dòng)力，提供最平均、真實(shí)的支撐，使睡眠時(shí)長時(shí)間接觸的部位處于無壓力狀態(tài)，有效促進(jìn)血液循環(huán)，消除頸部疲勞及酸痛，減少睡眠時(shí)不必要的翻身次數(shù)。
4、日常預(yù)防
最根本是要改善生活和工作中的不良習(xí)慣。不少年輕人喜歡躺在沙發(fā)上看書，長時(shí)間低頭伏案，坐公交的時(shí)候低頭睡覺，都是不好的習(xí)慣。
工作時(shí)，每半小時(shí)要起身，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭頸，活動(dòng)一會(huì)兒?？照{(diào)不能對(duì)著脖子吹，可以在辦公室準(zhǔn)備一件帶領(lǐng)的外套，注意頸肩部的保暖。此外，要注意睡覺姿勢(shì)，以平躺最佳。側(cè)臥或趴著睡，把胳膊壓在頭下，都會(huì)增加頸椎負(fù)擔(dān)。枕頭要窄一些，能擱在脖子下面，以一個(gè)拳頭高度為佳。睡時(shí)，頭輕微有些后仰，能保證頸椎的輕微弧度。
六、怎樣預(yù)防頸椎病
1、保持良好的坐姿或者體位?？磿蛘呖词謾C(jī)的時(shí)候，不要長時(shí)間窩在某一個(gè)角落，要適當(dāng)換換體位；看電視、玩電腦的時(shí)候最好坐直，抬頭挺胸，不要縮成一團(tuán)。保持良好的坐姿與體位，才能避免或者減輕頸椎病。
2、提醒自己做頸椎操。
3、常常參加體育運(yùn)動(dòng)。
有很多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都是可以鍛煉到頸椎的，例如打羽毛球、籃球等等，涉及到抬頭低頭等等動(dòng)作。辦公學(xué)習(xí)之余，選擇體育項(xiàng)目適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，是保證健康最好的辦法。
4、適當(dāng)?shù)恼眍^高度。
我們有三分之一的時(shí)間都在睡眠中度過，所以枕頭的高度對(duì)頸椎也有較大的影響。枕頭高度的選擇原則是“仰臥低，側(cè)臥高”。仰臥者枕頭高度為自己一個(gè)拳頭的高度即可，側(cè)臥者枕頭高度為自己一個(gè)半拳頭的高度為宜
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