治療首先要根據(jù)
禿發(fā)的面積，如果面積小，只用局部用藥，局部外用激素類藥水，或鮮姜汁，刺激毛囊生長(zhǎng)，一般3-6個(gè)月可以長(zhǎng)出毛發(fā)；如果面積較大，可以口服激素，強(qiáng)的松15-30mg每天，逐漸減量，一般2個(gè)月內(nèi)毛發(fā)生長(zhǎng)，但由于此藥物有一定的副作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外多種維生素和一些中藥如
何首烏片等也有輔助治療的作用。
[中醫(yī)治療]
中醫(yī)對(duì)禿發(fā)早有認(rèn)識(shí)，有肝藏血、發(fā)為血之余，腎主骨，其榮原因與腎虛、血虛有關(guān)。近年來(lái)并有
血瘀學(xué)說(shuō)，故大凡禿法治療以
補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血為主。其中醫(yī)分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型?；颊呖捎舍t(yī)生辯證以養(yǎng)血
補(bǔ)血、
滋補(bǔ)肝腎、
健脾益氣、養(yǎng)陰涼血、
疏肝理氣、固澀通絡(luò)等方論治。
（1）養(yǎng)血補(bǔ)血方：如神應(yīng)養(yǎng)真丹加減，由地熟、
當(dāng)歸、
女貞子、
菟絲子、
羌活等養(yǎng)血,補(bǔ)腎、去風(fēng)藥物組成。少數(shù)服藥后如覺(jué)咽口干等反應(yīng)者，加用
六味地黃丸或膽草瀉肝丸。
（2）滋補(bǔ)肝腎方：熟地、當(dāng)歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、
白勺、丹參各12克，
川芎、荊芥各10克，對(duì)青少年病程短、
脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳。
（3） 健脾益氣方：
（a）以異功散為主、同時(shí)配以
黃芪30-60克，黨參12-15克，
白術(shù)、
茯苓9-12克，陳皮6克，
甘草12克。
（b）紅參20克，黃芪50克，白勺30克，白術(shù)45克，灸甘草20克，肉桂30克，大棗20枚，加減共研細(xì)末，蜜蜂500克，煉蜜丸，每丸10克，含
生藥3.8克，日服三次，每次一丸
（4）養(yǎng)陰涼血方：生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克，
首烏、
旱蓮草各24克，龍膽草、黃柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理氣方：方如
小柴胡湯治療
斑禿，日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報(bào)道，療效滿意，特別對(duì)那些與神經(jīng)因素有關(guān)的斑禿患者效尤佳
（6） 固飾通絡(luò)方：如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等
內(nèi)用藥
補(bǔ)骨脂制劑"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，連續(xù)數(shù)月；首烏針劑注射或沖劑口服；黃芪當(dāng)歸針劑注射；烏須生發(fā)丸內(nèi)服；
金鎖固精丸口服；
七寶美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黃丸，1日2次，每次1丸；腎氣丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神應(yīng)養(yǎng)珍丹，6克， 1日2次；何首烏15克，枸杞子15克，當(dāng)歸15克，生
側(cè)柏葉30克，水煎服。
外用藥 鮮
生姜搓擦；蟲(chóng)草100克加
白酒400克，浸泡1周后外搽；制首烏10克，
川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。
食療法 生姜切片，搓擦脫發(fā)處皮膚，每日1～2次，每次4～5分鐘，使頭皮發(fā)熱，連續(xù)使用至新發(fā)長(zhǎng)出為止；辣椒油擦患處，一日數(shù)次，可促使毛發(fā)再生；桑白皮150克，煎湯去渣，濃縮后裝入瓶中，外涂脫發(fā)處，每日數(shù)次；黑芝麻
炒焦研末，豬油調(diào)拌，取擦患處；75%的
酒精30毫升，浸入蜈蚣1條，7天后取擦患處，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水楊酸10克，碎
斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患處；將
鰻鱺魚(yú)油加熱后涂患處，1日2次，每次3～5分鐘，7～10天為一療程。
[中成藥]
⑴
十全大補(bǔ)丸，每服10克，每日2次
⑵養(yǎng)血生發(fā)丸，每服10克，每日2次
⑶
養(yǎng)血生發(fā)膠囊，每服4粒，每日2次
⑷首烏片，每服5片，每日3次
⑸當(dāng)歸片，每服5片，每日3次
⑹杞菊地黃丸，每服6克，每日2-3次
⑺養(yǎng)血安神片，每服5片，每日3次
⑻
