半夏屬于常用的中藥材，但中藥材市場(chǎng)上常出現(xiàn)水半夏，雖僅差一字，但是他們之間的區(qū)別可不是一星半點(diǎn)。你能分清楚它們的藥用價(jià)值和功效嗎？
半夏
半夏為天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit.的干燥塊莖。夏、秋二季采挖，洗凈，除去外皮和須根，曬干。
性狀：半夏呈類球形，有的稍偏斜，直徑1～1.5cm，表面白色或淺黃色，頂端有凹陷的莖痕，周圍密布麻點(diǎn)狀根痕；下面鈍圓，較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面潔白，富粉性。氣微，味辛辣、麻舌而刺喉。
性味與歸經(jīng)：辛、溫；有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。
功能與主治：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。用于濕痰寒痰，咳喘痰多，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛，嘔吐反胃，胸脘痞悶，梅核氣；外治癰腫痰核。
炮制：根據(jù)不同的炮制加工方法，半夏可以分為法半夏、姜半夏、清半夏等。但它們功效有異，不能盲目濫用，需要辨證施治，審證用藥。法半夏，溫性低，長(zhǎng)于祛痰止咳，除濕濁等。姜半夏，善于和胃止嘔，祛寒痰，鎮(zhèn)咳，蠲飲。清半夏，長(zhǎng)于清風(fēng)痰，化飲，散胸痞，降逆止咳。
注意
半夏為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物，其毒性為全株有毒，塊莖毒性較大，生食少量即可引起中毒。對(duì)口腔、喉頭、消化道粘膜均可引起強(qiáng)烈刺激；服少量可使口舌麻木，多量則燒痛腫脹、不能發(fā)聲、流涎、嘔吐、全身麻木、呼吸遲緩而不整、痙攣、呼吸困難，最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。
水半夏
水半夏為天南星科梨頭尖屬植物鞭檐梨頭尖Typhonium flaglliforme (lodd.) Blume的干燥塊莖。
性狀：塊莖略呈橢圓形、圓錐形或半圓形，直徑0.5～1.5cm，高0.8～3.0cm。表面類白色或淡黃色，不平滑，有多數(shù)隱約可見(jiàn)的點(diǎn)狀根痕。上端類圓形，有常呈偏斜而凸起的葉痕或芽痕，呈黃棕色。有的下端略尖。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面白色，粉性。氣微，味辛辣，麻舌而刺喉。以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、粉性足者為佳。
性味：性溫，味辛；有毒。
功能與主治：燥濕，化痰，止咳。用于咳嗽痰多、支氣管炎；外用鮮品治癰瘡癤腫、無(wú)名腫毒、毒蟲咬傷。
注意： 陰虛燥咳及孕婦慎用。
半夏藥材緊缺
在上世紀(jì)五六十年代，野生半夏藥材還能滿足市場(chǎng)的需求，但自70年代以后，全國(guó)半夏需求量增大，當(dāng)時(shí)，價(jià)格的上揚(yáng)導(dǎo)致濫采濫挖現(xiàn)象愈益嚴(yán)重，野變家種技術(shù)未能突破，野生資源的保護(hù)又監(jiān)管不到位，半夏的生存環(huán)境遭到嚴(yán)重的破壞，產(chǎn)量急劇減少，商品供應(yīng)緊張市場(chǎng)初見(jiàn)端倪。水半夏的市場(chǎng)價(jià)格低廉，跟半夏外形相似，非常容易被推向藥材市場(chǎng)，流向全國(guó)，故開(kāi)始頻頻出現(xiàn)有不法商人利用水半夏偷偷替換半夏進(jìn)行銷售的現(xiàn)象。
半夏和水半夏不能互代
上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版的李家實(shí)等主編的《中藥鑒定學(xué)》(普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材)第216頁(yè)附注說(shuō)明：“水半夏與半夏不同，不能代半夏使用”。水半夏(犁頭尖)為半夏之偽品，不能代半夏藥用。而且截至目前，《中國(guó)藥典》只收載半夏，并沒(méi)有收入水半夏一藥。
早在上世紀(jì)80年代國(guó)內(nèi)藥學(xué)專家研究表明：半夏與水半夏的主要化學(xué)成分β-谷甾醇、氨基酸、油酸及無(wú)機(jī)元素的含量完全不同，水半夏的毒性為半夏的3.2倍，半夏的鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)吐作用均強(qiáng)于水半夏，水半夏無(wú)止嘔作用。因此，半夏與水半夏為兩種不同的中藥，不能相互替代。然而，目前全國(guó)半夏與水半夏從藥材到飲片的營(yíng)銷及使用均存在嚴(yán)重的混用或替代現(xiàn)象。
建議：醫(yī)生在開(kāi)藥時(shí)寫清楚處方，同時(shí)作為用藥的患者，或代患者購(gòu)藥的家屬，購(gòu)藥時(shí)應(yīng)問(wèn)藥店?duì)I業(yè)員，所配藥方中到底是半夏還是水半夏，以避免不必要的麻煩。
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