一些乙肝癥狀并不顯著,并且會(huì)出現(xiàn)于許多疾病中,而患者經(jīng)常被當(dāng)作其它疾病的癥狀而耽誤病情。因此,專家提醒不要輕易覺(jué)得疲憊、發(fā)熱均是感冒引發(fā)的;沒(méi)有食欲、上腹不適感只不過(guò)胃不舒服,或覺(jué)著是神經(jīng)衰弱、胃腸炎等;肝區(qū)疼痛還極有可能是膽囊炎引發(fā)的。在這種錯(cuò)誤的自測(cè)判斷下,極有可能耽誤治療,加重肝病,更甚于出現(xiàn)腎功能衰竭等多臟器功能損傷。因此患者一定要認(rèn)真的對(duì)待此類疾病的癥狀,發(fā)覺(jué)后要到肝病醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,確定病因,采取針對(duì)性的治療。 人是一個(gè)整體,患上乙肝,自然會(huì)在全身出現(xiàn)某些癥狀,這些病狀不全表現(xiàn)在肝臟上,還很可能表現(xiàn)在肝外。 乙肝時(shí)因?yàn)槊庖邚?fù)合物生成并沉積在淋巴結(jié)、脾臟、血管內(nèi)膜、腎小球基底膜、滑膜及脈絡(luò)叢等組織,產(chǎn)生炎癥及退行性病變等反應(yīng),致使肝外多系統(tǒng)病損,呈現(xiàn)如下種種表現(xiàn)。 發(fā)熱 急性病毒性肝炎時(shí),發(fā)病初期絕大多數(shù)患者有低熱或中度發(fā)熱。有時(shí)候還伴咽痛、輕咳,酷似上呼吸道感染,重癥肝炎可造成高熱。體溫多在38℃之下,下午體溫稍高,有些伴畏寒。 皮膚病變 65%患者可見(jiàn)各類皮疹,最普遍的為痤瘡性皮疹,毛細(xì)血管擴(kuò)張,其次為蕁麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。 關(guān)節(jié)肌肉疼痛 急性肝炎前驅(qū)期有關(guān)節(jié)疼痛者達(dá)40%,大關(guān)節(jié)周圍的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59.5%有關(guān)節(jié)疼痛,大小關(guān)節(jié)均可受累,常反復(fù)發(fā)作。通常疼痛不嚴(yán)重。 心血管病肝炎 患者心臟受累已被注意,可表現(xiàn)為心肌炎、心律失常等。 肺疾病 肺部表現(xiàn)多為間質(zhì)性肺炎、反應(yīng)性胸膜炎等,兒童比較常見(jiàn)。 泌尿系統(tǒng)疾病 病毒性肝炎可引發(fā)腎小球腎炎,出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。重度慢性肝炎尚可引發(fā)腎小管性酸中毒。 血液系統(tǒng)疾病 常有輕度貧血、血細(xì)胞減少、血小板減少,有時(shí)候出現(xiàn)全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、溶血性貧血。乙肝和丙肝均可引起再生障礙性貧血,常發(fā)生在患肝炎的1年之內(nèi),預(yù)后多數(shù)不良。 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 除肝性腦病外,還易于產(chǎn)生神經(jīng)機(jī)能紊亂,如過(guò)于興奮、易怒及失眠等,但這些癥狀易被疏忽。另外,會(huì)有失眠、味覺(jué)和聽覺(jué)障礙、無(wú)菌性腦膜炎、腦炎。 內(nèi)分泌及代謝異常 可表現(xiàn)出高血糖,有5-6%的慢性肝病患者發(fā)生糖尿病,又有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、女性月經(jīng)紊亂等。 另外有時(shí)候出現(xiàn)白塞化綜合癥、干燥綜合癥、膽囊病變、胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎及腮腫大、流誕等。 乙肝患者通常情況下在早上刷牙、洗臉時(shí)發(fā)覺(jué)自己的牙齦或鼻子出血,有時(shí)候發(fā)現(xiàn)在咬過(guò)的食物上留有血跡。此類出血現(xiàn)象在慢性肝病患者中尤其多見(jiàn),重型乙肝患者的出血現(xiàn)象就更嚴(yán)重。除了鼻子、牙齦和皮膚出現(xiàn)瘀斑之外,更嚴(yán)重的還有嘔血或排柏油樣便,女性乙肝患者還能夠出現(xiàn)月經(jīng)血量過(guò)多等跡象。 乙肝患者為什么會(huì)出現(xiàn)牙齦出血? 由于乙肝是一種嗜肝病毒引發(fā)的疾病,其可通過(guò)多種途徑傳播,最主要的是通過(guò)體液或血液傳播,做口腔治療就是途徑之一,并且很多人被感染后癥狀不明顯,通常情況下是一種慢性過(guò)程。治療不及時(shí)便會(huì)沿著這樣一個(gè)過(guò)程,即:口腔潰瘍久治不愈→肝硬化→多器官損傷、門脈高壓、腹水、脾大,嚴(yán)重的還可表現(xiàn)出大量出血威脅生命。這期間在肝硬化階段患者表現(xiàn)有多種,如肝合成功能障礙以及脾功能亢進(jìn)即可導(dǎo)致凝血因子缺乏及血小板降低?;颊咧苯颖憩F(xiàn)就是全身多部位易出血。而在口腔內(nèi)往往患者就會(huì)表現(xiàn)出牙周、牙齦等出血,此時(shí)很難與普通牙周炎鑒別。
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