本報(bào)訊 （記者韓 璐 陳 瑾 通訊員蔡 敏）衛(wèi)生部部長陳竺日前在與華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員座談時(shí)指出，“強(qiáng)基層”不但要“強(qiáng)人才”，還要“強(qiáng)政策”、“改觀念”，要高高舉起全科醫(yī)學(xué)的旗幟，提高基層醫(yī)生的待遇和地位?！斑@是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育成敗的關(guān)鍵，也是醫(yī)改最終能否創(chuàng)建中國模式的關(guān)鍵?！?/p>
陳竺說，慢性非傳染性疾病已成為我國居民的主要健康威脅，而這些疾病恰恰不是僅靠大醫(yī)院就能解決的。未來衛(wèi)生工作的主戰(zhàn)場一定是在社區(qū)。下一步不僅要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)大師，也要培養(yǎng)出成千上萬的全科醫(yī)生。
陳竺說，現(xiàn)在國家已經(jīng)開始實(shí)行全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，其核心是住院醫(yī)生培養(yǎng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)基地不但要建在大醫(yī)院，還應(yīng)該有一批建在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。否則，全科醫(yī)學(xué)方向的學(xué)生在經(jīng)過3年大醫(yī)院的輪轉(zhuǎn)后，很可能不愿再到基層工作。
陳竺強(qiáng)調(diào)，將來，經(jīng)過“5+3”模式培養(yǎng)后選擇下基層的全科醫(yī)生，應(yīng)該得到和大醫(yī)院醫(yī)生一樣甚至更好的待遇。工作3年～5年以后，他們還可以選擇報(bào)考研究生、去大醫(yī)院工作。“我們對這些人要有足夠的重視，要為他們創(chuàng)造更多晉升和提拔的機(jī)會(huì)?！?/p>
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據(jù)《2011年中國衛(wèi)生人力發(fā)展報(bào)告》，目前我國全科醫(yī)師不足6萬人，約占執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的2.5%，遠(yuǎn)低于國際30%～60%的平均水平。按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》提出的“每萬人口居民應(yīng)配備2名～3名全科醫(yī)師”的標(biāo)準(zhǔn)，我國需12萬～18萬名全科醫(yī)師。
《報(bào)告》還指出，目前我國在全科醫(yī)學(xué)科工作的醫(yī)師數(shù)約為11萬人，其中至少約有5萬人并非執(zhí)業(yè)范圍為“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”的醫(yī)師，而執(zhí)業(yè)范圍是“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”的醫(yī)師也不都在全科醫(yī)學(xué)科工作。待遇偏低是導(dǎo)致全科醫(yī)師來源不足和流動(dòng)性大的主要原因。
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