斑禿丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次
⑼七寶美鬢丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次
⑽薄蓋靈芝片，每日3次。每次4片；注射液，每次4毫升，肌注每日1次
[外用方]
市售的中成藥液有：10%
斑蟊酊、20%補(bǔ)骨脂酊、25%川椒酊、101毛發(fā)再生精、斑禿生發(fā)水等。其他方劑：
⑴
大蒜外擦：大蒜味辛、性溫，又除風(fēng)、破冷、鎮(zhèn)靜、止癢等作用，為含硫的植物揮發(fā)油，有興奮神、刺激
血液循環(huán)及發(fā)汗作用。
⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素"，能興奮神經(jīng)，擴(kuò)張皮膚和粘膜血管，改善血液循環(huán)。可用鮮生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷禿發(fā)處，每日3次。
⑶鮮旱蓮草洗凈，榨取自然汁，擦患處，每日3-5次。
⑷側(cè)柏葉陰干研末和麻油外擦。
⑸
甘油紅皮大蒜汁：新鮮紅皮大蒜剝后搗碎取汁，以蒜汁、甘油為3：2之量攪拌后外擦脫發(fā)處
⑹
半夏蘸醋外擦
⑺生川烏粉50克，醋調(diào)外擦，每日早晚各1次
⑻柚子核15克，開(kāi)水浸泡半小時(shí)，外擦患處
⑼冬蟲(chóng)夏草30克，入白酒100毫升，浸泡一周，濾過(guò)取汁，外擦患處，每日5次
⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟腦12克，白酒300毫升，浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克，
骨碎補(bǔ)、故子各12克，鮮側(cè)柏葉30克，上四藥切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升，一周后外擦
⑿朝天紅辣椒、鮮姜塊、側(cè)柏葉各15克，泡入白酒一杯中，過(guò)一宿后取出絞取藥汁和少量白酒，每天早晚擦患處
⒀側(cè)柏液酒：側(cè)柏葉、歸尾、菟絲子、生姜各15克，浸白酒（蓋過(guò)藥面），一走后外擦
⒁補(bǔ)骨脂、首烏各30克，菟絲子、百部各15克，浸泡于40度白酒中，一周后取汁外擦患部，早晚各一次
⒂鮮側(cè)柏葉90克，
山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸藥水，反復(fù)用力涂擦
⒃
鬧羊花21朵，鮮
毛姜（骨碎補(bǔ)）手指大一段，切成17片，將以上兩藥置一中碗中，高粱酒浸入頂，碗口用紙封固，放鍋中，隔水蒸一小時(shí)左右，每天用藥酒擦患處，4-5次，月余可發(fā)生。此藥有毒，不可入口。
⒄硫磺、雄黃、鳳凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、豬板油各30克，共為細(xì)末，板油、豬苦膽汁調(diào)藥末、搗如泥，用紗布包好，擦抹患處，每日2-3次，連用1-2周。
⒅人參葉、側(cè)柏葉、白蘚皮各12克，高粱酒浸泡一周后，外擦患處，每日3次。
⒆補(bǔ)骨脂25克，旱蓮草25克，75%酒精200毫升，浸泡一周后外擦，一日數(shù)次。
⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先將生姜擦患處一分鐘，稍等，再擦一二分鐘，然后用生半夏細(xì)末調(diào)香油擦之，連續(xù)應(yīng)用，有刺激發(fā)生之效
[單方驗(yàn)方]
⑴川芎5克，首烏20克，桃仁30克，打碎、泡開(kāi)水代茶飲服，配何外用藥治療。
⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或臨睡前10克吞服，或用茯苓批煎水內(nèi)服亦可，效頗佳。
⑶
雷公藤、首烏為主制成合劑。每毫升含雷公藤生藥1克，成人劑量10毫升，每日3次，2個(gè)月為一療程
⑷中藥黃芪治療頑固性斑禿：黃芪60克煎水，混合，早晚分服，連續(xù)用藥，直至毛發(fā)新生，療程3個(gè)月至半年，有效率79.3%
⑸雞內(nèi)金炒焦、研細(xì)，每服25克，每日3次，溫水送服，有良效
有的病人開(kāi)始也是少數(shù)脫發(fā)片塊，但隨著病情的不斷進(jìn)展，脫發(fā)區(qū)周圍的頭發(fā)很容易脫落，經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月可使大部分頭皮成為脫發(fā)片塊，形成全禿。這類病人頭皮部也可無(wú)自覺(jué)癥狀，少數(shù)病人可有瘙癢，或頭皮發(fā)麻、發(fā)脹的感覺(jué)。
有的病人在眉毛、胡須、腋毛、耳毛的部位也有脫落，嚴(yán)重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脫落，最終形成
普禿。經(jīng)過(guò)一個(gè)月到數(shù)月的進(jìn)展以后，病情漸漸穩(wěn)定直至成長(zhǎng)期，漸漸長(zhǎng)出白色毫毛，最后形成黑發(fā)。
全禿或普禿的病程，一般較斑禿更長(zhǎng)些，而且恢復(fù)很慢。有的患者可長(zhǎng)年不愈，甚至成為永久性禿發(fā)。
